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小三阳会变成大三阳吗

发病时间:不清楚

医生,我从小就有小三阳,是血制品里传来的。但从来没有变成大三阳和乙肝。一直是小三阳,可是这段时间由于工作原因,体力活比较大一点,很劳累。请问医生劳累了小三阳会转变成大三阳吗?

askJCPJJ 2011-01-26 20:28 投诉

肝病 大三阳 乙肝 小三阳 脂肪肝 动脉硬化 动脉粥样硬化 肝硬化 高血压 心肌梗塞 肝功能异常 猝死 营养不良 乙肝病毒 乙肝大三阳 乙肝小三阳 食欲不振 隐痛 大二阳 小二阳 AFP HBV-DNA 肝活检 彩超 腹部 肝脏 苹果 葡萄

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精选回答(1)

熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院

擅长:乙肝,艾滋,狂犬病,结核病,流感,水痘,脂肪肝,肝癌

提问

乙肝小三阳如果肝功能正常,腹部彩超正常,是不需要治疗的,如果肝功能反复不正常,病毒阳性的话,是需要进行一些规范的,抗乙肝病毒的综合治疗的,一般来说,乙肝小三阳不容易变成一个大三阳的,如果变成乙肝大三阳的话,是需要进行规范的治疗 。

2018-06-09 13:26

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医生回答(24)

高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院

擅长: 从事临床肝病诊疗20余年,擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说,更汇通祖国中医理论,娴熟医经,能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等,尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得,见解独到,有着独特的治疗理论和出色的成绩,为肝病治疗个体化进行了有益尝试,并获得了显著成效,受到了同行的广泛赞誉。

提问

小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,存在病毒变异的可能,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果HBV-DNA(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物,只会增加肝脏负担甚至遭致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝。 我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。

2017-07-05 14:31

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

如果过度劳累,会导致病情加重,小三阳也是会转变成大三阳的。建议去正规肝病医院进一步检查,明确病情。患者饮食以清淡为宜,多吃富含维生素的蔬菜,水果.禁忌辛辣刺激和油腻食物.忌烟酒.平时注意多休息,避免过度劳累,预防感冒,提高个人免疫力.

2016-05-10 15:54

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

您好,你从小有乙肝的话说明病史比较长的,而且乙肝病大三阳,大二阳,小三阳,小二阳,或单纯表面抗原阳性等,只是乙肝的一个阶段,这种阶段可以随时变化。往好的方面变化如大三阳变成小三阳小二阳,或单一的表面抗原阳性,或全部转阴而病愈。往严重的方面变化如单一的表面抗原阳性,小二阳小三阳变成大三阳等,这种变化是经常发生的,也是常见的。

2016-01-13 15:31

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好,环境因素的影响,过于劳累等是有可能会发展成大三阳的。近期复查了吗?

2015-11-16 09:12

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丁祥云 副主任医师 上海新科医院

擅长:对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效

提问

"你好!
肝病病因:大家都知道,脂肪肝作为常见的肝病之一,不但对患者的生活有很大的威胁,还会严重的威胁到患者的生命。这是为什么呢?主要是因为脂肪肝不及时的治疗引发的并发症,下面,我们就来看看这些并发症。专家指数,以脂肪肝为例,脂肪肝在前期可有食欲不振、疲倦乏力、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等明显的症状。很多朋友以为这并不是很重要的病,忽视治疗,从而耽误了最佳的治疗时间。有的患者也会出现肝脏轻度肿大可有触痛,这是比较明显的肝脏受损的征兆,需要大家一定要引起重视,积极的进行检查和治疗。
注意事项:1,一定要禁酒,如果已经有了很严重的肝病在喝酒无疑是在慢性自杀。所以得了肝病之后一定要彻底远离酒精!并且接受医生的治疗!2,高血压、动脉硬化:这主要是和血液中血脂的含量有关,肝脏不能及时的进行代谢造成堆积,是血液变得粘稠,促进动脉粥样硬化的形成。容易导致心肌梗塞而猝死。3,合理饮食:大家不要小看饮食,饮食是预防小三阳复发的关键因素之一,在生活中要以清淡为主,选择葡萄、苹果等水果,要保证食物的新鲜、营养。"

2014-09-22 16:00

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曾焕森 主治医师 广西南宁市友爱医院

擅长:乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗,任南宁友爱医院肝病主治医师40年,经验丰富。

提问

小三阳是乙肝的一种。乙肝如果长期不治疗,是有可能从乙肝小三阳转变为乙肝大三阳的。乙肝病人需要定期检查好肝功能,HBV-DNA,B超。平时饮食要清淡,不吃辛辣油腻的食物,不熬夜, 不过度劳累,不抽烟喝酒。

2014-02-19 16:51

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龙祥云 主治医师 复旦大学附属中山医院

擅长:全科

提问

乙肝病大三阳,大二阳,小三阳,小二阳,或单纯表面抗原阳性等,只是乙肝的一个阶段,这种阶段可以随时变化。往好的方面变化如大三阳变成小三阳小二阳,或单一的表面抗原阳性,或全部转阴而病愈。往严重的方面变化如单一的表面抗原阳性,小二阳小三阳变

2016-02-28 09:24

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李奕欢 主治医师 首都医科大学附属北京中医医院

擅长:全科

提问

大三阳是:乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体阳性。称为大三阳。
小三阳是:乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性。称为小三阳。
大三阳的传染性强,小三阳的传染性弱。大三阳也是会发展为小三阳的,但是未必都是转变为好的意思,所以需要综合其它临床的检查结果来分析病情,生活上注意戒烟戒酒,饮食清淡,以蔬菜水果为主。少吃辛辣食品。

2016-02-27 22:54

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李焕晨 主治医师 中国中医科学研究院广安门医院

擅长:全科

提问

大三阳是1、3、5项阳性,只表面抗原(HBsAg)阳性、衣抗原(HBeAg)阳性、核心抗体(抗-HBc)阳性(称为大三阳、临床意义是乙肝活动期,传染性强、病毒持续复制非常活跃、肝细胞大量坏死和变异、需要及时治疗隔离,应对家人采取预防措施、隔离分开餐具和生活用器等,要抓紧时间找有经验的专家治疗,不要拖延,更不要认为肝功正常就不治)尽快去本地专科的公立医院接受治疗,祝早日康复

2016-02-25 22:06

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胡庆生 主治医师 中日友好医院

擅长:全科

提问

你好,这是不一定的,乙肝小三阳较容易患有肝硬化,这个需要患者注意的,病情要是到了肝硬化阶段,治疗起来就较为困难了,所以现在就应该及时进行预防,注意饮食休息,定期进行复查,千万要忌酒,如有疑问可在向我咨询,希望你能够早日康复!

2016-02-25 15:24

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好建议您及时到正规医院接受治疗,目前来说乙肝治疗难度较大,但是如果患者在治疗的时候选择正规专业的医院,同时选择适合自己病情的治疗方法,这样也是可以更好的保障治疗的效果的。同时乙肝患者还要注意饮食清淡,适当运动,不要过度劳累。

2016-02-15 22:31

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上,病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗 ,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。

2016-02-13 15:36

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

小三阳”患者首先应检测肝功能。化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况。并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取对于乙肝小三阳患者。需不需要治疗要参考肝功能也就是转氨酶的变化。以及病毒DNA的数量而定。不是所有的乙肝都需要治疗的。如果转氨酶超过正常的2倍。病毒DNA阳性。可以进行抗病毒治疗的。因为乙肝是病毒感染导致的。因此。最重要。最关键的治疗就是抗病毒。如果是DNA阴性。肝功正常。或偏高。建议暂不治疗。

2016-02-13 14:37

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝大三阳的传播途径主要就是三种----血液、性接触、母婴垂直传播。其中病毒量最高的就是在血液和精液等体液中,唾液中的病毒量是相对的比较低的---通过这传染的可能性是相对的小的,患有乙肝大三阳的应该注意----定期复查肝脏情况如肝功能、病毒量、肝脏的超声波!

2016-02-13 13:55

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

大三阳是:乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体阳性。称为大三阳。
小三阳是:乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性。称为小三阳。
大三阳的传染性强,小三阳的传染性弱。大三阳也是会发展为小三阳的,但是未必都是转变为好的意思,所以需要综合其它临床的检查结果来分析病情,生活上注意戒烟戒酒,饮食清淡,以蔬菜水果为主。少吃辛辣食品。

2016-02-13 13:32

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

这主要是由于乙肝病毒发生变异所致,当肝功能异常时要按肝炎进行治疗,也具有较强的传染性。只要肝功能及DNA在正常范围内就可以暂时不用治疗,定期复查就可以了,平常饮食要以清淡为主,禁酒,少吃辛辣及油腻食品,注意劳逸结合。

2016-02-13 13:32

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝的主要传播途径:血液传播,母婴(父婴)垂直传播 ,体液传播(性传播,唾液传播)
小三阳还是有一定的传染性,只是传染性相对于来说比大三阳要小。生活上最好和家人要实行分餐制,乙肝病人应有自己专用的碗,筷,茶杯,毛巾,牙刷,牙杯,面盆等等单独用,被褥要勤晒。餐具毛巾要经常高温消毒。家里成员应尽快去医院检查乙肝五项和肝功能,如正常,抗体不强的情况下,应立即接种乙肝疫苗,如果被感染了,那就要及时去医院就诊,接受治疗。

2016-02-13 09:38

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,乙肝小三阳是具有传染性的,病毒一直存在于人体中,病毒会在体内不断复制,侵蚀体内的脏器,导致体内脏器出现损伤、炎症乙肝
小三阳如果不治疗,肝功长期异常,病毒不断复制,容易发展成肝硬化,甚至是肝癌。建议及时治疗,以免恶化。

2016-02-11 13:39

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

建议您及时到正规医院接受治疗,目前来说乙肝治疗难度较大,但是如果患者在治疗的时候选择正规专业的医院,同时选择适合自己病情的治疗方法,这样也是可以更好的保障治疗的效果的。同时乙肝患者还要注意饮食清淡,适当运动,不要过度劳累。

2016-02-11 13:25

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,根据你的描述你上述情况属于大小三阳的问题,你想了解上述情形有什么不一样,其实上述结果的话,只是乙肝病毒携带的2种结果

上述情况的话,2对半检查结果1.3.5的话,属于大三阳,1。4.5的话属于小三阳,小三阳的话,传染性没有大三阳强,2者之间的话,一般来说是不会相互传染的

2016-02-05 21:40

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

您好小三阳”患者首先应检测肝功能。化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况。并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取对于乙肝小三阳患者。需不需要治疗要参考肝功能也就是转氨酶的变化。以及病毒DNA的数量而定。不是所有的乙肝都需要治疗的。如果转氨酶超过正常的2倍。病毒DNA阳性。可以进行抗病毒治疗的。因为乙肝是病毒感染导致的。因此。最重要。最关键的治疗就是抗病毒。如果是DNA阴性。肝功正常。或偏高。建议暂不治疗。

2016-02-05 21:22

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标(Hbeag;HBV-DNA)有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁),但需要中西医相结合治疗.
乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,“中西医结合基因免疫双向疫苗疗法”就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式,“基因免疫双向疫苗疗法”有着双重作用,既对带乙肝病毒因子有直接杀灭作用,同时,又对正常细胞还可以释放出一种保护膜,这样一来,无论患者携带病毒数量多少,只要从使用了这一刻起,正常细胞就不会再遭受病毒的侵害,那么病变细胞就会逐步清除,可以消减肝脏的炎症,减缓甚至完全终止肝脏的纤维化,而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生,从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。

2016-02-04 21:08

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好,大三阳是1、3、5项阳性,只表面抗原(HBsAg)阳性、衣抗原(HBeAg)阳性、核心抗体(抗-HBc)阳性(称为大三阳、临床意义是乙肝活动期,传染性强、病毒持续复制非常活跃、肝细胞大量坏死和变异、需要及时治疗隔离,应对家人采取预防措施、隔离分开餐具和生活用器等,要抓紧时间找有经验的专家治疗,不要拖延,更不要认为肝功正常就不治)

2016-02-04 21:00

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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乙肝的主要传播途径:血液传播,母婴(父婴)垂直传播 ,体液传播(性传播,唾液传播)
小三阳还是有一定的传染性,只是传染性相对于来说比大三阳要小。生活上最好和家人要实行分餐制,乙肝病人应有自己专用的碗,筷,茶杯,毛巾,牙刷,牙杯,面盆等等单独用,被褥要勤晒。餐具毛巾要经常高温消毒。家里成员应尽快去医院检查乙肝五项和肝功能,如正常,抗体不强的情况下,应立即接种乙肝疫苗,如果被感染了,那就要及时去医院就诊,接受治疗。

2016-02-03 20:10

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疾病百科

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病:肝炎  急性乙肝  乙肝  病毒性肝炎  小儿乙型肝炎病毒相关肾炎  

  • 常见检查: 肝功能  乙肝两对半  血清白蛋白  

  • 就诊科室:肝胆

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