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乙肝小三阳肝功能正常需要治疗吗?

发病时间:不清楚

前几天检查乙肝两对半,是小三阳,但肝功正常,B超正常,病毒DNA阴性,2年前大三阳

g**p 2010-06-03 09:21 投诉

大三阳 乙肝 腹泻 小三阳 胆囊炎 肝癌 肝纤维化 肝硬化 感冒 慢性乙型肝炎 肝功能异常 性病 乙肝病毒 乙肝病毒携带 乙肝小三阳 肝胆彩超 疏肝理气 急慢性肝炎 护肝 消化 清热解毒 恩替卡韦 恩替卡韦分散片 鸡骨草胶囊 ALT 乙肝两对半 转氨酶 HBV-DNA 彩超 肝脏 决明

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精选回答(10)

欧宏亮 副主任医师 宁波市第二医院

擅长:对急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、妊娠期肝病、自身免疫性肝炎、重症肝炎的诊治有着丰富的临床经验和较高的诊疗水准。

提问

大三阳转变成小三阳,是一种好的现象。大三阳提示机体内病毒复制活跃,而小三阳提示病毒复制得到控制,病情趋于稳定。大三阳转变成小三阳,有两种情况。一种是自发的转变,即体内的免疫系统,自发的清除乙肝病毒。还有一种情况是大三阳的患者,在抗病毒治疗的过程中,由于药物的作用清除病毒。两种情况都是病毒复制减弱,e抗原检测不出来,同时出现e抗体,即由大三阳变成小三阳。如果乙肝小三阳肝功能正常,需要进一步检查肝胆彩超以及肝脏硬度测定,如果其他指标没有特殊慢性化表现,考虑乙肝小三阳是比较稳定的状态,这时候是不需要特殊治疗的,只需要定期复查就可以了。平时要养成良好的生活饮食习惯,不要饮酒,不要过于劳累。如果其他的指标有一些慢性化表现,可以做一下乙肝病毒定量的监测,必要的时候可以使用一些抗病毒以及保肝、抗肝纤维化的药物进行处理,使乙肝小三阳达到比较稳定的一个状态,防止出现疾病的进展。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

2019-08-01 07:51

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秦贺 副主任医师 北京清华长庚医院

提问

乙肝小三阳,目前肝功能正常,只要彩超不提示肝硬化,目前可以不用药治疗!但是需要注意休息,忌酒,不劳累,不熬夜,避免感冒和腹泻,不用有可能损伤肝脏的药物。最好喝些决明藤茶养肝护肝,防止肝功能异常。定期复查。如果转氨酶大于80单位每升,乙肝病毒DNA大于10的4次方每升,建议口服恩替卡韦或替诺福韦酯进行抗病毒治疗。

2018-08-01 23:10

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熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院

擅长:乙肝,艾滋,狂犬病,结核病,流感,水痘,脂肪肝,肝癌

提问

您好,乙肝小三阳,如果肝功能正常,病毒量低,腹部彩超正常,无需治疗,您只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白,需注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。您这种情况属于很好的情况,体内自发的从大三阳转成了小三阳,需要注意休息好,无需治疗。

2017-08-21 22:54

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陈元珍 主治医师 青岛肝病康复中心

擅长:长于乙型肝炎、丙型慢性肝炎、爆发性肝衰竭、肝硬化门脉高压的治疗,其治疗效果得到广大患者的肯定,收到很多病友喜爱。

提问

不需要治疗,好好注意生活习惯,定期做好检查就可以了

2012-11-01 10:02

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赵鸿 副主任医师 北京大学第一医院

擅长:各种感染性疾病、肝病的诊治

提问

佛手,又叫佛手柑,是芸香科常绿小乔木或灌木植物佛手的果实。佛手主产于闽、粤、川、江、浙等省,其中以浙江金华佛手最为著名,雅称“金佛手”。 中医认为,佛手柑性味辛、苦、温,入肝、脾、胃、肺经,有舒肝理气,燥湿化痰之功,适用于肝郁气滞所致的胁痛,胸闷,脾胃气滞所致的脘腹胀满,纳呆胃痛,嗳气呕恶,咳嗽痰多,胸闷胸痛等。佛手柑饮是取佛手柑15g,白糖适量。将佛手柑用开水冲泡,加白糖适量。主要功效是疏肝理气,健脾开胃。可以治疗肝郁脾虚型的肝病。

2012-07-26 11:19

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丁波 主治医师 成都市德康医院

擅长:乙型肝炎,肾病,肿瘤,支气管炎,哮喘,月经不调,痛经,胃病,性病等

提问

这个病情一般不需要吃药,应该注意休息,不能喝酒,加强营养,定期复查,保持心情愉快。

2011-04-07 20:26

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华超 主治医师 普仁医院收

擅长:即日起因工作繁忙,不能更多的回复39咨询者,如果有需要可以在我个人网站提问,这样我来网站登录后可以第一时间看到,我也会每天尽量抽时间及时的回复你们,感谢你们的支持以及信任。

提问

你好,你目前的情况不需要治疗,做好定期复查就可以

2010-10-13 21:35

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陈连官 主治医师 长乐博爱医院

擅长:皮肤病,性病。生殖器疱疹,尖锐湿疣,尿道炎,癣,脓疱疮,水痘,恐艾,湿疹,血管炎,痤疮。

提问

中医说的七情六欲,神志致病也可治病,保持舒心的生活态度,比药物治疗更绿色环保。

2010-08-27 18:32

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徐欣 贵阳医学院,

擅长:传染科及其科室

提问

你好!
肝功正常,B超正常,病毒DNA阴性!就证明你是乙肝携带者!就不需要治疗!但是要定期的复查!随时看病情的发展!要自己多注意保健!

2010-08-11 16:11

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王广义 主任医师 美莱整形美容医院

擅长:医学整形美容形象顾问,个人综合形象设计,整形术前术后心理辅导

提问

如果肝功能正常,HBV-DNA复制不高,是不用进行药物治疗的,只要注意日常生活保健,逐步提高自身免疫力就可以了。

2010-06-03 09:47

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医生回答(24)

玉林制药 玉林制药

擅长:骨科、皮肤科

提问

目前的情况是乙肝小三阳,提示感染乙肝了,肝功属于正常的,DNA也是阴性,那么考虑是存在乙肝携带者的问题。平时可以考虑鸡骨草胶囊调理,可以疏肝利胆、清热解毒,治疗急慢性肝炎和胆囊炎。患者在用药的同时,建议不要熬夜,注意清淡饮食,保持愉悦的心情。另外就是定期的对方乙肝2对半,肝功以及肝脏B超等指标为宜。

2018-11-29 21:11

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齐清华 主任医师 西安北大肝病研究院

擅长:各种急慢性肝炎(乙肝大小三阳、丙肝)、病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、重症肝炎等各类疑难肝病的临床诊断和治疗。

提问

你好,乙肝小三阳可通过中西医联合治疗。中医清热解毒,疏肝理气,健脾固肾。同时配合西医提高免疫进行治疗。

2018-08-29 14:30

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黄文英 主任医师 北京京科肝泰医院

提问

从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗。小三阳的病情一点也不简单,乙肝小三阳的存在无论病毒复制期还是处于稳定期,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑,以免导致肝硬化和肝癌。目前大多数肝硬化患者是由无症状小三阳转变而来的。您的HBV-DNA阴性并不代表体内没有病毒,应该做HBV-DNA定量的检测,如果体内确实不存在病毒了,是不用进行治疗的。只要注意日常生活保健就行,定期复查肝功,B超、DNA 就可以了。

2010-07-24 15:56

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郎太平 主任医师 西安华仁医院

擅长:治疗各类肝炎、肝硬化等

提问

你好,小三阳患者肝功能正常并不能够确保患者病情绝对的稳定,若检查患者的肝功能正常、乙肝病毒DNA呈阴性,肝脏并无明显的异常问题,那么此时患者属于乙肝小三阳携带者,病情比较稳定,可暂时不用治疗,但需要定期进行检查。

2017-11-26 11:46

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高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院

擅长: 从事临床肝病诊疗20余年,擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说,更汇通祖国中医理论,娴熟医经,能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等,尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得,见解独到,有着独特的治疗理论和出色的成绩,为肝病治疗个体化进行了有益尝试,并获得了显著成效,受到了同行的广泛赞誉。

提问

乙肝是否需要治疗需要根据病毒DNA,肝功能和肝脏超声检查的结果来判断,如果只是病毒数量高的话,肝功能和肝脏实质都是正常的,说明你是处于免疫耐受期,不是说病毒没有对你进行破坏,这是错误的理解,病毒无时无刻不在破坏着你的身体,只是现在肝脏的修复功能和病毒的损害达到了一个平衡,如果检查DNA、肝功能和超声检查都是正常的话那就不需要治疗,定期观察,增强自身免疫力就好

2017-07-05 17:48

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好!乙肝的治疗主要看肝功能和病毒量是不是正常,你现在检查结果都正常,暂时可以不治疗,定期复查就可以。平时注意休息,不过度劳累,适当运动;心理上不要有压力,和正常人一样生活,戒烟酒,辛辣油腻食物.定期检查肝功能即可。

2016-10-06 09:31

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吕坤维 医师 北京京军国际肝病医学研究院

擅长:擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。

提问

您好患者,您的这种情况从临床学来讲,已经转阴了。只需要定期到正规医院检查,有什么异常及时治疗就行,平时一定要注意保养,饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。

2015-04-26 13:25

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

如果肝功能正常,HBV-DNA复制不高,是不用进行药物治疗的,只要注意日常生活保健,逐步提高自身免疫力就可以了

2014-08-27 15:38

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丁祥云 副主任医师 上海新科医院

擅长:对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效

提问

"你好!
肝病病因:得了肝病的人,无论在生活中饮食方面都要格外的重视,为了能让自己有一个健康的身体,一定要时刻做到保肝护肝的准备,才能使身体更加健康。 今天让我为大家分享得了肝病后要注意什么。
注意事项:1.肝病患者的饮食禁忌是每个患者最关心的问题,同时饮食对于治疗也有着非常重要的作用。切忌短期内大量食用高蛋白质食物,以防血氨浓度急剧上升,造成肝昏迷。饮食以软、凉、易消化食物为主,例如面条、面片、馒头、鸡蛋汤等,杜绝食用过硬、过热食品,防止上火、便秘,杜绝食用油炸食物、过硬食品及带刺食品,如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等,因带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉,引起消化道出血。2,得了肝病之后最难受的是我们的胃部,这个时候我们会有不同程度的胃胀,严重的在进食之后会胀痛难忍,所以在得病期间我们要饮食清淡易消化可以多食用富含蛋白质的食物,最好吃粥或者粗粮多食豆子一定不要吃油腻的食物!3,患有脂肪肝的患者用油要非常注意,脂肪肝患者不可以吃动物油,而且植物油也要限制在一定量之内。食用盐也要尽量少食用。这些都是脂肪肝患者饮食中要注意的。"

2014-08-01 13:18

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医生会员

提问

定期到肝病医院去做检查,随时了解自身的病情症状,在以便能够在发现病情有异常变化的时候才去有效的治疗措施,很多肝硬化患者都是从小三阳转变的。

2013-08-14 11:33

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陈华卿 副主任医师 中国人民解放军第163医院

擅长:中国人民解放军第163医院专家陈华卿,对各种肝脏疾病的临床诊治有丰富经验,尤其擅长治疗乙肝大小三阳、脂肪肝、肝硬化、肝腹水等的诊断和治疗。

提问

您好!乙肝小三阳肝功能正常并不代表肝脏真的正常,只是没有出现显性临床表现罢了。乙肝病毒并不是那么容易彻底清除的。患者还是需要坚持一些必要的巩固治疗。

2013-08-12 16:11

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齐振颖 副主任医师 武警吉林省总队医院

擅长:从事中西医结合内科及传染病临床、教学及科研工作30余年,尤其在病毒性肝炎、胆囊炎、脂肪肝、酒精肝,肝硬化等疾病的治疗方面造诣颇深。

提问

长春武警肝病专家讲乙肝小三阳的存在无论病毒复制期还是处于稳定期,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑,以免导致肝硬化和肝癌。目前大多数肝硬化患者是由无症状小三阳转变而来的。您的HBV-DNA阴性并不代表体内没有病毒,应该做HBV-DNA定量的检测,如果体内确实不存在病毒了,是不用进行治疗的。只要注意日常生活保健就行,定期复查肝功,B超、DNA 就可以了。同时建议肝病患者采用最新的治疗方法DC生物细胞免疫疗法来治疗。

2013-08-07 11:43

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赵龙军 主治医师 中国人民解放军第163医院

擅长:中国人民解放军第163医院肝病专家赵龙军主任医师,从事肝病临床、科研工作20余年,曾在长沙第三专家大学从事多年肝病研究,组织参加河南省首例干细胞移植。善于针对不同病人制定有针对性的治疗方案,特别擅长慢性乙型肝炎、肝硬化、肝腹水的诊治。

提问

乙肝小三阳,各项正常的患者可以暂时不必治疗,并且这个时候进行抗病毒治疗的效果也不是很大,但是建议您一方面要定期到肝病医院去做检查,随时了解自身的病情症状,在以便能够在发现病情有异常变化的时候才去有效的治疗措施,另一方面在日常生活中也要做好保肝护肝工作,这样才能把乙肝病情对自己的影响降到最低,希望对您有所帮助,祝您早日恢复健康!

2013-07-15 16:27

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程进明 副主任医师 中国人民解放军第163医院

擅长:中国人民解放军第163医院肝病科副主任医师,从事中西医结合内科及传染病临床、教学及科研工作20余年,在慢性肝炎、重症病毒性肝炎、乙肝大小三阳、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝腹水等各类肝脏疾病的诊疗方面有丰富的临床经验。擅长中西医联合治疗,因人而异,采取不同的个性化治疗方案,对肝病的康复治疗效果明显,治疗肝病上万例,医风医德高尚,深得患者赞誉。

提问

  小三阳患者体内病毒数目少、传染性弱、病毒复制慢,但是患上小三阳也应积极的接受治疗的;有资料显示,小三阳患者若不积极的接受治疗,比乙肝大三阳更轻易恶化成为肝硬化、肝癌。因此,患上乙肝小三阳应积极的接受治疗。

2013-05-20 17:56

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曾焕森 主治医师 广西南宁市友爱医院

擅长:乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗,任南宁友爱医院肝病主治医师40年,经验丰富。

提问

首先要保证肝功能正常,然后是按时进行检查,看各方面的指标是否合格,平淡心态,注意饮食,减少熬夜。

2013-05-02 22:27

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黄保兰 主任医师 济南协和肝病医院

擅长:黄保兰,主任医师 ,中华医学会会员、中国肝病治疗研究会会员、山东广播电台客座教授,对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化、肝腹水、肝纤维化的诊断和治疗创立了全新特色疗法,采用自体骨髓肝细胞移植治疗肝硬化技术炉火纯青,挽救了众多终末期肝硬化患者的生命。

提问

肝功能正常与否是判断小三阳患者病情严重程度的一个重要指标,乙肝小三阳患者的病情仅通过肝功能的检查结果就来断定,是比较片面的,具体来说,还需要患者检查乙肝五项、乙肝病毒DNA、B超以及肝穿刺等,通过综合了解这些检查项目的结果,才能准确的了解患者是否需要立即治疗,是否可暂时不用治疗。

  一、肝功能正常、无发病特征、HBVDNA检测阴性,这实际上就是乙肝病毒携带。者这种情况暂时不需要治疗,条件许可的话可以进行一定的保肝治疗。其次就是要做到定期检查,密切关注病情变化,一旦出现异常及时治疗。

  二、肝功能正常、HBVDNA阳性,可能是乙肝病毒变异所致,提示病毒复制活跃、传染性强,病情恶化非常快。这种乙肝小三阳其发展成为肝硬化、肝癌的几率甚至比乙肝大三阳还高。此时一定要接受专业、规范的治疗。

  三、肝功能正常,但是通过肝组织检查发现乙肝小三阳肝脏有纤维化甚至出现了早期肝硬化的现象。由于肝脏的代偿能力非常强,有很多无症状乙肝小三阳病人一旦发病检查发现已经进入了肝硬化。所以定期的随访检查要做B超等检查。

2013-01-09 09:18

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肖祥成 主任医师 四川中医肝病医院

擅长:对各型病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、肝癌等疾病的诊疗有独到见解,尤其擅长内科疑、难、杂病与消化系统疾病以及病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝病的中医诊治。

提问

乙肝小三阳,各项正常的患者可以暂时不必治疗,并且这个时候进行抗病毒治疗的效果也不是很大,但是建议您一方面要定期到肝病医院去做检查,随时了解自身的病情症状,在以便能够在发现病情有异常变化的时候才去有效的治疗措施,另一方面在日常生活中也要做好保肝护肝工作,这样才能把乙肝病情对自己的影响降到最低,希望对您有所帮助,祝您早日恢复健康!(四川中医肝病医院)

2012-10-28 11:20

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廖菊青 主治医师 北京积水潭医院

擅长:全科

提问

如果肝功能正常,HBV-DNA复制不高,是不用进行药物治疗的,只要注意日常生活保健,逐步提高自身免疫力就可以了。
乙肝小三阳患者肝功能正常并不能够确保患者病情绝对的稳定,若检查患者的肝功能正常、乙肝病毒DNA呈阴性,肝脏并无明显的异常问题,那么此时患者属于乙肝小三阳携带者,病情比较稳定,可暂时不用治疗,但需要定期进行检查,时刻监测病情发展情况,同时还要留意在日常生活中,加强对肝脏的养护,保证患者的病情持续稳定。

2016-10-11 22:59

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李奕欢 主治医师 首都医科大学附属北京中医医院

擅长:全科

提问

你好,一般肝功能是否正常,就要检查肝功能8项,其中包括了谷丙转氨酶,谷草转氨酶,这2个酶是很重要的,其次就是要看看蛋白,总蛋白,白蛋白以及球蛋白,如果这些都是正常范围,那么提示你的肝功能基本是正常的.一般我们还会结合看看碱性磷酸酶,r-谷胺酰胺转移酶,是否有异常,总之,谷丙,谷草跟蛋白正常就没有太大的问题DNA是看看你体内的乙肝病毒是否有复制,如果高于正常值就提示体内病毒在复制,比较活跃,而不是反应肝功能指标,定期检测乙肝两对半,肝功能以及肝脏的b超

2016-02-27 21:34

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龙庆玲 主治医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:全科

提问

乙肝小三阳患者肝功能正常并不能够确保患者病情绝对的稳定,若检查患者的肝功能正常、乙肝病毒DNA呈阴性,肝脏并无明显的异常问题,那么此时患者属于乙肝小三阳携带者,病情比较稳定,可暂时不用治疗,但需要定期进行检查,时刻监测病情发展情况,同时还要留意在日常生活中,加强对肝脏的养护,保证患者的病情持续稳定。

2016-02-27 20:10

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王银宝 主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:全科

提问

乙肝小三阳肝功能不正常,转氨酶升高,说明肝细胞正遭受损害,此时应该抓住乙肝小三阳抗病毒的最佳时机,当转氨酶超过了正常值的两倍以上时,是抗病毒治疗的最佳时机。另外,在治疗过程中,要调节好生活,规范饮食,不饮酒,不吃辛辣食物,保持一个乐观的心态,不要着急,任何事情都有一个过程,乙肝的治疗是由内向外的,先由病毒减少至DNA转阴,然后随着症状一步步好转及消失。

2016-02-26 17:42

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李焕晨 主治医师 中国中医科学研究院广安门医院

擅长:全科

提问

你好,关于在以上问题我来回答。小三阳是慢性传染性疾病,治疗的关键主要是明确你的各项检查结果,全面检查包括,乙肝五项,肝功能,病毒量DNA以及彩超,全面分析病情的严重程度后接受系统的治疗。每个人的病情不同,恢复程度也是有差异的,所以应该保持积极乐观的心态去面对病情,定期检查,接受相关治疗。目前针对乙肝的治疗中西医结合治疗配合免疫疗法效果是比较理想的。平时不要喝酒,辛辣刺激食物少食用,保持乐观的心态,不要熬夜,保证好的休息,祝你生活愉快,工作顺利

2016-02-25 22:06

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,你好,一般来说,判断乙肝感染者的传染性强弱,主要就看这两个指标:乙肝e抗原以及HBV-DNA检查结果。乙肝大三阳就是乙肝两对半检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性,因此,具体判断乙肝大三阳传染性强弱就由HBV-DNA检查结果决定。

2016-02-16 19:39

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

一般不会发展为慢性乙肝病人,也不具有传染性。第二种情况是肝功能检查经常异常,时好时坏,称之为不稳定的小三阳;这主要是由于乙肝病毒发生变异所致,当肝功能异常时要按肝炎进行治疗,也具有较强的传染性。

2016-02-11 14:09

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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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