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5年的透析患者血压降不下去怎么办
补充说明：5年的透析患者血压降不下去怎么办
2023-06-21 13:41
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
通常情况下，5年的透析患者血压降不下去可能是透析不充分、合并心力衰竭、肾上腺皮质功能不全等原因导致的，需要根据病因对症治疗。
1、透析不充分
一般情况下，患者进行透析治疗可以帮助排出体内多余的水分和毒素，如果透析不充分，可能会导致体内水钠潴留，从而引起血压升高。建议患者可以在医生的指导下，适当增加透析次数，有助于促进体内毒素的排出。
2、合并心力衰竭
心力衰竭通常是由于心肌损害、心脏负荷过重等原因导致的，患者会出现呼吸困难、乏力、心悸、头晕等症状。同时，由于心力衰竭导致心脏泵血功能减弱，从而引起血压升高。建议患者可以在医生的指导下，服用片、氢片等药物治疗。必要时，还可以通过植入左心室辅助装置、心脏移植手术等方式进行手术治疗。
3、肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全通常是由于自身免疫性疾病、感染等因素导致肾上腺皮质激素分泌不足所引起的疾病。由于肾上腺皮质功能不全导致心脏血液循环不畅，从而引起血压升高的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用醋酸片、片等药物治疗。
除此之外，还可能与肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病有关。建议患者及时就医，明确具体病因后，对症治疗，以免延误病情。
2023-06-25 16:29
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