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急性肺栓塞宜选用什么药
补充说明：急性肺栓塞宜选用什么药
2023-06-21 15:54
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
急性肺栓塞通常可以在医生的指导下使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物进行治疗。
1、低分子肝素
低分子肝素是一种抗凝剂，可以防止血液凝固，常用于治疗血栓栓塞性疾病，可以防止血栓的形成，还可以用于治疗急性肺栓塞。低分子肝素的不良反应主要是出血，所以患者在使用过程中要注意是否有出血的症状。
2、华法林
华法林是一种抗凝剂，可以防止血液凝固，常用于治疗心脏瓣膜病、心房颤动等疾病，可以防止血栓的形成，还可以用于治疗急性肺栓塞。华法林的不良反应主要是胃肠道不适，如消化不良、腹部不适、恶心等，还可能会引起皮肤、黏膜出现瘀斑、严重鼻出血等情况。
3、利伐沙班
利伐沙班是一种抗血栓形成的药物，可以通过抑制因子Xa的活性，抑制凝血酶的活性，从而起到抗凝的作用，可以用于预防静脉血栓的形成，还可以用于治疗急性肺栓塞。服用利伐沙班可能会出现出血、血肿等不良反应。
除上述药物外，还可以使用阿司匹林等药物进行治疗。在使用药物时，患者一定要在医生的指导下服用，避免私自用药对身体造成不必要的伤害。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-06-25 17:34
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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