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便血怎么判断是痔疮还是结肠癌
补充说明：便血怎么判断是痔疮还是结肠癌
2023-06-21 13:42
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精选回答(1)
许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤诊治，疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗
提问
痔疮一般指痔，痔和结肠癌通常都会引起便血，可以通过出血的方式、出血的颜色、伴随症状等来区分。
1、出血的方式
痔是一种常见的肛肠疾病，是由肛管或直肠黏膜下的静脉丛充血或淤血、肿大导致的。排便时，可能会刺激痔表面的黏膜，导致其破裂出血，一般为鲜红色。而结肠癌是一种发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，通常会导致黏液便、血便等症状，并伴有排便习惯改变、消瘦等症状。
2、出血的颜色
痔的出血颜色通常为鲜红色、暗红色或带有少量血凝块，而结肠癌出血的颜色大多为红色、暗红色或带有大量血凝块。
3、伴随症状
痔通常会伴随排便习惯改变、肛门肿胀、疼痛等症状，而结肠癌通常会伴随腹痛、消瘦、乏力等症状。
除此之外，痔和结肠癌的区别还体现在分期、治疗方式等方面，建议患者及时就医，有助于明确病因，从而采取适当的治疗方式。
2023-06-25 16:29
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
