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小儿糖吸收不良有什么症状？
补充说明：小儿糖吸收不良有什么症状？
a******7 2011-05-27 15:15
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精选回答(1)
王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 三甲
擅长：擅长泌尿系统疾病及男性生殖健康，如泌尿系结石，肿瘤，前列腺疾病，阳痿，早泄等。
提问
您好，根据您现在所描述的这种情况，如果这种碳水化合物吸收不良会导致胃肠功能的异常会出现腹痛腹泻，以及发育异常的情况。建议您到专业的儿童医院首先要检查血糖，或者是体内的这种高胰岛素的水平来做出一个明确的判断，可以选择健脾和胃的药物。
2019-03-04 23:44
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医生回答(1)
齐玉龙 主治医师 三甲
提问
小儿糖吸收不良有以下症状表现和体征：
双糖酶缺乏的病儿可仅有实验室检查异常，而无临床症状。因糖吸收不良引起临床症状者，称糖耐受不良。各种糖耐受不良常表现为相似的临床症状。其基本病理生理变化是：
1.未被吸收的糖使肠腔内渗透压升高引起渗透性腹泻。
2.糖部分从粪便中丢失，部分在回肠远段及结肠内经细菌发酵产生有机酸及CO2、H2及甲烷等气体，这些气体部分被吸收后，可由呼气中被排出。
因此病儿，尤其婴幼儿，在进食含有不耐受糖的食物后，多表现为水样便腹泻(称糖原性腹泻)，粪便含泡沫，具有酸臭味。酸性粪便刺激皮肤易致婴儿臀红，严重者发生糜烂。腹泻严重常引起脱水酸中毒等电解质紊乱，病程迁延可致营养不良。有的病儿脱水纠正后，常有觅食异常饥饿的表现。禁食或饮食中去除不耐受糖后，腹泻等症状即可迅速改善，是本病的特点之一。较大儿童临床症状往往较轻，可仅表现为腹胀，排气增多、腹部不适、肠绞痛或肠鸣音亢进。
1.1969年ESPGAN的诊断标准 1969年欧洲儿童胃肠及营养协会(european society for pediatric gastroenterology and nutrition, ESPGAN)制定的诊断标准，糖吸收不良可分为原发性和继发性两大类，引起原发性糖吸收不良的疾病有先天性乳糖吸收不良、蔗糖-异麦芽糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良等;而引起小肠黏膜上皮细胞和刷状缘损害的疾病，如病毒性肠炎、慢性腹泻病、蛋白-热量营养不良、免疫缺陷病、小肠手术后等，均可引起继发性糖吸收不良。
2.糖耐受不良 糖吸收不良出现临床症状和体征者，称为糖耐受不良(sugar intolerance)，其临床表现为患儿进食乳类食品后出现渗透性腹泻，为水样便，粪脂不增加，粪便酸臭，有泡沫，常有腹部不适、腹胀、排气增多的表现，严重者出现水、电解质和酸碱平衡紊乱。一旦停食乳类食品或除去不耐受的糖类，腹泻症状可迅速缓解，此为本病的特点之一。
3.糖吸收不良的实验室检查
(1)粪便pH常<5.5，提示糖吸收不良。
(2)粪便还原糖测定：如≥0.005提示糖吸收不良。
(3)糖-呼气试验：摄入试验糖后，呼气氢升高或呼气14CO2降低表示对该试验糖吸收不良。
(4)小肠黏膜活检双糖酶活力测定：糖吸收不良者，一种或数种双糖酶活性降低。
(5)乳糖耐量试验：乳糖酶缺乏者血糖曲线低平，并出现乳糖不耐受表现。
2011-05-27 15:34
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糖吸收不良主要是小肠黏膜缺乏特异性双糖酶，使食物中双糖不能充分被水解为单糖影响其吸收，也偶见单糖吸收发生障碍。 除了新生儿缺乏淀粉酶外，一般成人都不出现这种情况，一般不引起临床问题。
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