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精选回答(2)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

提问

附睾炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。

1、一般治疗

附睾炎患者建议多卧床休息,同时还应注意局部的清洁和卫生,避免用手抓挠患处。另外,还需清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免导致病情加重。

2、药物治疗

如果患者出现了明显的疼痛症状,可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,能够有效的缓解疼痛;同时也可以遵医嘱使用抗生素类的药物进行治疗,比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等,能够有效的抑制炎症反应,从而控制感染。

3、手术治疗

如果患者附睾炎出现了脓肿的情况,药物治疗效果不佳,可以通过手术进行治疗,比如切开引流术、附睾切除术等。

此外,还可以通过中医理疗的方式进行改善,比如局部针灸、艾灸等,能够促进血液的循环,对疾病的恢复有一定的帮助。

2023-07-22 07:22

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张立营 副主任医师 易县妇幼保健院

擅长:从事中医工作近30年,主要针对中医疑难杂症、男科疾病、常见皮肤病等有独到的见解。

提问

您好,出现您说的这种情况,应该考虑是患有前列腺炎,同时合并有附睾炎的可能性较大,都是需要进行消炎治疗的。建议您看泌尿科,进行阴囊彩超及前列腺液常规检查,然后根据检查结果正确选用合适的消炎药进行治疗,平时要注意个人卫生,少吃辛辣刺激性的食物。

2018-09-22 07:06

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医生回答(18)

蒋兰华 主治医师 甘肃博杰泌尿性疾病防治研究所

擅长:性疾病,尖锐湿疣,梅毒,多年来专供这方面的研究,对患者温和体贴,治疗效果明显,多年来慕名而来的患者很多,一致得到好评。

提问

睾丸炎分为慢性和急性:慢性睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大,多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育

2017-04-28 18:40

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王秀芳 主治医师 甘肃博杰生殖泌尿性疾病防治研究所

提问

病情分析:
您好,附睾炎是一种常见的男性生殖系统炎症,多由于大肠杆菌和葡萄球菌引起。
指导意见:
治疗附睾炎。要选用红霉素、强力霉素、林可霉素等容易弥散进入男性生殖道内的抗生素。急性期症状消失后还应用药4-5天,慢性期还应延续2-4周,以巩固疗效。托起阴囊,局部冷敷,禁忌房事,杜绝烟、酒、辛辣食物,防止充血都是行之有效的措施

2017-04-28 18:36

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廖菊青 主治医师 三甲

提问

引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;慢性前列腺炎也可引起睾 丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年, 老年人少见.睾丸炎有两种情况,一种是病毒性的睾丸炎,一种是细菌性的睾丸炎,一般情况进行住院治疗是比较合适的

2016-10-12 11:03

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朱云飞 主治医师 淮安博爱男科医院

擅长:治疗急慢性前列腺炎、男性性功能障碍、泌尿感染等生殖疾病,针对包皮过长、包茎、阴茎整形等手术的诊断、一直深受患者的信赖与好评.

提问

1、患有睾丸附睾炎时睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛的睾丸附睾炎症状,失去正常的敏感度,有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎扪不到睾丸,但附睾相对增大。多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。   

2、睾丸附睾炎患者会有阴囊疼痛的睾丸附睾炎症状。阴囊内疼痛常突然发生,可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部,疼痛通常较重,触痛明显拒按,肿胀进展较快,可在3~4小时内使附睾体积增大一倍,体温可达40℃左右,尿道内可有分泌物出现,此时可伴有膀胱炎,尿液混浊。  

3、在腹股沟区有压痛,阴囊增大,局部皮肤红肿,如脓肿形成,皮肤呈现干性变薄,易脱落。脓肿亦可自行破溃。如就诊及时,肿大变硬的附睾与睾丸的界限较清,然而几个小时后睾丸与附睾即变成一个硬块,精索因水肿而增粗,几天后出现继发性睾丸鞘膜积液。尿道内可有分泌物。  

4、睾丸附睾炎的患者中,慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。慢性附睾炎症状呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗,慢性附睾炎常可急性发作。

2016-05-30 14:06

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陈前 主治医师 郑州天伦医院

擅长:郑州天伦不孕不育学术委员会常委,天伦特需专家委员会委员,全国著名不孕不育专家,中国优生优育协会常务理事,中国名医定点不孕会诊中心委员,中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病,尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病,曾治愈无数不孕不育患者,临床效果显著。

提问

请问附睾炎怎么治疗?你好,睾炎的病因有长期留置导尿管、包皮过长、尿路感染、尿道扩张、不洁性生活等等。临床症状:突然发病,附睾出现局限性疼痛,可向腹股沟及腰部放射, 查体:附睾呈均匀轻度增大、增厚、发硬,与睾丸界限清楚,与皮肤不粘连,输精管多正常或稍发硬。关于其治疗,由于附睾管迂曲曲折,不易彻底消灭致病菌,易 反复发作,因此治疗附睾炎的关键是积极对症治疗,并积极预防病因出现,预防疾病反复,注意外生殖器的卫生情况,饮食禁忌辛辣刺激,戒烟酒,注意休息等等, 但是如果这样疾病还是反复发作,建议生育后手术治疗。祝您身体健康!

2016-04-01 09:25

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郑世广 副主任医师 南京建国男科医院

擅长:前列腺疾病、泌尿系统感染、男性功能障碍、各类男科疑难杂症等

提问

您好,附睾炎是青壮年的常见疾病,患者可有局部不适、坠胀感或阴囊疼痛,也可放射到下腹部和同侧大腿内侧。若发病早期未引起重视,缺乏规范治疗,长期慢性附睾炎会导致死精、无精,甚至丧失生育能力,并且将炎症病菌传染给配偶,造成妇科疾病。
传统的治疗附睾炎的方法是使用抗菌素、止痛类药以及手术引流等。抗菌素、止痛类药能够缓解暂时的疼痛,但治标不治本,而且长久服用,会让致病菌产生耐药性,副作用也大。特别是对那些慢性附睾炎多次反复发作者,有时不得不做输精管结扎术或附睾切除手术。

2016-03-27 15:12

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赵天星 主治医师 三甲

提问

附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重。 对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。 早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用。如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。

2016-02-23 14:50

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重。 对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。 早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用。如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。

2016-02-23 10:51

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闵文强 主治医师 三甲

提问

睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;慢性前列腺炎也可引起睾 丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年, 老年人少见.睾丸炎有两种情况,一种是病毒性的睾丸炎,一种是细菌性的睾丸炎,一般情况进行住院治疗是比较合适的,进 行抗细菌及抗病毒联合治疗比较好的。

2016-02-13 20:37

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李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

睾炎的病因有长期留置导尿管、包皮过长、尿路感染、尿道扩张、不洁性生活等等。临床症状:突然发病,附睾出现局限性疼痛,可向腹股沟及腰部放射, 查体:附睾呈均匀轻度增大、增厚、发硬,与睾丸界限清楚,与皮肤不粘连,输精管多正常或稍发硬。关于其治疗,由于附睾管迂曲曲折,不易彻底消灭致病菌,易 反复发作,因此治疗附睾炎的关键是积极对症治疗,并积极预防病因出现,预防疾病反复,注意外生殖器的卫生情况,饮食禁忌辛辣刺激,戒烟酒,注意休息等等

2016-02-13 17:40

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叶元兴 主治医师 三甲

提问

你好,本病是常见的男性生殖系统疾病之一。附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。急性附睾炎应适当休息,并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成,则需切开引流。多饮水,多休息避免久座,平时多多注意个人卫生及养成良好的个人习惯。建议您到正规医院,查明病因,有针对性治疗。

2016-02-13 09:52

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

睾丸炎是由多种致病因素引起的睾丸炎性病变。分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。一般预后尚可,少数可引起睾丸萎缩和男子不育。患侧睾丸弥漫性增大,但外形仍呈扁椭圆形。在急性期的主要表现为睾丸肿胀压痛,并向腹股沟放射; 如有细菌感染可形成脓肿,有波动感。睾丸炎患者常伴发阴囊皮肤红 肿等。建议您到正规医院,查明病因,有针对性治疗。

2016-02-13 09:50

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王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

治疗附睾炎的药物有许多种,但是在治疗效果上,疗程长,效果比较缓慢, 所以不推荐单纯的药物治疗。附睾炎根据发病原因不同分为急性附睾炎和慢性附睾炎,所以治疗也有所侧重。如果患有附睾炎需到正规医院就诊,才能确定附睾炎吃什么药最有效。慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。

2016-02-11 15:07

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季沫怡 主治医师 三甲

提问

治疗的方法就是口服药物和手术的方法治疗,口服,小金片,桂枝茯苓丸治疗,无效时一定要通过手术的方法治疗,当前医学水平还没有治疗囊肿的特效方法。对于小的囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。严重的囊肿可考虑手术。如果囊肿较小,没有明显的不适,可以继续观察,暂时不要手术治疗;否则,应及时手术治疗;也可考虑去看中医,根据辨证采用活血化瘀、化痰除湿等方法调理也有一定的效果;平时,不要用手刺激局部,以免加速增长,不要穿紧身内衣裤。

2014-11-06 20:22

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闵美华 主治医师 三甲

提问

附睾炎可分急性和慢性两类。你可能有急性附睾炎。若有急性附睾炎,应适当休息,并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成,则需切开引流。此处,还应积极处理原发病因。

2014-05-08 08:05

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李清德 主治医师 三甲

提问

这种情况考虑附睾炎可以引起附睾肿胀疼痛,可以泌尿外科检查,应用消炎散结药物治疗。
建议忌辛辣刺激,饮食清淡注意休息,避免频繁自慰刺激,可以应用左氧氟沙星,舒泌通等药物

2014-04-21 10:37

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刘洋 主治医师 三甲

提问

睾炎的病因有长期留置导尿管、包皮过长、尿路感染、尿道扩张、不洁性生活等等。临床症状:突然发病,附睾出现局限性疼痛,可向腹股沟及腰部放射, 查体:附睾呈均匀轻度增大、增厚、发硬,与睾丸界限清楚,与皮肤不粘连,输精管多正常或稍发硬。关于其治疗,由于附睾管迂曲曲折,不易彻底消灭致病菌,易 反复发作,因此治疗附睾炎的关键是积极对症治疗,并积极预防病因出现,预防疾病反复,注意外生殖器的卫生情况,饮食禁忌辛辣刺激,戒烟酒,注意休息等等, 但是如果这样疾病还是反复发作,建议生育后手术治疗。祝您身体健康!

2014-04-14 16:20

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于心 主治医师 三甲

提问

慢性附睾炎

严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。

(一)症状慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。

结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。

(二)治疗单用抗生素往往治疗效果不满意,前列腺炎必须控制,如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术,前列腺炎可治愈,有时也可行附睾切除术。

(三)预后

除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外,慢性附睾炎无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。

附睾炎分几类,其临床表现有何特点?

附睾炎是中青年男性较常见的疾病,是由大肠杆菌、 葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的,因此,本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见。

临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类 。

急性附睾炎发病较急,表现为患侧阴囊坠胀不适,局部疼痛严重,甚至影响行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热。查体:患侧附睾肿大,触痛明显。炎症较重时,可波及睾丸,阴囊皮肤可发生红肿。

慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。 多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。本病临床表现呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗,慢性附睾炎常可急性发作。

附睾炎的西医治疗有哪些?

因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重。 对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。 早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用。如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。

因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治。

(1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激。

(2)保持大便通畅。

(3)避免长时间久坐。

(4)性生活不宜过频。

(5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟。

(6)黄连素或新霉素离子透入。

如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除。值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗。


2010-11-14 16:07

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