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精选回答(1)

王星武 副主任医师 市一医院

擅长:湖南医学院毕业后先后从事内科外科与妇产科工作四十年,熟悉内科,外科,妇产科等常见病多发病防治

提问

女性不孕的主要原因
①排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后的黄体功能不健全。
②生殖器官异常,包括先天和后天病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,防碍精子与卵子相遇,导致不孕。
③免疫学因素,指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等。产生的抗精子免疫反应,引起精子互相凝集、丧失活力或死亡,导致不孕;血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
建议作
.1/b超等检查
2、子宫内膜活检术:月经前检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病。正常者月经来潮24小时内取内膜作病理检查,可以判断内膜是否有炎症、结核、肿瘤等,可帮助判断是否有排卵和黄体功能如何。
3、B超下输卵管通液术:可以检查输卵管是否通畅及哪侧通畅,对于无急性盆腔炎、阴道炎、子宫内膜病理检查正常的不孕症患者都可以做此项检查。需月经干净后3~7天内(不得同房)
4、血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。有月经者应于月经第3~5天上午空腹抽血做此项化验,无月经者则可任何时间抽血检查。
5、宫腔镜检查术:是诊断不孕症原因的重要方法。当B超可疑宫腔内病变时应常规做此项检查,同时可做内膜取材及B超下输卵管通液检查,一次查明不孕症病因,快速进入治疗周期,节约时间。要求月经干净后不同房,在月经干净3~7天内做此检查。
6、腹腔镜检查或手术:对于不明原因不孕、输卵管因素不孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或自愿要求全面检查的不孕症患者均可行此项检查或手术,同时还可行宫腔镜检查+输卵管通液+取内膜术。腹腔镜的优点在于不仅可了解输卵管通畅情况,还可直接观察盆腔内病灶,明确病变部位、性质、程度,更能客观地反映造成输卵管损害及输卵管通畅但仍然未孕的可能原因,有助于对输卵管功能障碍程度及其预后作出评价,同时可在腹腔镜下对病变输卵管等进行必要的手术矫治,如输卵管伞端成形术、造口术、盆腔粘连分离术、卵巢囊肿剔除术等。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦少等优越性。

2010-09-27 21:48

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医生回答(17)

左彬义 医师 郑州天伦不孕不育医院

擅长:近30年来不断研究和创新,对输精管造影、输精管吻合、前列腺切除、精索静脉高位结扎、阴茎阴囊转位矫正等手术有丰富的临床经验。临床诊疗男性少精、精液不液化、性功能障碍等引起的男性不育疗效显着。

提问

一年未孕,已经属于不孕不育范畴了,怀孕必须条件: 1:在排卵期性交(精存活时间为72小时、卵子约为24小时)2:男性能够提供足够数量、质量的精子3:女性正常分泌健康的卵子 4:精子和卵子能够正常到达约会地点,结合为受精卵后正常进入子宫。 以上过程,任一环节出现问题,导致不能正常受孕,建议尽早去正规专业的不孕不育医院进行检查下,看什么原因导致的不孕不育,明确病因,然后进行针对性的治疗。

2018-03-27 13:55

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吴国幸 主任医师 郑州天伦医院

擅长:擅长各种输卵管原因导致的不孕、宫腔粘连、子宫畸形、排卵功能障碍、内分泌失调、习惯性流产、不明原因导致的胚胎停育、子宫肌瘤、妇科炎症

提问

排卵障碍或不排卵,常见原因有:中枢性影响、全身性疾病、卵巢局部因素。输卵管不通畅,功能不良。子宫因素:子宫发育不良、内膜结核,宫腔粘连,子宫肌瘤,黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。宫颈因素:慢性宫颈炎,宫颈息肉,子宫口狭窄等。外阴,阴道因素:处女膜闭锁,阴道横隔,严重阴道炎症。

2017-12-29 10:07

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刘凯 主任医师 郑州天伦医院

提问

孕育是一个非常复杂的过程,必须同时具备以下条件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。以上任一个环节出现异常,都会导致不孕。建议夫妻双方到院详查。

2017-08-28 15:49

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刘凯 主任医师 郑州天伦医院

提问

一年未孕,已经属于不孕不育范畴了,怀孕必须条件: 1:在排卵期性交(精存活时间为72小时、卵子约为24小时)2:男性能够提供足够数量、质量的精子3:女性正常分泌健康的卵子 4:精子和卵子能够正常到达约会地点,结合为受精卵后正常进入子宫。 以上过程,任一环节出现问题,导致不能正常受孕,建议尽早去正规专业的不孕不育医院进行检查下,看什么原因导致的不孕不育,明确病因,然后进行针对性的治疗。

2017-08-10 11:59

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夏利 医师 重庆爱德华医院

提问

女性不孕的原因:

1、卵巢排卵障碍:没有卵子,就不可能有新生命。内分泌紊乱、各种压力、过于肥胖等原因都有可能引起卵巢排卵障碍,且近年发病率极高,女性需重视。
2、输卵管阻塞:输卵管是精子与卵子"见面的鹊桥",一旦堵塞,便导致精子卵子无法结合,引起不孕不育。输卵管堵塞多因普通妇科炎症未及时治疗而致。如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等。
3、多囊卵巢综合征:主要表现为肥胖、毛发重、内分泌失调、月经稀少甚至闭经。属性激素水平异常导致的排卵障碍,卵巢呈现多囊状态,影响卵子产生、发育与排出,无法与精子结合。
4、子宫内膜异位症:绝大多数女性伴有痛经症状。指子宫宫腔内的正常内膜细胞种植于子宫外,如输卵管、卵巢或其他盆腔器官,引发输卵管堵塞、卵巢囊肿、不排卵等不孕症。
5、外阴/阴道疾病:除阴道横隔、双阴道、双宫颈等先天性因素可引起女性不孕,常见的宫颈炎症、宫颈糜烂、宫颈粘液过稠等妇科病,也可阻止精子进入子宫导致不孕症。

2017-05-09 09:55

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刘查英 主治医师 山西民生医院

擅长:微创无痛人流,处女膜修补、宫颈疾病、宫外孕、子宫肌瘤等常见妇科手术。

提问

你好:受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。建议您到专科医院检查,根据检查的结果,在医生的指导下对症的治疗后试孕,祝你降。

2017-03-16 18:33

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宋学敏 副主任医师 长春天伦不孕不育医院

擅长:专研不孕不育40余年,对于男女不孕不育、长期不怀孕、不明原因等疑难不孕问题有着深入的研究

提问

女性不孕因素

  (1)阴道因素 因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。

  (2)宫颈因素 宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈黏液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经,女孩子在初潮后就会去医院检查。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管闭锁或狭窄。宫颈内口松弛症是引起习惯性晚期流产而致不育的常见原因之一。当妊娠月份增大,胎囊重量增加超过宫颈管的承受能力时,颈管扩张,胎囊鼓出并破水,胎儿及胎盘相继排出,常发生在妊娠3个月以后。

  (3)子宫因素 先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史,这是因为它会引起子宫后位粘连,活动差,也可引起输卵管粘连,导致蠕动能力下降。

  (4)输卵管因素 输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。

2016-04-23 16:58

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宫剑 医师 重庆爱德华医院

提问

您好!不孕不育症的原因有很多,不孕不育是可以治疗好的,具体的治疗方法要根据您的病因,对症治疗。建议先到专业的不孕不育医院咨询检查。
不孕不育病因可为女方、男方或者夫妇双方,其中女方因素占约50%,男方因素占约40%,而夫妻双方共同存在的病因占约10%。
  (一)女性不孕病因:
  1、生殖道感染:如滴虫、霉菌、细菌性感染,病毒感染,支原体、衣原体感染等;
  2、外因和阴道疾病:如处女膜先天闭锁、先天无阴道、阴道横膈等;
  3、宫颈疾病:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺体囊肿、宫颈畸形、宫颈松弛等;
  4、子宫疾病:子宫畸形(双子宫、单角子宫、子宫纵膈等),子宫内膜异位症、子宫肌瘤等;
  5、输卵管疾病:输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管粘连、输卵管功能异常等;
  6、卵巢疾病:多囊卵巢、卵巢早衰、卵巢囊肿等;
  7、内分泌疾病:黄体功能不良、甲状腺疾病、多囊卵巢、肾上腺疾病、高催乳素血症等;
  8、免疫性疾病:抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵巢抗体,抗丈夫淋巴细胞抗体等。
  9、其他:全身性疾病因素及精神心理因素等。
  (二)男性不育病因:
  1、男性生殖道感染:精囊炎、前列腺炎重症感染,病毒感染等;
  2、精液异常:男性无精、少精、死精、弱精、精液不液化等;
  3、生精障碍:如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素,均可引起精子数量减少、活动力降低,或精子畸形,导致不育;
  4、输精受阻:如附睾、输精管、射精管和尿道的病变,可造成精液输出障碍,临床上通常表现为梗阻性无精症,直接影响男性生育;
  5、射精障碍:如阳痿、外生殖器畸形、外伤,以致不能性交,或早泄、逆行射精等,精液不能进入女性生殖道内,也不能孕育成胎;
  6、其他:全身疾病及精神、心理因素等。

2016-04-08 16:36

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陈前 主治医师 郑州天伦医院

擅长:郑州天伦不孕不育学术委员会常委,天伦特需专家委员会委员,全国著名不孕不育专家,中国优生优育协会常务理事,中国名医定点不孕会诊中心委员,中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病,尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病,曾治愈无数不孕不育患者,临床效果显著。

提问

你好,不怀孕的原因有很多,排卵障碍或不排卵,常见原因有:中枢性影响、全身性疾病、卵巢局部因素。输卵管不通畅,功能不良。子宫因素:子宫发育不良、内膜结核,宫腔粘连,子宫肌瘤,黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。宫颈因素:慢性宫颈炎,宫颈息肉,子宫口狭窄等。外阴,阴道因素:处女膜闭锁,阴道横隔,严重阴道炎症。

2016-01-06 15:38

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左彬义 医师 郑州天伦不孕不育医院

擅长:近30年来不断研究和创新,对输精管造影、输精管吻合、前列腺切除、精索静脉高位结扎、阴茎阴囊转位矫正等手术有丰富的临床经验。临床诊疗男性少精、精液不液化、性功能障碍等引起的男性不育疗效显着。

提问

你好,成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称为不孕症,虽然能受孕,但因种种原因导致流产或胎停育的,则称为不育症。
女性不孕症的原因有:1、排卵障碍 2、输卵管堵塞、黏连 3、宫颈因素 4、妇科炎症因素 5、子宫因素 6、卵巢因素 7、免疫因素等,其中以输卵管疾病最为常见。主要检查项目有:内分泌检查、妇科常规检查、输卵管造影、排卵检测、免疫性因素检查等。 在月经干净后3-7天检查即可。

2015-12-22 16:40

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陈前 主治医师 郑州天伦医院

擅长:郑州天伦不孕不育学术委员会常委,天伦特需专家委员会委员,全国著名不孕不育专家,中国优生优育协会常务理事,中国名医定点不孕会诊中心委员,中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病,尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病,曾治愈无数不孕不育患者,临床效果显著。

提问

你好,成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称为不孕症,虽然能受孕,但因种种原因导致流产或胎停育的,则称为不育症。
女性不孕症的原因有:1、排卵障碍 2、输卵管堵塞、黏连 3、宫颈因素 4、妇科炎症因素 5、子宫因素 6、卵巢因素 7、免疫因素等,其中以输卵管疾病最为常见。主要检查项目有:内分泌检查、妇科常规检查、输卵管造影、排卵检测、免疫性因素检查等。 在月经干净后3-7天检查即可。
建议您选择正规专业的不孕不育医院进行治疗,治疗前一定要检查清楚病因,进行对症的治疗,正规专业的不孕不育医院,任何一项收费都是严格按照市物价局的划价标准进行收取,这样才能得到有效的治疗,早日圆您宝宝梦。

2015-11-09 09:48

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陈前 主治医师 郑州天伦医院

擅长:郑州天伦不孕不育学术委员会常委,天伦特需专家委员会委员,全国著名不孕不育专家,中国优生优育协会常务理事,中国名医定点不孕会诊中心委员,中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病,尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病,曾治愈无数不孕不育患者,临床效果显著。

提问

为什么不怀孕呢?孕是一个非常复杂的过程,必须同时具备以下条件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。以上任一个环节出现异常,都会导致不孕。建议夫妻双方到院详查。

2015-05-19 17:21

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王静 主治医师 郑州天伦不孕不育医院

擅长:擅长治疗由输卵管堵塞、子宫内膜异位、排卵障碍、宫腔粘连、多囊卵巢综合症等不孕症,而且精通国际6-3-1诊疗体系在不孕不育中运用及各种妇科肿瘤高难度手术操作

提问

成人男女双方同居一处,并有正常性生活一年以上,没有采取任何避孕措施的情况下没有怀孕就可以诊断为不孕不育了。不孕不育的原因有很多,有可能是女方原因,也有可能是男方原因。
女方原因有:1.输卵管通畅度异常;2.子宫内粘连;3.黄体功能不全;4.排卵障碍;5.子宫内膜异位症;6.免疫性疾病等。
建议夫妻双方到专业的医院进行相关检查,明确病因,在医生的指导下对症治疗

男方原因有:1.各种原因引起的生精功能障碍,如精囊炎、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张等;2.输精管道堵塞;3.免疫因素:如存在抗精子抗体等。

2015-02-04 17:46

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李赋亚 主治医师 西安圣和医院

擅长:临床经验丰富,熟练诊治各种妇科疑难杂症及女性不孕症。尤其擅长女性输卵管不孕、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症的诊治。被患者誉为“神医妙手、送子观音”。

提问

您好,成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称为不孕症,虽然能受孕,但因种种原因导致流产或胎停育的,则称为不育症。
女性不孕症的原因有:1、排卵障碍 2、输卵管堵塞、黏连 3、宫颈因素 4、妇科炎症因素 5、子宫因素 6、卵巢因素 7、免疫因素等,其中以输卵管疾病最为常见。主要检查项目有:内分泌检查、妇科常规检查、输卵管造影、排卵检测、免疫性因素检查等。 在月经干净后3-7天检查即可。
建议您选择正规专业的不孕不育医院进行治疗,治疗前一定要检查清楚病因,进行对症的治疗,正规专业的不孕不育医院,任何一项收费都是严格按照市物价局的划价标准进行收取,这样才能得到有效的治疗,早日圆您宝宝梦。

2014-12-19 09:29

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周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院

擅长:男性不育 少精无精,死精弱精。其他男性生殖疾病

提问

  排卵障碍或不排卵,常见原因有:中枢性影响、全身性疾病、卵巢局部因素。输卵管不通畅,功能不良。子宫因素:子宫发育不良、内膜结核,宫腔粘连,子宫肌瘤,黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。宫颈因素:慢性宫颈炎,宫颈息肉,子宫口狭窄等。外阴,阴道因素:处女膜闭锁,阴道横隔,严重阴道炎症。

2014-12-08 10:42

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陈庆华 医师 安徽天伦不孕不育医院

提问

输卵管闭塞不通的情况,也就是我们所说的输卵管堵塞,这类疾病危害巨大,直接导致女性不孕!

2014-11-27 11:39

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李景荣 主治医师 齐齐哈尔市第一医院

擅长:全科

提问

为什么不怀孕
.女性不孕因素

  (1)阴道因素 因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。

  (2)宫颈因素 宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈黏液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经,女孩子在初潮后就会去医院检查。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管闭锁或狭窄。宫颈内口松弛症是引起习惯性晚期流产而致不育的常见原因之一。当妊娠月份增大,胎囊重量增加超过宫颈管的承受能力时,颈管扩张,胎囊鼓出并破水,胎儿及胎盘相继排出,常发生在妊娠3个月以后。

  (3)子宫因素 先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史,这是因为它会引起子宫后位粘连,活动差,也可引起输卵管粘连,导致蠕动能力下降。

  (4)输卵管因素 输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。阻塞的输卵管可以通过通液、显微外科整形手术获得再通,也可采用“试管婴儿”(体外受精和胚胎移植)技术帮助患者获得妊娠机会。

2015-10-23 16:26

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疾病百科

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不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。  女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。

  • 症状起因:女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

  • 可能疾病:卵巢性不孕  无排卵性不孕症  不孕症  闭经溢乳综合征  

  • 常见检查: 输卵管通液检查  排卵预测试纸  卵巢功能检查  不孕的基础体温  

  • 就诊科室:妇科、产科、生殖健康

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