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肾结石需要碎石吗
补充说明：肾结石需要碎石吗
2010-06-09 19:29
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精选回答(4)
尚永刚 主治医师 重庆医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长慢性前列腺炎，男性不育，男性性功能障碍，泌尿系统疾病的诊治
提问
肾结石是否需要碎石，需要根据结石的大小进行判断。
肾结石通常是由于体内的草酸钙等物质异常聚积，在肾脏内沉积所形成的。如果肾结石的体积较小，没有造成肾盂梗阻，通常不需要进行碎石治疗，可通过多饮水、多运动的方式，促进结石排出。但如果肾结石的体积较大，已经造成肾盂梗阻，通常需要进行碎石治疗，可在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等药物，促进结石排出。必要时，还可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等手术方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，并遵医嘱进行针对性治疗。日常生活中应注意多喝水，少吃高嘌呤、高草酸的食物，如猪肝、菠菜等，以免加重病情。
2023-07-23 02:21
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张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院 三甲
擅长：泌尿外科常见病多发病的诊断和治疗，尤其在泌尿系结石，前列腺增生，前列腺炎，尿流动力学等方面有自己一定的见解。
提问
通过描述患者是有明确的输尿管扩张积水，与膀胱结石有关，目前需要积极的治疗，以免导致肾功能损伤、尿道炎症感染的发生。目前患者建议进行体外碎石或者手术取石治疗，药物排石是没有什么作用，并需要多喝水、多排尿定期复查了解结石的排出情况。
2019-04-02 17:53
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钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
提问
泌尿系结石是很常见的疾病，而患者目前膀胱的结石是比较大的，需要及早的进行治疗，以免导致炎症感染、肾积水的发生。对于患者建议及早的行膀胱镜进行取石治疗，在术后配合药物进行排石，而且要多喝水、多排尿，多跳跃利于体内结石的排出。
2018-02-09 20:11
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医生回答(2)
马磊 副主任医师 上海新科医院
擅长：擅长胆结石，肝内胆管结石，胆总管结石等肝胆结石外科疾病的治疗。
提问
"肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病，多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现：⑴慢性肾功能衰竭：
一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。⑵急性梗阻性少尿、无尿：急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激，导致肾内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。⑶独肾（对侧肾缺如或无功能）患者或双侧输尿管结石，可引起急性梗阻性少尿或无尿。临床表现，般为急性梗阻侧肾 区疼痛、尿毒症、心力衰竭、少尿或无尿、高血压；高血钾及严重酸中毒。⑷肾绞痛：独肾或双侧肾结石患者，若结石长期阻塞或合并感染，可造成慢性肾功能衰竭。"
2014-04-15 14:36
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戴建国 副主任医师 上海新科医院
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
提问
"你好！
肾结石病因:肾结石的原因包括由于细菌的感染，可使结石胆红素水解为游离胆红素，游离胆红素颗粒，以脱落细胞，寄生虫卵等为核心，在胆汁中粘蛋白的帮助下，不断沉积，形成结石。
肾结石治疗:体外震波排石机对10mm以下的肾结石和输尿管结石是最佳适应症。对较大结石可采取先碎石后排石的原则，达到优势互补。
意见:如果很大的建议体外超声波碎石,很小的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的只有手术治疗.情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，来上海可以来。"
2013-10-31 11:07
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