发病时间:不清楚
性别:女年龄:42病史:在2009年8月做过24小时动态,确认为室性早搏,在症状明显时吃药:稳心颗粒最近总是心悸,胸闷,心口里面有沉闷涌堵的感觉,有时左后背隐痛。附以前的报告Holter报告 2009年8月25日概要104862 总心搏数0 起搏心率(<1%) 111 室性心搏(<1%) 8 室上性心搏(<1%) 0 束支阻滞心搏(<1%) 0 交界性心搏(<1%) 0 总时间的%为房颤/房扑<1 总时间的%为干扰室性(V,F,E,I) 109 单发的心搏数 1 成对的心搏数44 二联律心搏数 0 短暂心动过速总计0次心率心率50 最慢在0 2:49:57 26-八月73 平均 124 最快在08:00:56 26-八月 2786 心动过速中的心搏总和(>100bpm),3% 15955 心动过缓中的心搏总和(<60bpm),15%1.28 秒为最长R-R间期发生在03:22:24 26-八月室上性(S,J,A) 8 单发的心搏数 0 成对的心搏数 0 二联律心搏数 0 阵发性心动过速总计0次心搏解释1、 窦性心律2、 室性早搏(二源)伴成对出现3、 偶发房性早搏4、 患者今晨活动后STCM6呈轻度水平型压低,T波低平今天做了24小时动态复查了下,结果如下:Holter报告 2010年4月29日心率数据总心搏数: 91916最慢心率: 50次 /分 在4:15:34平均心率: 71次/分最快心率: 122次/分 在13:41:49心率变异性ASDNN 5: 48.5毫秒 SDANN 5: 135.5毫秒SDNN: 140.7毫秒ST事件 通道一 通道二 通道三最低ST水平: 0 0 0最高ST水平: 0 0 0ST事件: 0 0 0起搏分析单腔起搏心搏数: 0(0.0%)双腔起搏心搏数: 0(0.0%)融合心搏: 0(0.0%)室性异位搏动室性异位搏动总数:1514(1.6%)室速: 0心搏: 0最长的: 0最快的: 0次/分连续的三个室早: 0连续的二个室早: 0单个/插入性室早: 1259/0R on T: 0单个/晚发室性异位搏动: 190/0二联律/三联律: 16/49 心搏室上性异位搏动室上性异位搏动总数:1(0.0%)房速: 0心搏: 0最长的: 0最快的: 0次/分成对房早: 0次漏搏/晚搏: 0/0最长的N-N间期: 1.5秒单个房早: 1二联律/三联律: 0/0 心搏注释:1、 窦性心律2、 频发室性早搏(一源)3、 偶发房性早搏
补充说明:我的室性早搏严重吗?请问吃什么药比较适合我?
l*********9 2010-04-29 17:27
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精选回答(3)
你好,很高兴为你解答,早搏常常在情绪激动、紧张、焦虑、大量抽烟饮酒、喝浓茶、便秘时发生,正常人可出现早搏现象。但如果你本来就有心脏病,发生早搏就要特别注意,及时用药,以免发展为更严重的心脏疾病。像稳心颗粒就是一种对付心律失常的药物,由党参、黄精、三七、琥珀、甘松五味中药组成,有益气养阴、定悸复脉、活血化瘀、镇静安神之功。
2019-02-13 13:53
举报这个检查结果没有大问题的,提示频发的室性早搏,这个是结果不一定严重的,要看早搏出现的早晚,如果出现的比较晚,一般是没有大问题的,只是你有胸闷的症状,不能排除存在心肌供血不足的情况,需要做个心脏彩超,血压血脂血糖检查的,必要时做个冠状动脉造影,如果有心肌供血不足,也好及时治疗的。
2017-09-14 15:47
举报你好:首先要分析早搏的原因。早搏的原因有两大类:第一大类是心血管疾病,如冠心病、风湿性心脏病、高血压病、心肌炎等。有些患者则系继发于心脏以外的其他疾患,如肺炎、肠胃炎、腹泻呕吐引起的水电解质异常(低血钾、酸中毒等)、尿毒症、食物或药物中毒等。
这一大类心律失常皆有因可循,所以应以治疗基础疾病为主,酌情应用药物控制早搏。另一大类早搏多见于健康人,其发生与过度劳累、精神紧张和烟酒过度等不良生活习惯有关,时下尤以工作与心理负担沉重的中青年、更年期女性和脑力劳动者好发。纠正以上各种诱发因素是这类早搏的治本之道。不过,还有少数早搏,即使追踪随访数年或更久,也未能找到确切原因。患者大可不必为此殚精竭虑定要查个水落石出方才放心,因为这类早搏一般并无多大临床意义,听之任之可也。医生也千万不要为满足患者寻根究底的强烈愿望,而随意诊断为病毒性心肌炎或冠心病,更加引起患者的不安与疑虑。
第二,明确早搏的性质和特点。主要根据普通心电图与24小时动态心电图分析以下要点:⑴早搏可据其发生在心房、心室或房室交界区三大部位而分为房性、室性与交界性早搏。以室性早搏多见且临床意义较大,其他两类早搏多无须治疗。⑵根据早搏发作的次数(频率)分为偶发早搏(24小时心电图记录平均每分钟少于1 次,每小时少于30次)与频发早搏两类。频发早搏易引起心悸、胸闷等症状,也可能演变为其他心律失常。⑶引起早搏的病灶数目多少不一,仅来自于单个病灶者为单源性早搏,来自两个以上病灶者为多源性早搏,后者反映心肌病变比较广泛而严重,多须积极治疗。⑷患者原有的心律如属正常,则早搏比较单纯,易于控制。如原有严重的心动过缓、房室传导阻滞或心房颤动等,则心律失常更为复杂,多见于心脏病患者,必须综合治疗,除服用药物外,可能须安装心脏起搏器或作其他处理。
第三,了解患者的症状与相关病情。早搏最常见的症状是心悸与胸闷等,程度可轻可重。症状的轻重取决于患者原有的健康状态,早搏的次数、种类、持续时间与患者本人的敏感性等。健康人的偶发早搏属于良性,一般无须治疗。如果症状明显,特别是发生于心脏病患者的多源、频发性室性早搏,服药治疗能减轻症状,防止病情恶化。
早搏是否要治疗以及治疗方式的选择,应该从以上各个方面评价加以分析判断。值得特别提出的是,早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后,采取药物或其他有效措施及早治疗。
2010-04-29 17:29
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