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心尖搏动为什么撞击胸壁
补充说明：心尖搏动为什么撞击胸壁
a******W 2022-04-27 18:03
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医生回答(1)
杨似航 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心尖搏动撞击胸壁可能是心脏瓣膜狭窄、心肌炎、心包积液、高血压、主动脉瘤等疾病的表现，这些疾病可能导致心脏结构或功能异常。这种情况可能表明严重的健康问题，应立即就医以评估和治疗潜在的病因。
1.心脏瓣膜狭窄
心脏瓣膜狭窄导致心脏血液流动受阻，当左心室收缩时，由于瓣膜狭窄无法完全打开，导致血液大量滞留在左心室内，从而引起心尖搏动增强。当心尖搏动强烈到足以使心脏撞击胸壁的程度时，就会出现这种情况。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如硝普纳、地高辛等，以缓解症状并改善病情。
2.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症性病变，可导致心肌细胞受损和功能障碍，影响心脏泵血能力。这可能导致心脏在每次收缩时都不能充分舒张，进而增加心尖搏动的力量，使其更有可能撞击胸壁。患者需要遵医嘱服用营养心肌的药物进行治疗，比如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
3.心包积液
心包积液是指心包内液体积聚过多，导致心脏被压迫而影响其正常功能。当心包积液压迫心脏时，会导致心脏在收缩时受到限制，从而增加心尖搏动的力量和频率，使得心尖搏动更加有力且可能撞击胸壁。针对此病症，患者应接受专业医疗人员的评估和监测，必要时需行心包穿刺引流术来减轻压力。
4.高血压
长期血压过高会对心脏造成持续的压力负荷，导致心脏结构改变和功能异常。这种病理变化可能导致心脏在每次收缩时都难以完全放松，从而使心尖搏动更为强劲，当强烈的搏动冲击胸壁时，就可能出现撞击感。患者可以遵照医生的意见口服降压药控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.主动脉瘤
主动脉瘤是主动脉壁局部永久性的扩张，当主动脉瘤增大至一定程度时，可能会对周围组织产生压迫作用。当心脏收缩时，主动脉内的压力也会随之升高，此时主动脉瘤会对周围的胸壁产生挤压，从而引起心尖搏动的强度增加。对于患有主动脉瘤的患者，建议定期复查超声心动图以及胸部X光片，以便及时发现任何潜在的变化。
患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压和心率，如有不适，应及时就医。
2024-04-08 15:16
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