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红斑狼疮患者怀孕可以服用纷乐和强的松吗？
补充说明：红斑狼疮患者怀孕可以服用纷乐和强的松吗？
a******J 2011-03-11 12:15
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，根据您的描述，您现在的情况考虑，还不适合怀孕。怀孕后服用纷乐等药物，容易导致胎儿畸形的。小剂量的强的松，考虑问题倒不大。病情稳定1年，致畸药物停用半年可考虑妊娠。建议您计划妊娠前去省级医院行狼疮病情评估，注意行抗磷脂抗体检查。妊娠成功后也需再次评估，同时，整个孕期需要监测病情变化。
2018-05-06 08:08
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医生回答(1)
陈波 主治医师 三甲
提问
您好&，您现在的情况是不适合要孩子的，因为补体C3还低一些，建议再等等，另外您现在服用的药物纷乐之类的对胎儿是有影响的，会导致胎儿的畸形，怀孕期间一定是不能用的。那么红斑狼疮患者在什么样的情况下可以安全妊娠生育？
由于红斑狼疮患者在妊娠头;个月容易发生流产，末3个月和产后能引起病情加重，因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中，已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的，但是要具备一定的条件。如：
1病情基本缓解&6个月以上。
2抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。
3强的松服毫克以下的维持量或不服激素。
4怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科分娩。
5由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的11酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。
6和倍他米松不能被胎盘酶所氧化，能影响胎儿，如服这种激素的病人需换成强的松。
7怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死。
8哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下，最多不超过30毫克。
9孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用
2011-03-11 12:21
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1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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