首页> 肿瘤科> 直肠癌> 直肠癌晚期已经转移肝部还能活多久。

精选回答(3)

雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院

擅长:擅长胃肠道肿瘤,肝胆肿瘤, 以及甲状腺肿瘤,乳腺肿瘤的手术和诊断

提问

直肠癌是恶性的肿瘤,容易浸润性的生长和转移的,是可以通过血行,淋巴和种植多发转移的,及时发现和规范治疗是关键,首选的治疗是手术治疗,如果已经多发转移的话,是不能手术的,但如果有梗阻症状的话,是可以考虑姑息性手术,延缓生命,同时配合化疗的

2017-11-20 18:28

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屈立新 主任医师 广州解放军421医院肿瘤中心,458医院全军肝病中心 三甲

擅长:肿瘤的综合治疗。尤其在微创氩氦刀及粒子植入治疗胸部肿瘤,肺癌,肺转移瘤,肝癌,肝转移瘤等全身实体肿瘤方面有丰富经验,疗效居国内先进水平,治疗难度及创新处于国内领先地位。

提问

如果经过综合治疗还是有很好效果的。这些包括化疗,靶向治疗,局部微创消融治疗如氩氦刀等等。

梅奥等著名医院也采用氩氦刀冷冻消融治疗恶性肿瘤,取得良好效果。

让更多医院了解氩氦刀:访屈立新教授
2014年12月11日 16:48
来源:凤凰网

专家简介:

屈立新,男,德国弗莱堡大学医学博士,导师:F.Beyersdorf教授,副教授,主任医师、外科专业,德国弗莱堡大学,从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年。擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗;1987年大学毕业于第一军医大学,1990年硕士毕业于大连医科大学,1990-2001年工作于第一军医大学南方医院胸心外科,2001初-2003年底留学德国弗莱堡大学,师从国际著名胸心外科专家德国弗莱堡大学医院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并获德国医学博士学位。2004年度汕头市科技进步奖评委,2005年度广东省科技进步奖评委,广东省科技评审专家库成员。国家自然科学基金项目评议人,聘请医疗技术评审专家,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会全国委员,中国医院协会临床应用技术管理专业委员会全国委员。

氩氦刀冷冻消融,射频消融及立体定向放疗(SABR)已经被列入NCCN2013年版第二版的非小细胞肺癌治疗指南,肝癌指南,越来越多的医院及相关科室医生都在临床采用这些肿瘤治疗技术治疗各类肿瘤患者。相比而言,射频消融应用比较普及因为设备简单,县级医院都有少部分在开展;而立体定向消融放疗(SABR)需要新型直线加速器及相应治疗软件系统以及国家的大型放疗设备准入制度,只是在一些地区级别以上医院得到使用。而开展最少的肿瘤微创消融技术就是冷冻消融-氩氦刀了,应用相对偏晚,治疗技术水平要求高及设备使用远复杂于射频消融是主要原因。因为需要比较昂贵的主控平台,超高压氩气及氦气,医生操作难度大:比如说消融3-5公分肿瘤射频只是需要一根针而氩氦刀可能需要3-5根针,尤其对于人体重要位置如心脏大血管,气管,胆道胆囊等,准确植入一根治疗探针都有难度何况需要放置达到治疗目的的氩氦刀多针组合。

射频消融操作相对简单易行,设备要求不高,但是主要针对不超过5公分的肿瘤,其消融治疗肿瘤的范围远不及氩氦刀冷冻消融;射频消融也存在不少盲区无法解决:比如无法消融贴近心脏及较大血管的肺癌及纵隔肿瘤,肝脏表面的肿瘤以及位于膈肌顶部的肿瘤,靠近胸膜隔膜的肿瘤,浅表肿瘤及头面部肿瘤等等。位于肝脏表面的肿瘤射频消融后有破裂出血的风险;射频消融探针最好不要穿刺通过膈肌,担心烧灼后引起膈肌破裂出血,同样道理也适合于哪些有贴近膈肌,肠道,胆囊胆道的肿瘤。当然氩氦刀冷冻消融也有害怕的地方,那就是胆囊,肠道以及神经;但是不怕膈肌以及心脏大血管。其他如射频及微波还有海扶刀等无法解决术中疼痛剧烈的问题,肝肿瘤消融时消化道反应明显要重于氩氦刀冷冻消融,因此射频消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及术前禁食。

立体定向放疗比普通放疗精确,副作用小一些,是目前主流的放疗模式。但是其相邻器官放射性炎症的副作用以及患者承受剂量的限制是其缺陷。放射性肺炎,脑炎,心脏炎,食管炎,神经炎,胃肠炎等都是不可逆的损伤,还有很多肿瘤细胞如软组织肉瘤,肝癌,黑色素瘤等对放射线并不敏感,采用其治疗可能如果免疫系统被摧毁那么效果适得其反,或许会加速肿瘤扩散。放疗的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。白细胞降低等诸多毒副反应。

放疗最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并产生局部骨髓抑制,癌症患者常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时,患者放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多,到时不得不减少放疗剂量,增加放疗的难度;放疗对人体的肝肾胃肠道的毒性很大,造成的损伤也相当大,最后不得不进行限制放疗的剂量,结果对不敏感的肿瘤,不提高剂量效果就很差。

氩氦刀尽管有这么多的优点,但因为数百万的设备及临床操作技术较为复杂极大限制了氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤在各级医院中的临床应用,该技术目前也只是在北京,广州由于开展早经验多而比较成熟。因此近年来不少医院科室及患者家属找到我去他们的当地医院指导治疗.我大概统计了一下近年来外出会诊及手术的医院,三甲医院有16家左右,其中包括国内比较知名的上海市第一人民医院(松江院区),重庆医科大学第一附属医院,福建省立医院及江苏省肿瘤医院。其实我们的网站及我的博客也发布了大量的案例和经验总结,一些同行们直接通过网站得到借鉴和了解。我们希望能通过多种方式让更多的医院,医生及患者通过该氩氦刀冷冻消融微创治疗技术受益,达到双赢的局面。

2016-03-03 18:50

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丁波 主治医师 成都市德康医院

擅长:乙型肝炎,肾病,肿瘤,支气管炎,哮喘,月经不调,痛经,胃病,性病等

提问

这种情况建议不要手术治疗了,手术治疗是一种比较大的损伤,多处转移的晚期恶性肿瘤已经没有意义,而且可能严重损伤患者的免疫力,加快患者的死亡,可以用化疗,结合中医治疗,中医治疗可以降低化疗的副作用,提高疗效,中成药可以用金龙胶囊,结合复方苦参素进行治疗,可以吃,西洋参,灵芝,红景天,半枝莲,白花蛇舌草治疗。提问者对于答案的评价:
huachengchuan:感谢

2011-04-13 20:14

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医生回答(13)

赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲

擅长:主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等,尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。

提问

您好,西医无法治疗的话建议患者试试中医药保守治疗,也是非常有效的。选择合适的中药可起到抑制直肠癌细胞生长转移,阻断新生血管生成的作用。
药物上建议试试临床上应用广泛且效果突出的人参皂苷rg3,由富力教授研究,作用一种天然的抗癌单体中药,得到了科学的验证且被国家所认可。
许多临床患者服用后反馈不但病情得到了有效的控制,就连身体也有了明显改善。
持续服用还能在控制病情、延长生命的基础上调节病人身体情况,减轻症状反应,让晚期生活不那么痛苦。

2019-08-29 09:38

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龙清峰 主任医师 上海曙光医院肿瘤特需门诊 三甲

提问

您好,直肠癌肝转移患者能活多久和病情发展、患者体质、心态、护理及治疗方案有关,多数患者通过合理规范的方法积极治疗没有影响到正常生存时间。建议这个患者接下来进行中医中药治疗。
建议:中医治疗直肠癌从整体观念出发运用健脾理气、养血生津、通里攻下、祛瘀通络等中药,调理气血脏腑功能改善人体内肿瘤赖以生存的环境提高机体免疫力和抗病力延缓病情进一步发展减轻肿瘤对人体的消耗缓解痛苦帮助患者更好的生活。

2017-11-23 16:15

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吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

积极防治肠道疾病,积极锻炼身体。预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等,对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类,即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等,其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉,是一种大肠癌癌前病变,所以当发现大肠内有腺瘤时,就应进行治疗,摘除腺瘤并进行病理学检查,希望有良性腺瘤阶段予以摘除,以防大肠癌。如果不予以早期治疗,绝大多数会变成大肠癌,预后是不良的。另外,应积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。

2016-11-26 08:07

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白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司

提问

你好根据你的描述,患者有直肠癌病并且多处转移,可能并发消化道出血以及恶心呕吐或是多器官衰竭的可能,但是至于能活多久,这就要看患者的个体差异以及身体素质或是精神状态等综合因素,所以这个不好说

2016-11-24 15:36

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齐冬梅 副主任医师 郑州复康中医院

擅长:恶性肿瘤的治疗:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等

提问

直肠癌患者能活多久,一般与患者所采用的治疗方法,和患者体质,以及患者心态都有很大的关系,这种疾病都重在保养和家庭护理。一般建议中医中药抗癌消瘤治疗,年轻力壮的患者,恢复的要比年龄稍大的患者快,因为身体好,它对疾病的抵御力和对手术的忍耐力都强。对于体质差的患者来说要想延长生命的存活期,不建议进行放化疗,最好是用中药多进行调理,这样就不会对身体造成更大的创伤了。

2016-11-18 14:53

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于钊 主治医师 江苏肿瘤医院 三甲

擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。

提问

生存期问题是很多癌症病人的家属都比较关注的,但患者的病情、精神状态、体质,以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的,故而没法给予准确回答。建议采用生物疗法,能有效作用于全身,可以全面识别、杀伤肿瘤细胞,有效防止肿瘤的复发和转移,可以精准清除残余肿瘤细胞。

2016-03-02 09:29

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李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

直肠癌发病年龄多在30~60岁之间,男多于女,如能早期发现及时治疗,预后较佳。目前病因不明确,与直肠息肉、慢性炎症及遗传因素有关。根据病理改变可分为浸润型、溃疡型和菜花型。其转移途径为直接蔓延、淋巴转移、血行转移及腹腔种植。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根。由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及

2016-02-23 19:50

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王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好,关于直肠癌复发的症状给您说下,直肠癌复发症状2、直肠癌术后复发症状疼痛:疼痛是直肠癌术后复发最为常见的初期症状,直肠癌术后复发时患者常有会阴部下坠、骶部疼痛并且有可能放射至下肢。

直肠癌复发症状3、直肠癌术后复发症状大便习惯改变及便血等:肛门指诊是直肠癌术后复发最常用的诊断方案。直肠癌术后复发患者多数可以伴有便血,或者是排便习惯的改变等不良的临床症状。

直肠癌复发症状4、直肠癌术后复发症状泌尿系症状: 直肠癌术后复发患者因为恶性癌细胞侵犯输尿管、膀胱、阴道等脏器,严重的患者会出现相应的泌尿系统直肠癌复发的症状和阴道流血水等症状。
以上是关于直肠癌复发的症状的回答。

2016-02-23 14:27

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赵天星 主治医师 三甲

提问

生存期问题是很多癌症病人的家属都比较关注的,但患者的病情、精神状态、体质,以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的,故而没法给予准确回答。
建议采用生物疗法,能有效作用于全身,可以全面识别、杀伤肿瘤细胞,有效防止肿瘤的复发和转移,可以精准清除残余肿瘤细胞。

2016-02-19 16:04

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凌建明 主治医师 上海徐浦中医医院

擅长:尤其擅长中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗。

提问

晚期结肠癌患者如果放弃治疗只能存活三四个月,而若根据患者的具体情况采取个性化方案治疗则可改善其生存质量,延长生命长度,部分患者能生存3到5年。治与不治结果大相径庭。
你好,癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。

2015-11-14 09:48

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张军 主治医师 常州和平医院 三甲

提问

直肠癌转移到肝手术意义不大,对直肠癌转移到肝,化疗也没有很好的效果,因此需要综合的治疗才能有很好的效果。

2015-07-21 09:50

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宫殿玉 主任医师 其他

擅长:从事肿瘤临床治疗与科研工作近数十年,在肿瘤综合治疗的基础上,率先开展生物免疫治疗与传统治疗相结合临床研究,熟练运用生物免疫治疗联合介入、手术、放化疗大大提高治愈率,消除肿瘤转移,延长生存时间,提高生活质量,实现带瘤生存。擅长各种实体瘤的个体化治疗,对胃癌、结直肠癌、肺癌和鼻咽癌等恶性实体肿瘤有着丰富的临床经验。

提问

直肠癌晚期已经转移肝还能活多久跟患者的身体状况和后期治疗有关,治疗方面患者可采用多学科综合治疗,可清除术后残余肿瘤细胞,提升治疗效果。提高患者的生命质量。术后患者要做好后期治疗工作。

2015-03-07 17:06

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姜二晨 医师 金华防疫所

擅长:肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗,现代中药治疗。

提问

肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医保守治疗等,手术仅为姑息切除或对症处理。
手术后身体元气损伤,一般辅助人参皂苷RH2提高手术成功率,而且减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗大肠癌必须做到发挥中医药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。
肠癌就诊病例中约有1/3~1/4属于晚期,此外尚有50%左右的评价在诊断后的5年内出现复发症状转移。目前的放化疗方案已经比较成熟,多数有效,现在研究表明放化疗前、中、后结合上人参皂苷RH2,可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。
目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2对人结肠癌细胞株SW620和LOVO生长的抑制作用。肠癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。

2011-04-14 15:58

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