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大肠黑变病怎么治疗
补充说明：大肠黑变病怎么治疗
2022-06-17 20:08
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郑雪玲 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲
擅长：消化科疾病诊治和消化内镜诊断治疗。
提问
大肠黑变病治疗是换用其他类型泻药，停药后大黑变情况可以自行减轻或恢复正常。可以换用其他通便药物代替番泻叶、芦荟、大黄等刺激性泻药，如聚乙二醇、杜密克等，及时停止使用刺激性泻药4－12个月后，肠道色素可以自行消失。引起大肠黑变病的病因包括，长期便秘导致食物残渣在肠道内停留过久，蛋白质分解产物在酶作用下转变为色素颗粒并沉积于肠粘膜导致发病。长期使用番泻叶、芦荟、大黄等，导致色素颗粒分布到周围结缔组织间质中，构成黑变病。
2022-07-15 16:36
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大肠黑变病是一种以大肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。因大肠粘膜在内镜镜下呈棕褐色或黑色而得名。
症状起因：大肠黑变病发病机制尚不明确，综合归纳主要有:(1)滞留学说，即与慢性结肠梗阻有关，由于慢性梗阻致食物残渣滞留，蛋白分解产物在酶的作用下变成色素颗粒沉积于肠粘膜。(2)吸收学说，即由结肠吸收了肠道细菌合成的色素颗粒或结肠排泄色素颗粒的能力降低所致。(3)刺激学说，即由于泻剂中含树脂性物质的刺激，在大肠内合成色素颗粒后沉着于肠固有层，被吞噬细胞吞噬所致。(4)损伤学说，即泻剂引起肠上皮细胞损伤，该损伤细胞被固有层中的吞噬细胞吞噬，这些大细胞浆中色素团使肠粘膜表现为黑色。(5)酶异常学说，即在一些人的肠粘膜下神经丛中有异常酶的存在，泻剂激活了这些酶的活性，从而使色素积聚，神经功能紊乱等。
可能疾病：肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 大肠癌 大肠血管瘤 大肠脂肪瘤 老年人大肠肿瘤
常见检查： 蛋白质类肿瘤标志物 血清肿瘤特异性生长因子 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
