首页> 外科> 胸外科> 胸外伤病人急救处理原则

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸外伤病人急救处理可采取开放气道、胸部物理固定、胸腔闭式引流术、胸壁穿刺术、紧急开胸术等治疗措施。
1.开放气道
开放气道是指通过清除口腔异物、使用人工呼吸等手段确保患者呼吸道通畅。例如,在院前救护中,应迅速评估患者是否有意识及呼吸情况,并采取相应措施如CPR。此步骤适用于因创伤导致上呼吸道阻塞而引起窒息或严重通气障碍的情况。
2.胸部物理固定
胸部物理固定旨在限制胸廓运动以减少肺部损伤风险;通常在专业人员指导下使用专用固定带环绕整个胸部区域。当怀疑存在肋骨骨折或需防止进一步加重胸部损伤时,可考虑采用此方法。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是一种常见的外科手术,用于移除胸腔内的气体或液体积聚;通常由经验丰富的医生在无菌条件下执行。该手术常用于治疗因创伤引起的血气胸或其他原因导致的胸腔积液。
4.胸壁穿刺术
胸壁穿刺术是在局部麻醉下将针头插入胸壁以抽取积液或注射药物;由经过培训的医护人员在安全卫生条件下进行。对于存在胸腔积液但不适合行胸腔镜检查者,胸壁穿刺术是有效的诊断和治疗手段之一。
5.紧急开胸术
紧急开胸术是在危急情况下直接进入胸腔进行探查或修复损伤的一种急诊手术;需要由资深心脏大血管外科医师立即施行。当发生严重的胸内器官损伤如大出血或心包填塞时,为抢救生命必须尽快开展此项手术。
在实施上述急救措施过程中,应注意保持患者的头部稳定,避免不必要的移动,以免加重颅脑损伤。同时监测患者的生命体征,包括血压、心率和氧合状态,及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-04-26 15:41

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创伤

机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。  创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类,前者指受伤部位皮肤与黏膜完整,无开放伤口或外出血,主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血,并伴有较深组织的损伤,主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。

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