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周萍 主治医师 江西省中西医结合医院 三甲

擅长:中医、肛肠科、中医养生

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腕管综合征是指正中神经通过腕管,使腕管变窄,压力增加,使正中神明受压、缺血,导致正中神经功能障碍 。手指头、食指、中指疼痛和麻木是临床上常见的症状,病程中的手指头、食指、中指为重,通常在夜间更明显,疼痛和麻木会出现手大鱼际肌肉萎缩。发生腕管综合症的原因,是由于腕管内压力过高,导致正中神受卡压,是周围神经卡压症最常见的疾病。

2021-07-08 16:33

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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