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我的室性早搏严重吗?请问吃什么药比较适合我?

发病时间:不清楚

性别:女年龄:42病史:在2009年8月做过24小时动态,确认为室性早搏,在症状明显时吃药:稳心颗粒最近总是心悸,胸闷,心口里面有沉闷涌堵的感觉,有时左后背隐痛。附以前的报告Holter报告 2009年8月25日概要104862 总心搏数0 起搏心率(<1%) 111 室性心搏(<1%) 8 室上性心搏(<1%) 0 束支阻滞心搏(<1%) 0 交界性心搏(<1%) 0 总时间的%为房颤/房扑<1 总时间的%为干扰室性(V,F,E,I) 109 单发的心搏数 1 成对的心搏数44 二联律心搏数 0 短暂心动过速总计0次心率心率50 最慢在0 2:49:57 26-八月73 平均 124 最快在08:00:56 26-八月 2786 心动过速中的心搏总和(>100bpm),3% 15955 心动过缓中的心搏总和(<60bpm),15%1.28 秒为最长R-R间期发生在03:22:24 26-八月室上性(S,J,A) 8 单发的心搏数 0 成对的心搏数 0 二联律心搏数 0 阵发性心动过速总计0次心搏解释1、 窦性心律2、 室性早搏(二源)伴成对出现3、 偶发房性早搏4、 患者今晨活动后STCM6呈轻度水平型压低,T波低平今天做了24小时动态复查了下,结果如下:Holter报告 2010年4月29日心率数据总心搏数: 91916最慢心率: 50次 /分 在4:15:34平均心率: 71次/分最快心率: 122次/分 在13:41:49心率变异性ASDNN 5: 48.5毫秒 SDANN 5: 135.5毫秒SDNN: 140.7毫秒ST事件 通道一 通道二 通道三最低ST水平: 0 0 0最高ST水平: 0 0 0ST事件: 0 0 0起搏分析单腔起搏心搏数: 0(0.0%)双腔起搏心搏数: 0(0.0%)融合心搏: 0(0.0%)室性异位搏动室性异位搏动总数:1514(1.6%)室速: 0心搏: 0最长的: 0最快的: 0次/分连续的三个室早: 0连续的二个室早: 0单个/插入性室早: 1259/0R on T: 0单个/晚发室性异位搏动: 190/0二联律/三联律: 16/49 心搏室上性异位搏动室上性异位搏动总数:1(0.0%)房速: 0心搏: 0最长的: 0最快的: 0次/分成对房早: 0次漏搏/晚搏: 0/0最长的N-N间期: 1.5秒单个房早: 1二联律/三联律: 0/0 心搏注释:1、 窦性心律2、 频发室性早搏(一源)3、 偶发房性早搏

补充说明:我的室性早搏严重吗?请问吃什么药比较适合我?

l*********9 2010-04-29 17:27

女性 室性早搏 心悸 束支阻滞 房颤 心动过速 平均 阵发性心动过速 房性早搏 最低 异位搏动 室速 三联律 房早 早搏 心血管疾病 冠心病 风湿性心脏病 高血压病 心肌炎 肺炎 肠胃炎 腹泻 酸中毒 尿毒症 药物中毒 心律失常 精神紧张 更年期 病毒性心肌炎 心肌病 房室传导阻滞 心房颤动 心脏病 便秘 胸闷 隐痛 心动过缓 最高 呕吐 低血钾 情绪激动 紧张 焦虑 活血化瘀 稳心颗粒 党参 黄精 三七 琥珀 芪苈强心胶囊 心电图 动态心电图 彩超 血压 血糖 冠状动脉造影 心脏

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精选回答(3)

王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲

擅长:擅长头痛,头晕,神经系统疾病康复等综合治疗。

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你好,很高兴为你解答,早搏常常在情绪激动、紧张、焦虑、大量抽烟饮酒、喝浓茶、便秘时发生,正常人可出现早搏现象。但如果你本来就有心脏病,发生早搏就要特别注意,及时用药,以免发展为更严重的心脏疾病。像稳心颗粒就是一种对付心律失常的药物,由党参、黄精、三七、琥珀、甘松五味中药组成,有益气养阴、定悸复脉、活血化瘀、镇静安神之功。

2019-02-13 13:53

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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长:各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

这个检查结果没有大问题的,提示频发的室性早搏,这个是结果不一定严重的,要看早搏出现的早晚,如果出现的比较晚,一般是没有大问题的,只是你有胸闷的症状,不能排除存在心肌供血不足的情况,需要做个心脏彩超,血压血脂血糖检查的,必要时做个冠状动脉造影,如果有心肌供血不足,也好及时治疗的。

2017-09-14 15:47

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王勇林 主治医师 齐河县人民医院

擅长:内科

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你好:首先要分析早搏的原因。早搏的原因有两大类:第一大类是心血管疾病,如冠心病、风湿性心脏病、高血压病、心肌炎等。有些患者则系继发于心脏以外的其他疾患,如肺炎、肠胃炎、腹泻呕吐引起的水电解质异常(低血钾、酸中毒等)、尿毒症、食物或药物中毒等。
这一大类心律失常皆有因可循,所以应以治疗基础疾病为主,酌情应用药物控制早搏。另一大类早搏多见于健康人,其发生与过度劳累、精神紧张和烟酒过度等不良生活习惯有关,时下尤以工作与心理负担沉重的中青年、更年期女性和脑力劳动者好发。纠正以上各种诱发因素是这类早搏的治本之道。不过,还有少数早搏,即使追踪随访数年或更久,也未能找到确切原因。患者大可不必为此殚精竭虑定要查个水落石出方才放心,因为这类早搏一般并无多大临床意义,听之任之可也。医生也千万不要为满足患者寻根究底的强烈愿望,而随意诊断为病毒性心肌炎或冠心病,更加引起患者的不安与疑虑。
第二,明确早搏的性质和特点。主要根据普通心电图与24小时动态心电图分析以下要点:⑴早搏可据其发生在心房、心室或房室交界区三大部位而分为房性、室性与交界性早搏。以室性早搏多见且临床意义较大,其他两类早搏多无须治疗。⑵根据早搏发作的次数(频率)分为偶发早搏(24小时心电图记录平均每分钟少于1 次,每小时少于30次)与频发早搏两类。频发早搏易引起心悸、胸闷等症状,也可能演变为其他心律失常。⑶引起早搏的病灶数目多少不一,仅来自于单个病灶者为单源性早搏,来自两个以上病灶者为多源性早搏,后者反映心肌病变比较广泛而严重,多须积极治疗。⑷患者原有的心律如属正常,则早搏比较单纯,易于控制。如原有严重的心动过缓、房室传导阻滞或心房颤动等,则心律失常更为复杂,多见于心脏病患者,必须综合治疗,除服用药物外,可能须安装心脏起搏器或作其他处理。
第三,了解患者的症状与相关病情。早搏最常见的症状是心悸与胸闷等,程度可轻可重。症状的轻重取决于患者原有的健康状态,早搏的次数、种类、持续时间与患者本人的敏感性等。健康人的偶发早搏属于良性,一般无须治疗。如果症状明显,特别是发生于心脏病患者的多源、频发性室性早搏,服药治疗能减轻症状,防止病情恶化。
早搏是否要治疗以及治疗方式的选择,应该从以上各个方面评价加以分析判断。值得特别提出的是,早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后,采取药物或其他有效措施及早治疗。

2010-04-29 17:29

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