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甲状腺髓样癌(MTC)的手术治疗?
补充说明：甲状腺髓样癌(MTC)的手术治疗?
a******B 2010-12-17 09:58
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医生回答(1)
姜二晨 医师 金华防疫所
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
提问
甲状腺髓样癌对化疗和放疗均不敏感，彻底手术治疗仍是行之有效的方法，不少病人可因此治癒。MTC主要特点是淋巴结转移出现早，并常有局部浸润。直径2cm以上的MTC，虽无明显可见的淋巴结，但隐匿性淋巴结转移率可高达50%，因此多主张手术范围应大。单纯性MTC宜行甲状腺全切除加颈淋巴结清扫术，但对散发性MTC也可根据探查情况行患侧腺叶加峡部切除术，如对有病灶存在也作甲状腺全切除。采取传统性或功能性颈清扫术，须视病灶及淋巴结浸润和转移程度而定。术后再配合免疫治疗，服用人参皂苷Rh2今幸胶囊加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症，这是可以减少复发和转移，提高治疗效果的。
2011-01-02 18:53
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甲状腺髓样癌实际上并非甲状腺癌，它来源于分泌降钙素的甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)，是神经内分泌细胞，和甲状腺滤泡细胞无关。
多发人群：女性，且年龄在30～60岁之间
临床检查：血清NSE 血清降钙素 CT检查 颈部MRI 正电子发射计算机断层扫描
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