医生回答(4)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。强直病情存在复杂性,不同患者的症状表现不一。治疗强直的药物虽然就激素类药物、非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药物、生物制剂、中药这几大类。但不同类别的治疗药物下还有细分,而且药物治疗是和患者身体发生作用才起到疗效的。药物的治疗效果受患者自身病情症状、病程时间、病情发展速度、患者自身体质、采取的治疗方案等一些列因素的影响。并不是说某种药物别人服用有治疗效果,您也能取得好的治疗效果。用药治疗一定要面诊医生,让医生全面了解患者病情情况和身体素质,有针对性的制定方案,再选择合适的药物治疗。

2019-01-23 14:57

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。强直患者在日常生活中小磕小碰伤到膝关节、踝关节的情况时有发生,往往也较难引起人们的注意。然而,如果是反复发作的膝关节、踝关节疼痛,时间较长,无明显外伤、扭伤史,就需要提高警惕。强直性脊柱炎累及膝关节、踝关节等处,由于不是典型的侵害脊柱关节,因此较容易被忽视。早期只出现膝关节、踝关节疼痛,未有腰骶部疼痛的这部分患友病程迁延时间久,早期误诊现象较容易出现,最终发展到明显的腰背痛,才发现。

2019-01-23 11:45

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,很多患者都会错误的认为强直性脊柱炎属于骨科范畴,特别是发病早期极易和腰椎间盘突出、腰肌劳损等一些骨科病混淆,也有一些患者早期选择中医科接受治疗。临床当中60%以上患者是因为”挂错科“误诊误治导致病情越来越严重。随着现代医学发展,我们知道强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病,应该挂风湿免疫科,但是大多基层医院没有设这个科室,所以患者最好去上级医院或者三甲医院,当然如果有这方面的或者医院那是最好。

2019-01-17 11:38

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陈波 主治医师 三甲

提问

您好:从您的病情描述看,不排除强直性脊柱炎疾病的可能性,建议您到医院的风湿免疫科做强直性脊柱炎的检查。骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断,另外,做HLA-B27的检查,以便明确诊断。
祝早日康复!

2010-08-11 12:13

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