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巨核细胞全片未见怎么办
补充说明：巨核细胞全片未见怎么办
a******W 2022-04-25 18:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨核细胞全片未见可以考虑巨球蛋白血症、骨髓活检、血小板生成素、血小板输注、免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或病情有进展，应及时就医以获得专业指导。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症可以通过应用利妥昔单抗、奥比斯他汀等靶向药物来抑制异常增生的浆细胞。此疗法适用于存在高单克隆IgM血症的患者。
2.骨髓活检
骨髓活检是通过取出一小块骨髓组织进行病理学检查的一种技术手段，可以评估造血功能状态。该方法主要用于诊断血液系统疾病，如白血病、贫血等。
3.血小板生成素
血小板生成素是一种促进巨核细胞分化为成熟血小板的生长因子，在临床上用于升高患者的血小板计数。对于巨核细胞减少导致的血小板减少症有较好的效果。
4.血小板输注
血小板输注是将从献血者处获得的健康个体的血小板分离出来，并将其注入患者体内以提高其血小板水平的方法。当患者因巨核细胞缺乏而引起血小板数量显著下降时，可考虑使用这种方法迅速提升血小板浓度。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过增强或抑制机体的免疫反应来恢复正常的造血功能，例如环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗自身免疫性溶血性贫血。对于由免疫因素引起的巨核细胞减少具有一定的治疗价值。
在处理巨核细胞全片未见的情况时，应避免盲目补充血小板，以免加重病情。同时，建议定期监测血象变化，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
2024-04-19 03:45
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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