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乙肝大三阳孕妇要怎么办

发病时间:不清楚

前不久查出自己是乙肝大三阳,肝功能正常,现在宝宝都快两月了,都说在宝宝出生前要做母婴阻断,在孕期的7.8.9月注射乙肝免疫球蛋白,可我们这个城市的所有的医院都说没有这个,连疾病控制中心也没有。那究竟要怎么办呢?心里非常着急,不想因自己的不健康造成对宝宝的伤害。以下是咨询本地肝病医院的记录:小情歌 16:15:39您好王院长 16:16:06有什么要咨询的吗?小情歌 16:16:54我想问一下如果是肝功正常的患者生小孩去你们医院能够有效阻断传给婴儿吗?小情歌 16:17:17听说在孕期 的7.8.9个月要打乙肝免疫球蛋白是吗?小情歌 16:17:25那么贵院有么?王院长 16:17:52没有小情歌 16:18:14小情歌 16:20:17如果是肝功正常的患者生小孩去你们医院能够有效阻断传给婴儿吗?王院长 16:21:00不能小情歌 16:21:11那就是没有办法了王院长 16:22:34你当面来咨询真是不知道要怎么办了?另外咨询了省城一家比较有名的肝病医院,那里的专家也说让自己去妇幼看。有这个病也不是自己所愿意的啊,连怎么感染上的都不知道。心情很难受。 补充问题1:(2011-03-31 10:09:29) 庞医生您说的这个母婴阻断要怎么做,我是刚怀宝宝两月,至于那个打免疫球蛋白,是要在怀孕的7.8.9个月时打还是宝宝出生24小时以内打,各打多少?不管花钱多少不要紧,只想能找到办法让小宝宝生出来健康。 补充问题2:(2011-03-31 10:12:43) 请问下怎么做母婴阻断?我是现在刚怀宝宝两月,还没有生呢。还有:免疫球蛋白是在孕期的第7.8.9个月时打还是宝宝出生24小时打,要按什么标准注射?

askWTAGJ 2011-03-30 16:53 投诉

肝病 乙肝 怀孕 乙肝大三阳 可以生育 孕妇 才能怀孕 胆酸 疫苗 乙肝疫苗 免疫球蛋白 两对半

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精选回答(2)

张旭 副主任医师 江西赣州于都县人民医院

擅长:肾脏疾病如肾病综合症、肾炎、急慢性肾衰等,消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血,炎症性肠病等。

提问

你好!孕妇肝功能正常的话可以生育的,但是孩子需要进行乙肝组的管感染处理,方法是孩子出生后的24小时内使用乙肝高价球蛋白一次,后分别在1 2 6 个月时各接种乙肝疫苗各30微克

2011-03-31 13:07

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庞飞 主治医师

提问

没有做母婴阻断及孩子出生时也没有打免疫球蛋白,那么已经没有办法补救了。只能正常接种乙肝疫苗,最好是原来没有被传染,如果打完三针乙肝疫苗一月后查两对半,只有表面抗体强阳性,那就是没有没传染,要是已经被传染,也是没有办法的。

2011-03-30 18:30

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医生回答(30)

高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院

擅长: 从事临床肝病诊疗20余年,擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说,更汇通祖国中医理论,娴熟医经,能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等,尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得,见解独到,有着独特的治疗理论和出色的成绩,为肝病治疗个体化进行了有益尝试,并获得了显著成效,受到了同行的广泛赞誉。

提问

乙肝大三阳在不做任何检查的情况下怀孕是不科学的,要应做DNA和肝功能的检查都正常才能怀孕,否则对下一代不利的,
指导意见:
如果肝功和DNA不正常,就说明病毒复制,只使是怀了孕也要等怀孕到了六个月在小孩定型不受影响的情况下,7、8、9每月各要注射一次免疫球蛋白,到小孩出生时的24小时内再打疫苗和免疫球蛋白,小孩子的影响就小了,最好不要母乳喂养

2017-07-05 14:23

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

第一,去有资质的三级以上医院,在小孩出生后立即(24小时内,越早越好)注射高价乙肝免疫球蛋白(HBIG),并根据国家的计划免疫规定,同时注射乙肝疫苗(以后1月,6月再注射2次),通常能够阻断母婴传播(有效率可达95%以上)。
第二,目前没有任何循征医学证据证明在怀孕后期注射高价乙肝免疫球蛋白可以阻止垂直传播!所以,不需要在怀孕后期注射高价乙肝免疫球蛋白;无益更无效。
第三,目前有一些临床的研究结果证明,在妊娠晚期(24周以后)使用核苷类抗病毒药物(替比呋定)可以增加阻断的效果,更加减少垂直传播的可能性;
第四,没有充分的证据证明剖腹产能降低乙肝母婴传播几率。且宫内传播的定义,也目前没有统一定义,最重要的是小孩出生时的免疫接种。

2016-07-13 14:23

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好,现在的情况只能注射乙肝疫苗,建议带孩子去做乙肝两对半的检查如果正常,就注射乙肝疫苗

2016-05-11 11:21

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

您好;乙肝大三阳患者,肝功能正常,是可以怀孕的。 指导意见: 在孕期,由于肝脏负担加重,有可能会出现肝功能的异常现象, 所以,要做到定期检测肝功能。 但切记不要擅自用药,孕期任何用药应在医生指导下应用

2016-05-10 14:14

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

乙肝孕妇需要在孕期789三个月及时注射乙肝免疫球蛋白以及在孩子出生后24小时内,孩子不同部位注射免疫球蛋白以及乙肝疫苗来阻断母婴传染,在孩子一个月后给孩子检查下乙肝五项

2016-01-14 17:11

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好,乙肝孕妇需要在孕期789三个月及时注射乙肝免疫球蛋白以及在孩子出生后24小时内,孩子不同部位注射免疫球蛋白以及乙肝疫苗来阻断母婴传染,在孩子一个月后给孩子检查下乙肝五项

2015-11-13 09:29

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

没有做母婴阻断及孩子出生时也没有打免疫球蛋白,那么已经没有办法补救了。只能正常接种乙肝疫苗,最好是原来没有被传染,如果打完三针乙肝疫苗一月后查两对半,只有表面抗体强阳性,那就是没有没传染,要是已经被传染,也是没有办法的

2014-08-16 13:44

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

你好!
肝病病因:过度劳累过度劳累(包括繁重的体力劳动和脑力劳动),可以破坏机体相对平衡的免疫状况,促使乙肝病毒复制加剧,肝脏负担加重,导致肝炎复发。过度劳累的情况有以下几种:长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒和斗殴以及房事过频等等。
肝病注意事项:日常应烟酒不沾;油腻食物少吃;煎炸食物,方便面类少吃;蛋白摄入适当;保持心情愉快.并且做到定期检查乙肝五项,肝功能,乙肝病毒定量以便于密切观察病情.
建议:建议还是最好去专业的医院咨询下专家,祝早日恢复健康!

2014-08-04 16:19

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

你好!
肝病病因:引起肝病的原因有很多,最常见的是病毒造成的,具体引起肝病的原因,基本为:感染病毒、用药太多、饮酒、悲观烦躁。
肝病注意事项:肝病每天坚持喝一杯牛奶,吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可),一块豆腐,每天两种蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选)交换搭配,吃两个水果(苹果、梨、桃、香蕉等不限)。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。
建议:建议还是最好到专业的医院咨询下专家,祝早日恢复健康!

2014-08-04 16:19

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曾焕森 主治医师 广西南宁市友爱医院

擅长:乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗,任南宁友爱医院肝病主治医师40年,经验丰富。

提问

为了避免乙肝大小三阳孕妇把病毒传染给胎儿,建议做好阻断母婴传播工作,在怀孕七、八、九个月的时候,每月注射一支免疫球蛋白,在孩子出生的当天24小时注射一支免疫球蛋白,一个月后,再注射一支免疫球蛋白,同时可在孩子的不同部位注射一支乙肝疫苗,以后按“0、1、6”方案进行接种。不喂母乳。

2014-03-07 16:18

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曾焕森 主治医师 广西南宁市友爱医院

擅长:乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗,任南宁友爱医院肝病主治医师40年,经验丰富。

提问

对于患有乙肝大三阳的孕妇,如果查出胆酸很高,就要多注意休息,勤去检查。在孕7、8、9月个月时每个月打一针乙肝免疫球蛋白,每回打100单位;孩子出生后12小时内尽早注射上乙肝疫苗球蛋白200单位,接种第一针乙肝疫苗;满月后打第二针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白200单位。建议你好好休息,注意清淡饮食,一周后再去检查一下,如果还是居高不下,就需要治疗了。

2013-08-01 15:54

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龙祥云 主治医师 复旦大学附属中山医院

擅长:全科

提问

乙肝两对半检查,前者135阳性,后者145阳性 .“大三阳”病毒复制活跃,传染性强,“小三阳”病毒复制弱,病毒基本上复制不活跃,所以人们普遍认为“大三阳”病情重,“小三阳”病情轻.真正决定患者病情轻重的大致有以下三种情况:1.有一小部分“小三阳”患者,其乙肝病毒DNA仍然为阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意.

2016-02-28 09:29

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李奕欢 主治医师 首都医科大学附属北京中医医院

擅长:全科

提问

你好,乙肝患者要生育的话,最好要等DNA转阴后在生育,因为若DNA阳性的话,传染性会更大。你现在已经怀孕了,只能是做好阻断措施。指导意见:建议你查一个DNA,如果阳性,最好抗病毒,可以降低传染几率,另外,在孩子出生后24小时内,在不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,做好阻断措施。这样可以大大降低传染几率。

2016-02-27 23:22

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胡庆生 主治医师 中日友好医院

擅长:全科

提问

大三阳患者患有身孕要十分小心,乙肝大三阳病毒含量高,传染性强,因此如果要想怀上健康的宝宝,必须做好阻断母婴传播。
对于乙肝大三阳孕妇来说,可以在怀孕的地7、8、9月进行乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫。 除了进行乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫外,母亲为乙肝患者的话,孩子出生后要严格执行0、1、6的疫苗方案,即在孩子刚出生时、1个月大、6个月大时分别接种乙肝疫苗,打满3针,剂量最好从5微克加大到10微克以确保有效地阻断乙肝大三阳。
除了进行母婴阻断之外,对于乙肝大三阳妈妈来说,在日常生活中,还要重视对身体的调养,尤其需要做到:生活有规律,均衡饮食,避免劳累。需要注意的是,乙肝大三阳妈妈,在日常生活中一定不得食用对肝脏有害的食物,以免加强对身体的危害。

2016-02-26 17:53

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,急性期的肝炎患者过度劳累,酗酒、性生活过度、吸毒、应用对肝脏有损害作用的药物、营养不良、合并其他病原微生物的严重感染或滥用药品等都是引发乙肝大三阳的原因之一。以上是关于大三阳是什么原因引起的的回答,祝您早日康复。

2016-02-16 20:46

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

注意事项:1,调节饮食结构,患脂肪肝的患者多是由于饮食不均衡造成的,所以患有脂肪肝的患者应该少吃脂肪过高的肉类和甜食,多吃些蔬菜水果含维生素的食物。少吃一些油腻的肉类食物。2,有些要的说明书上标记的有明显伤肝,就不要或少量的服用。近年来滥用药物引发的肝病人群不断增多,所以用药前要细心,最好完医生后再自己用药。3,得了肝病很明显会睡眠不好。一些人就会使用安眠药来睡眠,这是可以理解的,但是使用安眠药一定要计量少一些,多的话会对肝有损害."

2016-02-15 21:14

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙型肝炎的传播途径包括:①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等;②母婴垂直传播;③生活上的密切接触。此外,尚有经吸血昆虫(蚊,臭虫,虱等)叮咬传播的可能性。
如果你乙产生抗体的话,一般来讲传播的可能性很小。临床证明乙肝传染性很强,但是夫妻之间一方有乙肝的,另一方却很少得乙肝。
乙肝患者配偶很少得乙肝,但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高,他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阴性,但是表面抗体或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒,但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年,接触的密切程度非他人可比,性接触也在所难免,感染的机会很多,但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低,这是为什么?因为成人往往具备健全的免疫体系,体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能,当乙肝病毒进入体内后,整个机体的免疫系统会立刻动员起来识别并清除乙肝病毒,使病毒无藏身和落脚之地。

2016-02-13 18:06

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,不管大三阳、小三阳都能使其转阴,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态,激活患者免疫应答,重建肝脏主动免疫功能,促进“免疫耐受”被打破,恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力,主动对HBV病毒进行消除和剥离,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的。希望你正确治疗,早日康复!

2016-02-13 14:30

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝没有特效疗法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.

2016-02-13 14:20

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

现在的医学水平是无法彻底治愈小三阳的,但是凭借平时生活中的注意,可以把疾病淡化。对于乙肝小三阳,在平时的生活中要注意做好下面的养肝护肝工作: 一、奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。 二、可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单双糖类,以增加肝糖原储备。 三、酵母含丰富B族维生素,应注意供应。 四、忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。 五、避免油炸及干硬食品。 六、少吃或不吃含纤维较多的食品以及产气多的食品,如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。

2016-02-13 13:58

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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乙肝即乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。乙肝“小三阳”意味着体内有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力,因此传染性也相对的较弱。肝脏会影响人体全身,因肝功能受损,乙肝患者常感到乏力、体力不支,下肢或全身水肿,容易疲劳,打不起精神,失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。建议在专业医生的指导下进行具体的治疗处理为宜。

2016-02-13 13:24

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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乙肝病毒造成的重症肝炎较多见。该种症状经常是在一段时间的乏力、厌食、恶心等肝炎症状后,突然出现严重的出血倾向,如皮下的瘀斑、瘀点、消化道出血、黄疸明显加深,同时伴有神志的改变,比如嗜睡、昏迷或狂躁等。

2016-02-12 19:33

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超标就可不治疗,但需要定期复查.转化成肝硬化的可能不大的.

2016-02-09 20:27

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

病毒性肝病都具有传染性。只是传播途径不一样。常见的甲肝通过消化道传播,也就是粪口传播。乙肝、丙肝通过血液、体液、胎盘传播。丁肝依附于乙肝存在。其它的自身免疫性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等等不具有传染性。

2016-02-06 17:15

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

乙肝大三阳伴有全身症状:乙肝大三阳伴随关节痛,伴有肌肉痛,伴有乏力,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,伴有厌食,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。乙肝大三阳引起精神和心理上压力,影响休息和睡眠,伴有失眠、伴有多梦等都可能与此有关,这些都是乙肝症状常识,希望可以对您有所帮助。

2016-02-04 22:18

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

护肝最好是食物,不适合药物护肝。很多患者护肝的方式是用采取药物的方法,其实这样是不对的,一些保肝药来说,里面是有添加剂和很高的激素成分的,所以尽量要避免药物护肝的房事,药物进入人体内,就需要经过肝脏内部来进行代谢功效。

2016-02-04 22:05

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好,HBV表面抗原定量的检查结果是250.000 + (参考值/单位:0-0.05ng/ml);

HBV表面抗体定量的检查结果是0.000(参考值/单位:0-10mIU/ml);

HBV e抗原定量 3.560 + (参考值/单位:0-0.5PELU/ml);

HBV e抗体定量检测结果是0.000(参考值/单位:0-0.5PELU/ml);

HBV核心抗体定量检测结果是2.065 + (参考值/单位:0-0.9PELU/ml)。

2016-02-04 21:38

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,乙肝患者要生育的话,最好要等DNA转阴后在生育,因为若DNA阳性的话,传染性会更大。你现在已经怀孕了,只能是做好阻断措施。指导意见:建议你查一个DNA,如果阳性,最好抗病毒,可以降低传染几率,另外,在孩子出生后24小时内,在不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,做好阻断措施。这样可以大大降低传染几率。

2016-02-03 20:39

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陈波 主治医师 广州市粤西人民医院

擅长:治疗有儿科方面的疾病

提问

关于乙肝大三阳这个问题你需要引起重视,对于乙肝大三阳这个问题我为你解答如下:考虑可以等孩子出生打疫苗的蛋白的 。

2013-08-20 11:16

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吴建群 医师 广州天河社区医院

擅长:专业妇科疾病治疗

提问

乙肝大三阳这个问题你是需要重视的啊,关于乙肝大三阳是具体有传染性的,孩子出生后的24小时内使用乙肝高价球蛋白一次。定期检查的。

2013-08-14 14:51

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乙肝 (乙型肝炎 )

乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。  乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。