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非洲疟疾能治愈吗
补充说明：非洲疟疾能治愈吗
a******T 2010-03-22 23:38
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肖卫华 主治医师 江西省永丰县疾病预防控制中心
擅长：呼吸内科，传染病，结核病，儿童预防接种咨询，艾滋病咨询
提问
疟疾是由疟原虫寄生于人体、经媒介按蚊传播、引起以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病，分为间日疟，恶性疟，三日疟和卵形疟4种。
在全球，疟疾广泛流行于北纬60°至南纬30°之间的热带、亚热带和温带地区。当前，非洲、南美洲以及东南亚、太平洋岛国等地区疟疾流行严重，且主要为恶性疟。
疟疾的治疗与护理方法
（1）间日疟治疗：以氯喹、伯氨喹八日疗法治疗，即氯喹（每片含基质0.15g）第1天一次服4片，第2、3天各一次服2片；伯胺喹（每片含基质.7.5mg）每天一次服3片，连服8天。
（2）恶性疟：采用以下一种疗法治疗。
①双氢青蒿素哌喹片剂：口服总剂量8片（每片含双氢青蒿素40mg，磷酸哌喹320mg），首剂2片，首剂后6—8小时 、24小时 、32小时各 2片。
②复方青蒿素片：口服总剂量4片（每片含青蒿素62.5mg,哌喹375mg），首剂2片，24小时后2片。
（3）重症疟疾的治疗：选用以下一种疗法。①蒿甲醚每天肌注1次, 每次80mg，连续3~5天，首剂加倍。若原虫密度大于15万/μl，首剂给药后4~6小时，再给予80mg肌注；②青蒿琥酯每天静脉注射1次，每次60mg，连续3~5天，首剂加倍。若原虫密度大于15万/μl，首剂给药后4~6小时，再给予60mg静脉注射。注射时,需先将5%碳酸氢钠注射液1ml注入含青蒿琥酯60mg粉针剂中，反复振摇2~3分钟，待溶解澄清后，再注入5ml等渗葡萄糖或生理盐水，混匀后缓慢静脉注射。配制后的溶液如发生混浊, 则不能使用。
基础治疗 ：①发作期及退热后24小时应卧床休息；②要注意水份的补给，对食欲不佳者给予流质或半流质饮食，至恢复期给高蛋白饮食；吐泻不能进食者，则适当补液；有贫血者可辅以铁剂；③寒战时注意保暖；大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干，并随时更换汗湿的衣被，以免受凉；高热时采用物理降温，过高热患者因高热难忍可药物降温；凶险发热者应严密观察病情，及时发现生命体征的变化，详细记录出入量，做好基础护理；④按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒。
预防和控制疟疾
（1）及时发现、规范治疗疟疾病人，对间日疟患者于第二年春季进行根治；
（2）对进入高疟区的人员必要时进行预防服药，方法为每月1次服磷酸哌喹600mg；
（3）对来自高疟区的人员加强检测，发现病例时应及时给予规范治疗；
（4）开展灭蚊，重要的是消除积水、根除蚊子孳生场所。
（5）加强防护，在蚊虫活动季节正确使用蚊帐，户外活动时使用防蚊剂及防蚊设备。
注：治疗、预防药物剂量均为成人量。
2010-03-23 07:58
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疟疾(Malaria)是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟疾流行于102个国家和地区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家，恶性疟死亡率极高。
多发人群：所有人群，儿童发病率高
治疗费用：市三甲医院约（10000--20000元）
甲苯咪唑片
用于治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
磷酸氯喹片
本品为用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟及三日疟。并可用于疟疾症状的抑制性预防。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病（如日晒红斑）等。
