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胸闷气短，心悸病治疗方法是什么
补充说明：胸闷气短，心悸病治疗方法是什么
2023-06-21 13:45
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
胸闷气短，心悸病的治疗方法需要根据具体病因进行选择，多考虑是室性早搏引起的，但也不排除是心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。
1、室性早搏
室性早搏可能与生理性因素、心血管疾病、药物和环境等因素有关，一般无明显症状，部分患者会出现心悸、胸闷、气短等症状。对于无明显症状的患者，一般不需要特殊治疗，注意休息，戒烟戒酒，避免过度劳累即可。对于有明显症状的患者，可根据医生指示使用美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗。必要时，患者可选择导管射频消融术等方式进行治疗。
2、心绞痛
心绞痛可能是冠状动脉疾病、血管狭窄、心肌供氧量不足等原因引起的。患者可能会出现胸闷、气短、心悸等症状。患者可在医生指导下使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物进行治疗。同时，患者可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病可能是冠状动脉壁上存在斑块积聚导致的，会使冠状动脉狭窄，从而影响心脏的血液、氧气供应，可能会出现胸闷、气短、心悸等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物进行治疗。必要时，患者可选择冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
除此之外，也可能是心力衰竭、急性心肌梗死、肺炎等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
2023-06-25 16:31
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
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