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强直性脊柱炎,脊柱畸形请问脊柱能动手术,哪家医院比较好?

发病时间:不清楚

强直性脊柱炎,脊柱畸形请问脊柱能动手术,哪家医院比较好?

补充说明:强直性脊柱炎,脊柱畸形请问脊柱能动手术,哪家医院比较好?

1*********a 2011-01-13 21:15

AIDS 强直性脊柱炎 关节炎 自身免疫性疾病 白细胞减少 肌肉痉挛 血尿 脱发 风湿 慢性自身免疫性 哺乳 骨髓抑制 皮疹 关节强直 晨僵 关节僵硬 脊柱畸形 浮肿 月经紊乱 妊娠 疼痛 畸形 外科手术 手术 保泰松 布洛芬 雷公藤多甙 萘普生 泼尼松龙 肾上腺皮质激素 水杨酸 吲哚美辛 雷公藤 消炎痛 As PET 肾脏 精子 关节 脊柱 颈椎 肾上腺 口腔 韧带

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精选回答(2)

张进国 副主任医师 易县妇幼保健院

擅长:甲状腺疾病、肝炎、肺结核、心脑血管病、消化道疾病等.....

提问

您好!强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,表现为骶髂关节、脊柱韧带附着处的无菌性炎症,表现为关节僵硬疼痛。您的情况,治疗可用保泰松等抗炎止痛药物、糖糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,也可以配合中药进行治疗。平时树立起战胜疾病的信心,急性期注意休息,慢性期适当运动锻炼。

2018-09-07 17:06

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范增军 邢台人民医院 三甲

擅长:外科

提问

临床常用药物如下:
  (1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。
  (2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
  (3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
  (4)肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。
  (5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代号T2) 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。

2011-01-13 22:28

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医生回答(7)

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

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你好,强直性脊柱炎采用手术治疗并不是最为理想的方法,从表面上看强直性脊柱炎与关节的病变造成患者关节强直,但是实际强直性脊柱炎有是免疫系统疾病,累积多个脏器同时患病。手术可以解决关节骨桥强直问题,但是解决不了术后骨桥继续形成问题,手术治疗往往以失败告终。

2019-04-02 15:47

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎采用手术治疗并不是最为理想的方法,从表面上看强直性脊柱炎与关节的病变造成患者关节强直,但是实际强直性脊柱炎有是免疫系统疾病,累积多个脏器同时患病。手术可以解决关节骨桥强直问题,但是解决不了术后骨桥继续形成问题,手术治疗往往以失败告终。
建议及时去医院进行治疗,坚持锻炼可以增强体质,提高抵抗能力。通过活动肢体,使全身气血流畅,时间长了可达到增强体质,减少疾病的目的。

2018-12-28 09:54

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

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你好,少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。根据你的病情描述,现在强直性脊柱炎早中期症状,活动受到轻微限制,早上晨僵加重。
科学规范的治疗强直是保障强直患者生命健康的有效途径。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,据患者的病因病理,不同时期的病症特点,快速阻断病情发展,逐步恢复患者关节功能,同时结合全面免疫调节,最终达到治疗目的,对各期强直患者均有良好的治疗效果。

2018-11-30 09:04

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎采用手术治疗并不是最为理想的方法,从表面上看强直性脊柱炎与关节的病变造成患者关节强直,但是实际强直性脊柱炎有是免疫系统疾病,累积多个脏器同时患病。手术可以解决关节骨桥强直问题,但是解决不了术后骨桥继续形成问题,手术治疗往往以失败告终。确诊强直性脊柱炎后,临床治疗时一定要查明病因,对症治疗,才能取得最佳治疗效果。切勿胡乱用药,偏听偏信,盲目治疗,导致病情继续加重,引发不可挽回的后果,建议选择正规专业医院进行综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。

2018-09-03 09:59

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,外科手术只能暂时解决功能受限、畸形等,无法解决病情复发所提示的:无菌性炎症未祛除干净,病变滑膜未彻底消除、骨质及机体免疫力未得到完全修复。目前的强直性脊柱炎病情是可以通过治疗来有效的控制的,而且通过系统治疗后身体的疼痛都可以消除,活动受限 也可消除。建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查,根据不同的发病程度,针对的定点祛炎,实现阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,病情不易反复复发。

2018-09-02 18:13

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病,对患者造成了严重的伤害,患者在治疗之前一定要了解强直性脊柱炎的治疗方法,选对方法才能治疗好疾病。强直性脊柱炎的治疗方法很多,但是每个患者病情,体质的不同。因此在治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身体质,病情及身体状况选择适合自己的疗方案。去风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。

2018-08-17 17:19

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王巧兮 主任医师 北京武警总队第二医院股骨头诊疗中心 三甲

擅长:从事放射影像学专业医疗、教学、科研37年。特别在股骨头DSA血管融通治疗方面独树一帜。

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强直性脊柱炎属于自身免疫性股内科疾病,对人体脊柱关节和髋关节的破坏都很大。在国内,强直性脊柱炎平均六年后才会被确诊,这影响了多数患者的及时治疗。而一般治疗强直性脊柱炎的方法就是服用柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素等药物,这也就是强直性脊柱炎与股骨头坏死形影不离的原因。
同时,强直性脊柱炎患者在治疗的时候有时候需要使用肾上腺皮质类激素,长期使用的话,会造成股骨头骨髓细胞脂肪化,同时股骨头的小血管会因脂肪沉积而变得狭窄。特别是小静脉,狭窄得更加明显,导致股骨头内的血液流出困难,产生静脉淤滞。股骨头的血循环不畅,造成股骨头缺血坏死。

2014-07-12 10:04

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