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查出乙肝小三阳应该怎么治疗么?

发病时间:不清楚


查出乙肝小三阳,应该怎么治疗么?女性46岁
我妈妈今年46岁。平时体质虚弱,容易疲劳。有点风湿关节炎。有点偏头痛。(长年有吃“脑力宝”)血压有点低。
我舅舅和我外婆都是自发性肝癌去世。(我妈妈生育了我和我姐姐,都有乙肝。)
最近妈妈身体有点虚弱,平时就是拿点中药啊去卫生所拿点药吃吃。在我的强烈建议下,带她去做了体检。
检查项目:肝肾等B超。//乙肝三系 //肝功能 //乙肝DNA// AFP甲胎蛋白 //肾功能 //血液常规
结果如下:
1.肝肾等B超:肝脏体积饱满,形态规则,包膜回声光滑。肝实质回声明显增粗,分布不均匀,血管网络尚清,门静脉主干内径10MM。
CDFI 肝内没有未见异常彩色血流信号
胆囊 脾脏 双肾正常
B超提示:肝回声增粗声像图
2.乙肝三系 15阳

3.肝功能 正常
4.乙肝DNA 4.63 乘 10的三次方
5.AFP甲胎蛋白 正常 1.58
6.肾功能 正常
7.血液常规 基本正常 白细胞:偏高10.74 (4.00~10.00)中性粒细胞:偏高71.60 (50.00~70.00)
嗜酸性粒细胞 偏小0.00 (0.50~5.00) 嗜酸性粒细胞数 偏小0.00 (0.05~0.50 单位10的9次/L)
单子我还没拿给我妈妈看,她有点不想治疗。说随意。请问从医生的角度说,应该怎么治疗?应该抗病毒吗?其他方面血液常规那几个。
应该怎么办?跟虚弱有没有关系?应该吃什么调整?
看看医生意见~~

幸**年 2010-10-13 16:52 投诉

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精选回答(1)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院

擅长:对高血压,冠心病,先天性心脏病,风湿性心脏病,肺心病,心肌炎心肌病,心律失常的诊断和治疗有自己独特的见解

提问

你好,乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗这种情况,需要化验肝功,病毒DNA定量,如果病毒数量多肝功异常,就需要使用保肝药物和抗乙肝病毒药物,反之不需要用药,定期复查就可以

2017-08-22 12:26

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医生回答(28)

高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院

擅长: 从事临床肝病诊疗20余年,擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说,更汇通祖国中医理论,娴熟医经,能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等,尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得,见解独到,有着独特的治疗理论和出色的成绩,为肝病治疗个体化进行了有益尝试,并获得了显著成效,受到了同行的广泛赞誉。

提问

乙肝小三阳虽然是乙肝病情的一种,但是乙肝病毒复杂多变,因此不同的乙肝小三阳患者的病情也大不相同,治疗乙肝小三阳的方案根据病情不同,也会有所区别,所以乙肝小三阳患者需要及时治疗

2017-07-05 16:34

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

您好,小三阳是乙肝比较常见的是慢性传染性疾病,治疗的关键主要是明确你的各项检查结果,全面检查包括,乙肝五项,肝功能,病毒量DNA以及彩超,全面分析病情的严重程度后接受系统的治疗。每个人的病情不同,恢复程度也是有差异的,所以应该保持积极乐观的心态去面对病情,定期检查,接受相关治疗。目前针对乙肝的治疗中西医结合治疗配合免疫疗法效果是比较理想的。平时不要喝酒,辛辣刺激食物少食用,保持乐观的心态,不要熬夜,保证好的休息,祝你生活愉快

2015-11-16 09:37

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李亚磊 主治医师 北京京军国际肝病医学研究院

擅长:治疗乙肝大小三阳、丙肝、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、脂肪肝等。

提问

你好患者,你的情况乙肝五项检查中第1、5项为阳性,说明你患有乙肝小二阳,有传染性,建议及时到正规医院治疗,治疗时选择适合病情的治疗方法,避免治疗误区。目前最新技术已经问世,部分患者经治疗是可以康复的,你可以了解下。

2015-05-01 16:56

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丁祥云 副主任医师 上海新科医院

擅长:对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效

提问

您好,可以跟我说详情情况. 病因:乙肝小三阳作为一个特殊的群体,在日常的饮食护理中更加需要注意,只有把饮食安排好,才能保证供给人体全部需要.介绍:一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担,甚至招致不良后果. 建议:充足蛋白质乙肝小三阳饮食中不能缺少奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应.

2014-08-26 16:24

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齐振颖 副主任医师 武警吉林省总队医院

擅长:从事中西医结合内科及传染病临床、教学及科研工作30余年,尤其在病毒性肝炎、胆囊炎、脂肪肝、酒精肝,肝硬化等疾病的治疗方面造诣颇深。

提问

你好!临床中很多乙肝小三阳患者因为治疗的效果不好,最终导致病情出现恶化的病例很多,不少患者反映在服用了大量的抗病毒药物后,不但病情不见好转,反而肝脏损伤加剧,最终给自身的健康带来严重的危害。

乙肝小三阳治疗一定要在肝病专家的指导下治疗,由于不同的乙肝小三阳患者,病情也有所不同,所以乙肝小三阳治疗要因人而异,不同的病情要有不同的治疗方案,不能千人一方,千篇一律,患者更不要擅自用药,看见别人吃什么药好,自己也盲从,事实证明,只有在医生的指导下,规范的用药才能达到最好的效果。

对于乙肝小三阳的治疗,传统的肝病疗效非常有限,且很容易发生病毒变异耐药,增加治疗困难,使得治疗周期延长,也增加患者的经济负担。“DC细胞生物免疫疗法”通过临床实验,一般3至6个月就可以见到明显的效果,大大降低治疗经费,省时省事更省钱,可以说是乙肝小三阳患者最好的选择!

2013-09-22 16:26

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闵文强 主治医师 贵阳市妇幼保健院

擅长:全科

提问

血液常规白细胞和中性粒细胞偏高,考虑很可能有点其他方面的炎症,建议根据具体情况应用抗生素进行治疗就可以的。乙肝小三阳是会传染的,其主要传染途径有:血液传播,母婴传播,性传播,日常生活亲密接触传播,医源性传播,昆虫叮咬传播。乙肝小三阳是一种传染性疾病,但是如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,那么,肝病康复还是有希望的。

2016-02-24 13:13

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝主要传播途径有三个:血液传播;母婴垂直传播;性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝,完全没必要谈肝色变。
意见建议:而且一般乙肝小三阳的传染性大小因人而异,需要通过HBV-DNA检测出来。一般来说乙肝小三阳如果HBV-DNA为阴性,则说明传染性很小。

2016-02-16 20:01

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

检查数据显示有61%的患者身体特征是符合治好标准的。在这些符合治好特征的患者中康复率可达97%,因此乙肝患者不能放弃治疗。从我治疗的众多患者中数据显示,治疗乙肝的新方法效果非常不错,可考虑进一步了解、咨询。

2016-02-15 22:29

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量;
  少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品以清淡饮食为宜,不饮酒不吸烟,减少肝脏负担,保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切。

2016-02-15 22:21

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

传染性虽然没有大三阳的传染性强,但是它对肝脏自身的损伤还是非常严重的,更易引起肝组织纤维化,导致肝硬化,肝癌.小三阳的患者虽然病毒复制不如大三阳的患者活跃,但是小三阳的患者比一般患者发展为肝硬化的几率要高40倍,一定要重视起来.

2016-02-15 21:40

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的,不管大,小三阳都能使其转阴!希望你正确治疗,早日康复!

2016-02-15 17:42

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

 一、整体治疗包括高蛋白饮食:多吃一些鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡、海鲜、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜、水果等;适当休息勿过累;忌酒;保持精神愉快  二、抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗  三、减轻肝脏炎症、坏死保护肝细胞的治疗四、减轻肝脏纤维化的治疗等  五、中医中药治疗刺激免疫系统打破免疫耐受让机体免疫系统清除乙肝病毒  采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗可因地制宜急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减或龙胆草、板兰根、金钱草、金银花等煎服;湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加减淤胆型肝炎多与湿热淤胆肝胆失泄有关在清热解毒利湿的基础上重用消淤利胆法如赤芍、黛矾、硝矾散等

2016-02-15 17:38

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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乙肝小三阳是乙肝的一种,有一定的传染性,介绍:肝功能正常,乙肝病毒DNA阴性:说明病毒已不复制,无传染性或传染性非常低,患者无需治疗, 建议:若身体有明显症状,如食欲不振,腹胀,乏力,肝区不适等,需要及时治疗,

2016-02-15 17:24

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

检查两对半,, 两对半检查的第1 3 5阳性的就是大三阳的啊 两对半检查的第1 4 5阳性的就是小三阳的啊.指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超标就可不治疗,但需要定期复查.

2016-02-15 17:23

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,你好,1 两对半结果是大三阳(表面抗原,E抗原,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强
2 两对半结果是小三阳(表面抗原,E抗体,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小
3 肝功能检查结果能够更客观的反应病情情况,建议考虑做肝功能检查

2016-02-14 15:49

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

目前慢性乙肝的治疗尚是世界性难题,没有特效药可以根治,所以市场上一切宣传“治愈乙肝”、“大小三阳阴”的药品、疗法都是彻头彻尾的骗子,要注意鉴别,不要存在侥幸心理,你的上当会助长欺骗的社会风气。到正规的医院寻求专科医生诊治,制定适合你的治疗方案,并定期复查,及时调整治疗方案。良好的生活习惯、合理的饮食起居、乐观的心理状态是治疗的有利因素。大三阳的传染性很高,所以要及早对症治疗!如果不及时会产生许多并发症甚至恶化,我推荐你中医中药治疗,毒副作用小,费用相对较低,希望我的回答能帮到您,祝早日康复.

2016-02-14 15:43

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的,目前所有的药物均无法进入肝细胞内,要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力,而免疫力随着季节的变换是动态的,这就给了残留的病毒以可乘之机,这就是为什么很多小三阳转阴了,几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。

2016-02-11 14:33

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗

2016-02-11 14:33

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

于乙肝病毒携带者,由于没有得到正确的治疗所致,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.

2016-02-11 13:24

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好小三阳患者一般病情都比较稳定但是还要结合其他检查如肝功DNAB超等检查综合分析病情才能判断如何用药这个病是不容易治愈的只要保持DNA阴性肝功正常就可以了
建议你完善检查综合分析病情在医生指导下用药另外平时要注意饮食忌酒忌食辛辣注意不要过度劳累和熬夜保持好心情加强锻炼提高自身免疫力中药和西药各有优势应该联合应用

2016-02-11 13:03

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

对于这种情况有可能是你们公司内部的原因,或者是有的检查只是走过场,对于这种情况是存在传染可能的,治愈是否需要治疗,结合你肝脏功能检查.平时应当注意不要喝酒,不要吃刺激性食物.

2016-02-11 11:26

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

您好,乙肝小三阳是会传染的,其主要传染途径有:血液传播,母婴传播,性传播,日常生活亲密接触传播,医源性传播,昆虫叮咬传播。乙肝小三阳是一种传染性疾病,但是如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,那么,肝病康复还是有希望的。患者在治疗的时候要选择正规专业的医院,同时要选择科学规范的治疗方法,避免治疗误区,从治疗的众多患者中数据显示,治疗乙肝的新方法效果非常不错,可考虑进一步了解。

2016-02-08 17:47

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

您好小三阳”患者首先应检测肝功能.化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况.并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取对于乙肝小三阳患者.需不需要治疗要参考肝功能也就是转氨酶的变化.以及病毒DNA的数量而定.不是所有的乙肝都需要治疗的.如果转氨酶超过正常的2倍.病毒DNA阳性.可以进行抗病毒治疗的.因为乙肝是病毒感染导致的.因此.最重要.最关键的治疗就是抗病毒.如果是DNA阴性.肝功正常.或偏高.建议暂不治疗.

2016-02-08 15:42

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好,一般时间较长,出生后就感染乙肝病毒,有可能终身携带而不发病,免疫耐受始终不被打破,这些人如果不做体查,往往不会被发现,但是多数携带者在经历了一个漫长的(几年或几十年)的病毒携带状态后,免疫耐受状态终于被打破,进入免疫活动阶段。

2016-02-08 15:35

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

您好.乙肝有一定的自然恢复率.如果是变小三阳大三阳之类的血液检查是能检查出来的.您可以再复查一次乙肝两对半以排除偶尔的误差.如果确实是一切正常了就是自然恢复了.
乙肝可以通过饮食调节恢复的.

2016-02-08 15:35

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

治疗方法则以抗病毒为主。如果乙肝大三阳病毒DNA为阳性,肝功能检查提示谷丙转氨酶大于正常值2倍以上,此时是乙肝大三阳治疗的最佳时机,可以达到事半功倍的效果。急性乙肝大三阳治疗要对症,这就需要通过检查全面分析病情了。建议做肝功能、HBV-DNA以及B超等全面分析判定病情,然后针对病情进行治疗。急性乙肝大三阳要早发现,早治疗,尽量减少和避免病情发展或迁延不愈

2016-02-06 20:45

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。
荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明,普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效(Ⅱ)。
国际多中心随机对照临床试验结果显示,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者(87%为亚洲人),PegIFNα-2a治疗48周,停药随访24周时HBeAg血清学转换率为32%;停药随访48周时HBeAg血清学转换率可达43%。国外研究结果显示,对于HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,应用PegIFNα-2b也可取得类似的HBV-DNA抵制率、HBeAg血清学转换率和HBsAg消失率。
对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者(60%为亚洲人),用PegIFNα-2a治疗48周,停药后随访24周时HBV-DNA﹤104拷贝/ml(相当于2000IU/ml)的患者为43%,停药后随访48周时为42%;HBsAg消失率在停药随访24周时为3%,停药随访至3年时增加至8%。

2016-02-06 20:43

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陈波 主治医师 广州市粤西人民医院

擅长:治疗有儿科方面的疾病

提问

一般来说,只要乙肝病毒DNA和肝功能正常,就不需要应用药物进行治疗的。但是需进行定期复查,一般6个月复查一次就可以的。血液常规白细胞和中性粒细胞偏高,考虑很可能有点其他方面的炎症,建议根据具体情况应用抗生素进行治疗就可以的。

2010-10-13 16:55

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疾病百科

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病:肝炎  急性乙肝  乙肝  病毒性肝炎  小儿乙型肝炎病毒相关肾炎  

  • 常见检查: 肝功能  乙肝两对半  血清白蛋白  

  • 就诊科室:肝胆

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