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干细胞再生术对早期肝硬化病人大概要多少钱

发病时间:不清楚

干细胞再生术对早期肝硬化病人大概要多少钱

补充说明:干细胞再生术对早期肝硬化病人大概要多少钱

a******J 2011-01-28 10:47

早期肝硬化 肝硬化 肝损伤 肝细胞 肝病 肝脏 肝功能衰竭 消化 静脉栓塞 肝损害 慢性乙肝 白蛋白 胆碱酯酶

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李文侠 副主任医师 北京华泰康宁中医药研究所

擅长:肝病科

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早期肝硬化患者,不需要使用这项治疗技术,晚期肝硬化肝功能失代偿阶段,使用这项还没有成熟的治疗技术,第一、治疗效果不能够确定;第二、有很多的不确定因素。
自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化,是一项尚不成熟的治疗技术,国内外对此项技术的研究,还刚刚处于起步阶段。“迄今为止的人体和动物观察研究都没有足够的证据说明横向分化所占的比重,以及多大比重的横向分化可以恢复受损的肝功能,而且,干细胞移植恢复肝功能的研究多在化学诱导剂诱导动物肝损伤的条件下进行,有些还利用化学制剂抑制了动物自体肝细胞的增殖,2004年10月底召开的第55届肝病年会上有学者还报告外源干细胞还可分化为肝星状细胞。所以,外源干细胞横向分化在人肝脏损伤时的治疗意义并不明确”(魏来:2004-12-30 9:22:13 中华肝脏病杂志,2004年,第12卷,第12期,705-707)。
目前在国内外尚无成功移植后,使晚期、终末期肝硬化、肝功能衰竭患者的肝功能得以恢复正常的具有统计学意义的报道。正常成年人肝脏内大约需要2.5x1010个肝细胞,以此维持人体的正常生理需要。根据《世界华人消化杂志》的有关报道:由于肝功能衰竭患者体内尚有部分残存的肝细胞,故移植相当于3%-5%干细胞总量(3-5×109个干细胞即30亿-50亿个干细胞)即可起到较好的支持作用。而事实上又如何呢?为降低门静脉栓塞等并发症的发生率,严格控制植入细胞的数量,有人提出门静脉内多次少量细胞移植(分6批植入,每批5×106个干细胞可明显降低肝损害的发生率(P<0.05)。但是,我们可以大致的计算一下,每个批次只移植相当于500万个干细胞,6次总共是3000万个干细胞,可是输入的干细胞总量,按照最低的有效数量计算,即使是连续输入6次干细胞,即使是这些成体干细胞不受任何的破坏完全分裂为成熟的肝细胞,也只相当于再生出0.1%的正常肝细胞,这对于那些处于终末期肝病患者而言,不可能从根本上扭转患者的肝功能衰竭状态。通过这样的治疗,即使是真的能够使患者的病情有所好转,但对于致病因素持续存在的患者而言,由于致病因素的持续破坏,其疗效也将难以维持。而且,这项技术还有因为干细胞还可以分化为癌细胞,因此而带来的致癌性问题还远没有得到解决。二位医师使用自己独有的治疗技术治疗82例慢性乙肝肝硬化统计结果显示:在不给肝硬化肝功能失代偿阶段患者输注白蛋白和普通饮食情况下,白蛋白治疗后平均每升血升高4.63克,白蛋白治疗后完全恢复正常占85%,部分恢复占15%,总有效率100%(凡是白蛋白升高的患者,无一例外都伴有由正常肝细胞合成的胆碱酯酶的升高)。这是使正常肝细胞得以大量再生和修复的最有力证据。他们认为:自己的这项治疗技术,可以有效地避免自体骨髓干细胞移植手术所带来的风险和疗效的不确定性。

2011-01-28 12:43

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