首页> 妇产科> 妇科> 葡萄胎> 葡萄胎如何治疗?

精选回答(2)

黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:擅长诊治异位妊娠,反复妊娠失败,复发性流产,产前诊断,地中海贫血,胎儿窘迫,保胎,遗传咨询

提问

葡萄胎可以通过定期随访、使用药物以及手术等方式进行治疗。葡萄胎是一种异常妊娠,是指女性怀孕时胚胎不正常发育,胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄。

1、定期随访

对于无症状的葡萄胎患者,建议每3个月进行一次HCG测定和超声检查,必要时可以进行影像学检查,主要是肺部CT、脑部CT和甲状腺功能检查,以便及早发现并发症并进行处理。

2、使用药物

患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等药物进行治疗,可以抑制滋养细胞增生,使胚胎停止发育。但在用药期间应注意复查血HCG和超声检查,如果治疗后血HCG下降不理想,或者出现腹痛、阴道流血等症状,需要及时进行清宫手术。

3、手术

对于确诊为葡萄胎的患者,应及时进行清宫手术,对于年龄较大、无生育要求的葡萄胎患者,可以进行子宫切除术。

此外,治疗期间,患者应注意休息,避免过度劳累,以免影响病情恢复。同时,患者还需要保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,以免影响身体健康。

2023-07-22 03:41

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贾英媛 副主任医师 侯马安定医院

擅长:能熟练掌握处理妇产科的常见病,多发病,比如妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,孕期合并症,孕期用药,人流药流,预产期排卵期推算。熟练掌握诊治不孕症,妇科内分泌疾病。

提问

你好!葡萄胎的治疗,一经临床诊断应该及时尽早的清宫。清宫前必须做全身的检查。清宫手术必须有有经验的医生来操作,即使子宫增大到妊娠六个月大小,也可以吸宫。由于葡萄胎子宫大而软清宫出血比较多,也容易穿孔,所以清宫手术必须在手术室进行,在输液备血的准备下,充分扩张宫颈管,选用大号的吸管,吸出的葡萄胎组织必须做病理诊断,术后一周再次清宫,要定期的化验血,hcg,直到降到正常。

2018-03-07 22:59

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医生回答(1)

胡刚学 主治医师 三甲

提问

你好!根据你描述的情况来看,葡萄胎是一种良性肿瘤,但有10%左右的患者会发生恶性变,绝大多数在患葡萄胎后半年以内,一般不超过1年.那么怀了葡萄胎该怎么办呢?中国深圳博爱医院妇科张主任说,发现有葡萄胎,一定要坚持做好发下几个方面的治疗:(一)清宫:葡萄胎一经确诊,应及时清除宫腔内容物.一般采用电动吸刮术,注意在输液,配血准备下,充分扩张子宫颈管,选用大号吸管吸引,待子宫缩小后轻柔刮宫,刮出物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查.为预防感染,手术前后均需使用抗生素.子宫过大者可在1周后第二次刮宫.
手术开始后可静脉点滴5%葡萄糖500ml+催产素5~10u,以减少术中出血,但不宜在手术开始前使用,以免宫口未开,子宫收缩将葡萄胎组织挤入宫壁血窦,向肺内扩散引起肺栓塞.
(二)子宫切除术:年龄超过40岁者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫,保留附什,但若子宫超过孕14周大小,应考虑先吸出葡萄胎组织再切除子宫.

2011-01-13 16:34

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