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24小时尿蛋白15000多是什么原因引起的?

发病时间:不清楚

24小时尿蛋白15000多是什么原因引起的?

补充说明:24小时尿蛋白15000多是什么原因引起的?

a******B 2010-11-14 23:36

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精选回答(1)

董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

提问

您的情况需要肾穿刺活检检查,肾穿刺活检术后肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正,通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改,通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。为明确诊断,指导治疗或判断预后,而又无穿刺禁忌证时,内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病尤其是弥漫性病变皆可肾穿刺。

2019-02-22 19:16

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医生回答(2)

王继明 副主任医师 京东中美医院

擅长:擅长难治性肾病、顽固性血尿(IgA肾病、紫癜性肾病)、蛋白尿的诊治;擅长原发性肾小球疾病(急慢性肾炎、肾病综合征等)的诊治;对继发性肾病(糖尿病肾病、狼疮性肾病等)的诊治有较深入的研究; 特别对慢性肾功能不全运用中医辨证治疗,口服中药治本,灌肠排毒治标,具有防止肾功能恶化,保护残余肾单位,延缓肾衰的功能。针对肾 结石以肾虚为本,膀胱湿热为标的病机,自拟四金排石汤,具有溶石、排石、防结石再生等作用。

提问

您好,从您提供的检查结果 看,24小时蛋白定量12.9.,白蛋白27.8,基本可以诊断是肾病综合征,不知道您激素服用多大量?没有效果一般有以下的可能,一是,没有规范的应用激素,如果用量不合适一般起不到治疗作用,二是,有部分患者对激素不敏感,一般建议用到8周没有效果可继续用4周有没有效果都要开始减量,否则副作用很大。这个疾病跟机体免疫紊乱有关系,长期应用激素可以降低人体的抵抗力,容易感染,容易引起病情反复,肾病反复一次就会加重一次,治疗的难度就会加大一次。尿蛋白是因为肾脏的滤过屏障损伤,主要是电荷屏障受损导致的,持续的蛋白漏出会加重肾小球和肾小管的损伤。长期大量蛋白丢失容易影响到肾功。一般建议最好能配合规范的中医治疗,中医的治疗原则是调整人体免疫调节脏腑和阴阳的平衡,改善肾脏循环,清除免疫复合物,修复受损的肾脏固有细胞。需要根据每个患者不同的情况,制定有针对性的个体化的治疗方案,从根本的病因入手治疗,病情才能有好的疗效。

2010-11-15 09:21

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李瑾 主治医师 三甲

提问

你好,你的24小时尿蛋白有12.9克,那么已经是一个很大量的尿蛋白了,建议你查血的白蛋白,如果血的白蛋白低于30g/L的话,那么你就可以诊断为肾病综合征。
甲强龙是用于治疗肾病的一种很常用的激素类药物。对于年纪较轻(比如你)的肾病综合征患者,可以先试用激素治疗,如果效果不好,那么可以考虑肾穿刺以明确病理类型。我建议你再用甲强龙治疗几周再观察一下,如果效果不好,是有必要考虑肾穿的,因为肾穿刺将会得到很明确的肾脏病理类型,从而对指导治疗是有直接的作用。
如果我的蛋白尿继续这样下去的结果是??? 能告诉我么?

我血液中白蛋白是27.8《空腹》 我就是想 既然大量蛋白流出 那么就是肾小球出现问题了 ,损伤了 我不明白 问题已经知道了 为什么不直接对肾小球进行修复呢?

2010-11-14 23:47

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