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血性腹水为什么不能放
补充说明：血性腹水为什么不能放
2022-10-14 11:53
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廖聪 主治医师 广州中医药大学第三附属医院 三甲
擅长：胃肠肝胆肿瘤，甲状腺结节，乳腺结节
提问
血性腹水不能排放的原因通常是会加重病情，且会导致进一步出血性贫血。
血性腹水通常不建议通过腹部穿刺引流腹水进行治疗，因为腹部穿刺引流的过程会降低腹水压力，这会导致出血口出血更快。导致进一步出血性贫血，甚至出血性休克。如果检查后考虑腹水，应首先确定原因。如果是肿瘤转移引起的血性腹水，并且由于腹部压力过大而呼吸困难，可以适当排出少量腹水进行治疗。如果认为是由内脏和血管破裂引起，则需要手术。
建议血性腹水患者要及时治疗疾病，防止疾病恶化。调整饮食，注重清淡食物，注意营养均衡。少吃刺激性和辛辣食物，注意工作和休息的结合。定期检查，这对缓解疾病有益。
2022-10-24 15:01
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腹腔内有脏器破裂，腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水。其中脏器破裂常见于肝破裂、脾破裂、子宫外孕导致输卵管破裂、出血坏死性胰腺炎等等。
症状起因：血性腹水病因以恶性肿瘤占首位，尤其为消化系统肿瘤，临床表现也以消化道症状明显。消化道肿瘤中以原发性肝癌或肝硬化恶变，胃癌多见。可见恶性肿瘤浸润引起曲张的肠系膜静脉破裂或血管糜烂出血引起，癌症侵蚀肝纤维引起的自发性出血，肝硬化合并肝癌产生血性腹水或原发性肝癌产生血性腹水的病因多由肝癌结节破裂或腹膜被肿瘤侵犯并有糜烂，或肝血管内有癌栓阻塞所致。非肿瘤性血性腹水病因呈多样化，散发。非肿瘤性血性腹水中，肝硬化伴结核性腹水，肝硬化并出凝血功能障碍引起的血性腹水也不少见，结核性腹膜炎是由于结核性炎症浸润，引起血管通透性增强或腹膜结核结节坏死而引起出血，失代偿期肝硬化或肾病综合征还常见并发自发性细菌性腹膜炎产生血性腹水，而致凝血障碍，由于凝血酶原时间延长，血小板减少所致，由此可见，非肿瘤性血性腹水病因多样，机理也不尽相同。
可能疾病：肤胀 原发性肝癌 胃癌 急性出血坏死型胰腺炎 青少年及小儿卵巢肿瘤
就诊科室：消化、肿瘤
