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如何检查类鼻疽？大家能否告诉我类鼻疽的检查方法
补充说明：如何检查类鼻疽？大家能否告诉我类鼻疽的检查方法
a******7 2011-05-24 15:04
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医生回答(1)
吴建群 主治医师 三甲
提问
针对你的情况，建议去医院做详细的检查，以下有关类鼻疽如何检查的资料仅供参考：
1 间接血凝、补体结合、放射免疫等血清学试验
假鼻疽假单胞菌培养(该菌可在大多数实验室的培养基中生长,48~72小时可出结果)以及配对血清的血凝试验,凝集试验和补体结合试验有助于诊断.
(1)间接血凝试验、补体结合试验只能作为流行病学调查应用。实用价值不大。近来将类鼻疽杆菌的外毒素连接于细胞，测其外毒素抗体作为现症感染的标志，提高此试验的临床价值。
(2)酶联免疫试验：Dharakul在包被抗原方面作了改进，使用DNA片段分子量为30×103、19×103，作抗原和抗抗原IgG和IgM等单克隆方面的提纯，其诊断有效率为85%以下，误诊率和漏诊率均在15%。国内陈光远等对此又作了改进，采用2000bp特异抗原作间接ELISA包被抗原的研究，结果其诊断有效率提高到98%，漏诊率为3.9%，误诊率仅为1%。并认为以前后2次抗体呈4倍以上升高者为现症感染，下降者为既往感染。
(3)PCR技术，琼脂免疫扩散试验和荧光抗体技术检查等方法，目前较少应用。
2 细菌学分离或PCR(聚合酶链式反应)检测。
取患者体液或血液，分离出类鼻疽杆菌培养。为需氧菌，能在普通培养基上生长良好，加入甘油可促进生长。在4%甘油营养琼脂上培养24h，形成正圆形，中央微隆起，呈光滑型菌落，48～72h后变为粗糙型，表面出现蜂窝状皱褶，并呈同心圆状，培养物有强烈的霉臭味。
3 细菌染色
普通染色常见两极浓染，用感染脏器样品制备的压印片染色时，可见菌体周围有不着色的白圈，即所谓伪荚膜。
4 血象
大多有贫血。急性期白细胞总数增加，以中性粒细胞增加为主。
5 胸部X线或CT检查
可示肺炎、肺化脓症(空洞)、化脓性胸膜炎等征象。X线检查常显示遍及全肺的、不规则的结节状阴影或是空洞。
2011-05-24 15:07
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