宫外孕的初期症状是什么？

程运丽 主任医师 广州建国医院妇科

擅长：无痛人流、月经不调、痛经、内分泌紊乱、无痛上环、处女膜修复

提问

您好：一般情况宫外孕在40多天就能检查出来的，可以通过B超，照不到宫内孕囊就可能宫外孕，建议这时候医生就建议你做hcg检查，另外宫外孕会出血，腹疼这些症状的。

刘晓航 主任医师 西安慈爱妇产科医院

提问

宫外孕的症状可有腹痛及阴道流血，有的没有任何症状。根据你所描述的情况，有可能怀孕，宫内孕及宫外孕均有可能。建议你到医院就诊，查血绒毛膜及彩超，根据检查结果进一步明确诊断，必要时复查。

刘海霞 副主任医师 苏州同济医院

提问

宫外孕会出现腹痛，阴道流血，肛门坠胀感等症状。建议你及时的去正规医院做B超检查，看是否是宫外孕，如果是宫外孕，要立即接受治疗，不然会对身体造成很大的伤害的。

蔡小兑 副主任医师 兰州天伦不孕症医院

擅长：擅长运用中西医结合疗法，在诊断与治疗男性无精、弱精、少精、死精症等方面疗效显著

提问

您好！根据您的描述，宫外孕早期症状：下腹剧痛，如撕裂样，伴大便感，这是输卵管妊娠破裂出血所引起。同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，可有少量阴道出血。建议不放心的话，可以去医院做一下B超检查，或者去医院,最简单的可以去以血为标本,做个孕酮的测试,按照指数的高低,很快可以知道是否是宫外孕.注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则，早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。随着孕早期的结束，不适会自然消失。祝您全家身体健康！

谭怀敏 主任医师 太原天伦不孕不育医院

擅长：长期致力于不孕不育工作与研究，擅长妇科、生殖内分泌疾病和女性输卵管不孕、子宫性不孕、卵巢性不孕症等疑难杂症的诊疗。

提问

腹腔镜治疗宫外孕的原则与开腹手术一样，但根据病情和需要可以切除或保留输卵管。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去除胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

李会梅 主任医师 南京京科医院

擅长：妇科炎症、不孕不育、月经不调、乳腺疾病、计划生育以及现代微创技术等

提问

病情分析：宫外孕的治疗方法,得了宫外孕需要及时住院治疗，早期可选用药物进行保守治疗，晚期则需要进行手术治疗
意见建议：宫外孕治疗方法,宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置 和患者的身体状况，宫外孕的治疗方法包括：1、腹腔镜手术；2、药物疗法；3、开腹手术.

焦淑英 主任医师 呼和浩特市二轻职工医院

擅长：擅长运用E3蓝痒灭菌无创净疗技术科炎症，流产手术，对各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎有显著疗效。

提问

·你说的这样情况的话，我建议你最好去当地的第一人民医院看看。可以做个b超检查。再抽血捡查一个孕酮和hcg看一下。应该说是可以明确诊断的。明确诊断以后可以选择手术治疗，或者选择保守治疗都是可以的。这个要根据但是孕囊的位置和大小来决定。

陈永合 副主任医师 黑龙江虹桥不孕不育医院

提问

你好，宫外孕的症状主要表现为：停经、腹痛和阴道出血的，宫外孕的确诊，主要是通过B超检查进行确诊的。建议：如果怀疑有宫外孕的话，应该尽快到医院检查B超，确诊后，应该尽早进行手术治疗的。

韩希凤 主任医师 郑州美中商都妇产医院

提问

你好，宫外孕是指孕囊在宫腔之外着床，在怀孕初期与正常妊娠无大的差异。一般怀孕后在停经5周即可通过B超查见宫腔内孕囊。您的情况也有可能是孕囊发育相对偏慢，对此可暂行观察。建议您多休息，放松心情，并观察身体情况，有不适及时到医院处理，祝健康愉快！

吕秀丽 主任医师 郑州美中商都妇产医院

擅长：擅长剖腹产手术、妇科肿瘤、妇科炎症等妇科疾病

提问

你好，宫外孕初期症状与正常怀孕一样都会表现出停经的症状，这是宫外孕初期症状表现出的正常的现象。但是如果出现阴道不规则出血，血形成点滴状，血色成深褐色，血量少，不超过月经量，流血过程中伴有腹痛的症状，一般为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐，就要警惕是宫外孕的前兆，患者应引起高度警惕。
异位妊娠对胚胎发育极容易造成影响，造成畸胎，死胎的现象。严重的话会威胁女性的生命健康安全。当女性出现宫外孕初期症状，应尽快的到医院进行确诊，并及时进行抢救，减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。

范晓健 医师 南京京科医院

提问

你好，宫外孕的原因，主要与反复人流或输卵管异常等有关。宫外孕的症状主要表现为：停经、腹痛和阴道出血的，宫外孕的确诊，主要是通过B超检查进行确诊的。
意见建议：如果怀疑有宫外孕的话，应该尽快到医院检查B超，确诊后，应该尽早进行手术治疗的。患有有宫外孕，要尽量卧床休息，少活动，清淡饮食，保证大小便通畅，

石思美 医师 重庆华西妇产医院

擅长：盆腔炎症、宫颈疾病、卵巢病变、阴道炎、外阴白斑、妇科内分泌、子宫肌瘤等。

提问

你好 ，宫 外孕会出现：恶心、呕吐、肛门下坠等不良症状，严重者 会出现面色苍白、出冷汗、四肢发冷。

曾丽华 主治医师 重庆华西妇产医院

擅长：擅长诊治各类妇科炎症、月经不调、内分泌系统疾病、宫颈疾病、卵巢疾病等，具有丰富的临床经验。

提问

宫外孕的常见症状有停经，腹痛，阴道不规则出血， 休克晕厥等，但是准 确判断是否 宫外孕，还要到医院检查确诊，一定要引起重视。

索晓萍 副主任医师 苏州东吴中西医结合医院

擅长：擅长针对宫腔粘连、输卵管堵塞、反复性流产等原因导致不孕的有效诊断和微创手术治疗。

提问

您的这种情况很危险了，是典型的宫外孕症状，腹痛，阴道出血，停经。武总南湖妇产中心专家提醒您，赶紧上医院接受治疗，避免危及生命！
腹痛：宫外孕最主要的表现，常常是下腹部一侧隐隐作痛或者胀痛。输卵管破裂时是撕裂样剧痛；要是出血刺激了腹膜，还有明显的腹痛。宫外孕引起的疼痛范围取决于血液积存的部位，破裂是需要一定时间的，而在此之前通常会有下腹疼痛。
阴道出血：阴道出血通常出现在宫外孕胚胎死亡之后，这时的症状十分近似于普通的自然流产，最初的出血量一般少于月经量。
停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
晕厥与休克：出血量大而且急，轻者晕厥，重者休克。显然这时候才知道已经有点太晚了，如果出现突然晕厥或休克的症状，就需马上去医院检查，这样也许会为争取生命赢得宝贵的时间。
其他症状：可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。

周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院

擅长：男性不育 少精无精，死精弱精。其他男性生殖疾病

提问

您好，宫外孕的临床表现为1.停经
除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。
2.阴道出血
胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3.晕厥与休克
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院

擅长：男性不育 少精无精，死精弱精。其他男性生殖疾病

提问

您好，宫外孕的病因为1.输卵管炎症
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管手术
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术；因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术，如输卵管吻合术、输卵管开口术等，再次输卵管妊娠的发生率为10%～20%。3.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送；4.受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。5.辅助生育技术
从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用，以及体外受精—胚胎移植（1VF—ET）或配子输卵管内移植（GIFT）等，均有异位妊娠发生，且发生率为5%左右，比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。6.其他
输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。也有研究认为，胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。

广禾堂 医师 广禾堂草本生物技术（上海）有限公司

提问

1.阴道出血。通常为阴道少量出血
2.晕厥与休克。异位妊娠可致腹腔内急性出血，引发强烈腹痛和血容量减少，轻者出现晕厥，重者出现休克。
3.停经。输卵管妊娠破裂或流产以前，没有明显的症状和体征，除短时间内出现停经及妊娠表现外，有时可出现一侧下腹胀痛感。
4.腹痛。患者可出现下腹坠痛，有排便感，有时表现为剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时，患者会感受到一侧下腹撕裂般的疼痛，常同时出现恶心呕吐的症状。

陈前 主治医师 郑州天伦医院

擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。

提问

你好，宫外孕又叫异位妊娠，指孕卵在子宫以外的地方着床发育的现象，是一种产科的急腹症。宫外孕初期症状与正常怀孕一样都会表现出停经的症状，这是宫外孕初期症状表现出的正常的现象。但是如果出现阴道不规则出血，血形成点滴状，血色成深褐色，血量少，不超过月经量，流血过程中伴有腹痛的症状，一般为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐，就要警惕是宫外孕的前兆，患者应引起高度警惕。另外，当盆腔积液时。患者肛门还会出现坠胀感及排便感。当女性腹内急性出血，出血过多，疼痛剧烈等，还会导致女性出现晕厥，休克的症状。

李成希 主治医师 三甲

提问

宫外孕的初期症状是什么？
1.停经
除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。
2.阴道出血
胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3.晕厥与休克
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

李景荣 主治医师 三甲

提问

宫外孕早期症状，建议监测血hcg和孕酮并且观察b超的情况。如果确定是异位妊娠可以在腹腔镜下手术，具体术式根据你的生育情况和宫外孕的部位而定。宫外孕的治疗：剖腹手术、腹腔镜手术、中医结合非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异，各有利弊，但主要存在以下几个方面的缺点，手术创伤及并发症，需特殊设备，不易普及；药物的全身副反应；可能导致不孕症或减少妊娠机会。

詹新颖 主治医师 三甲

提问

宫外孕的初期症状是什么？
1.HCG测定
是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
2.孕酮测定
异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1（放免测定），常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。
3.超声诊断
B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4.诊断性刮宫
在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
5.后穹隆穿刺
后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。
6.腹腔镜检查
大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。
7.其他生化标记
有报道，异位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，两者与血清HCG、孕酮联合测定，在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合，发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势，可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。

李成希 主治医师 三甲

提问

宫外孕的初期症状是什么？
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。

朱催琴 主治医师 三甲

提问

宫外孕初期症状1：异位妊娠一般发生于生育年龄20-40岁之间，40岁以上也可发生。
宫外孕初期症状2：闭经：输卵管妊娠一般闭经2-3个月。
宫外孕初期症状3：部分病人可有早孕反应即食欲不振，恶心、呕吐、偏食等。
宫外孕初期症状4：腹痛：病人多在闭经2-3个月后，因突然性腹痛而就医，开始为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹，疼痛的程度和性质与内血的量及速度有关

洪囯善 主治医师 三甲

提问

宫外孕也是怀孕，也会分泌人绒毛膜（HCG），而在非妊娠妇女尿液中几乎不含有HCG。早孕检测试纸采用双抗体夹心一步法技术，以胶体金为指示标记，检测尿液中的HCG浓度，来确诊妇女是否受孕。因此，早孕试纸虽然不能确定是否宫外孕，但能测出是否怀孕。