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服用注射用奈达铂有哪些注意事项？要怎么注意呢？
补充说明：服用注射用奈达铂有哪些注意事项？要怎么注意呢？
2011-05-25 13:19
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精选回答(1)
李帆 主治医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
你好。注射用奈达铂属于一种抗肿瘤药物，要用于头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食管癌等实体瘤。如果长时间服用该药物，可能会导致骨髓抑制、恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状以及肝肾功能异常、耳神经毒性、脱发等。对于你说的情况，患有疾病应该在医生的指导下进行治疗，不可以自己胡乱服用药物。
2023-03-20 14:43
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齐玉龙 主治医师 三甲
提问
服用注射用奈达铂需注意以下事项：
1 本品应尽可能在具有肿瘤化疗经验的医师指导下使用，慎重选择患者，应具有应对紧急情况的处理条件。
2 听力损害、骨髓、肝、肾功能不良，合并感染和水痘患者及老年人慎用。
3 本品有较强的骨髓抑制作用，并可能引起肝、肾功能异常。应用本品过程中应 定期经常检查血液、肝、肾功能并密切注意患者的全身情况，若发现异常应停 药并适当处置。对骨髓功能低下及肾功能不全及应用过顺铂者，应适当降低初 次给药剂量；本品长期给药时，毒副反应有增加的趋势，并有可能引起延迟性 不良反应，应密切观察。
4 注意出血倾向及感染性疾病的发生或加重。
5 本品主要由肾脏排泄，应用本品过程中须确保充分的尿量以减少尿中药物对肾 小管的毒性损伤。必要时适当输液及使用甘露醇、速尿等利尿剂。由于有报道 应用速尿等利尿剂时，会加重肾功能障碍，听觉障碍，所以应进行输液等以补 充水分。另外，饮水困难或伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等的患者应特别注意。
6 对恶心、呕吐、食欲不振等消化道不良反应应注意观察，并进行适当的处理。
7 合用其它抗恶性肿瘤药物（氮芥类、代谢拮抗类、生物碱、抗生素等）及放疗 可能使骨髓抑制加重。
8 育龄患者应考虑本品对性腺的影响。
9 本品只作静脉滴注，应避免漏于血管外。
10 本品配制时，不可与其它抗肿瘤药混合滴注，也不宜使用氨基酸输液，pH5 以下的酸性输液（如电解质补液，5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等）。
11 本品忌与含铝器皿接触。本品在存放及滴注时应避免直接日光照射。
12 本品在国外的临床试验中（共632例），突然死亡2例及因阿-斯综合症（Adams- Stokes Syndrome，心脏传导阻滞引起的脑缺氧综合症）死亡1例。突然死亡的1 例患者死于因高血压而引起的心功能不全；另1例患者死于既往心肌梗塞所引起的冠脉梗塞，或者由于脑部转移引起的出血。阿-斯综合症发作的1例，给药前可 见心电图ST段降低，怀疑由于应用本品而引起的食欲不振、贫血是此次发作的诱 因，但进行尸检没有异常发现，不能表明本品与此相关。
1、动物试验中观察到本品有致畸和引起胎儿死亡的作用，因此孕妇及可能妊娠的患者禁用本品。
2、有报道类似药物顺铂可通过乳汁分泌，因此哺乳期妇女用药时应终止授乳。
1、本品主要经肾脏排泄，由于一般老年人肾功能减退，排泄延迟，因此应注意观察出现骨髓抑制的可能性。
2、建议老年患者初次用药剂量为8 0mg / m 2。
2011-05-25 13:25
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
