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晚幼红细胞偏高是免疫系统病引起的吗
补充说明：晚幼红细胞偏高是免疫系统病引起的吗
a******W 2022-04-29 23:04
巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 溶血性贫血 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
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医生回答(1)
臧虎扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
晚幼红细胞偏高可能是巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等免疫系统疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞发育，进而引起巨幼细胞性贫血。补充维生素B12和叶酸可以纠正DNA合成缺陷，常用口服或注射方式给予。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体铁储备不足，无法满足血红蛋白的合成需要，从而影响红细胞的成熟和分裂。这会导致红细胞体积减小、数量减少，出现缺铁性贫血的情况。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可纠正铁代谢紊乱，改善贫血状况。
3.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的一种先天性疾病，患者体内红细胞寿命缩短，提前被破坏，导致溶血性贫血的发生。脾脏切除术是一种常见的治疗方法，适用于遗传性球形红细胞增多症等遗传性溶血性贫血。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性克隆性造血干细胞疾病，其特点是髓系细胞分化异常，包括无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭和高风险向白血病转化。骨髓移植是治疗骨髓增生异常综合征的有效手段之一，通过植入健康供体的造血干细胞来重建患者的血液系统。
5.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，不能正常产生足够的红细胞，导致贫血。雄激素能够刺激造血干细胞增殖，促进造血祖细胞的增殖和分化，因此雄激素替代疗法可用于治疗再生障碍性贫血。
针对晚幼红细胞偏高的情况，建议进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等进一步评估是否为免疫系统疾病所致。如果是免疫系统疾病引起的，可能需要使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制药物控制病情发展。
2024-02-14 12:49
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硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
琥珀酸亚铁片
用于缺铁性贫血的预防和治疗。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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