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容易跟隐球菌病混淆的疾病有哪些？隐球菌病混淆的原因是什么？
补充说明：容易跟隐球菌病混淆的疾病有哪些？隐球菌病混淆的原因是什么？
a******7 2011-05-30 16:37
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精选回答(1)
姜二晨 主任护师 金华防疫所
擅长：肿瘤
提问
很多球菌都容易和这个病菌混淆。癌症发生 与外界诱因和人体内癌基因活性有很大关系。除了远离致癌物质外，建议服用防癌抗癌药物含量在16.2%以上的人参皂苷Rh2可显著提高IL-2活性，提高T细胞活性和巨噬细胞吞噬能力，NK细胞的杀伤活性也明显增强，从而提高抗病能力，而且具有抑制癌基因表达，增强抑癌基因活性的效果。
2018-01-12 08:58
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医生回答(1)
王朝 主治医师 三甲
提问
容易跟隐球菌病混淆的疾病如下：
新形隐球菌较其他病原微生物容易被发现，脑脊液的墨汁涂片及真菌培养极为重要。鉴于结核性脑膜炎、脑脓肿、部分治疗的化脓性脑膜炎、颅内肿瘤、其他真菌体脑膜炎的脑脊液改变均与隐球菌脑膜炎相似，故是鉴别诊断的重点。隐球菌脑膜炎和结核性脑膜炎及脑肿瘤的鉴别见表1。
表1 隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎及脑肿瘤的鉴别
| 病 名 | 隐球菌脑膜炎 | 结核性脑膜炎 | 脑肿瘤 |
| 起病 | 多缓慢，可呈亚急性 | 多呈亚急性 | 慢性 |
| 发热 | 早期不明显，以后多不规则 | 病程中较早出现发热 | 多无发热 |
| 颅神经受累 | 视神经病变及乳头水肿多见 | 视神经乳头水肿少见外展神经受累多见，脉络膜上可见结核结节 | 以外展神经为多 |
| 脑脊液细胞数 | 轻、中度增多，200／mm3以下多见 | 中度增多，200～500／mm3 | 正常或轻度增多 |
| 糖 | 明显减低 | 多数在20～40mg/dl | 正常 |
| 蛋白质 | 轻、中度增加 | 明显增加 | 稍有增高，有蛋白细胞分离现象 |
| 氯化物 | 减低 | 减低 | 正常 |
| 涂片查菌 | 新形隐球菌 | 结核杆菌 | 无 |
| 隐球菌抗原检测 | 阳性 | 阴性 | 阴性 |
| 脑电图 | 弥漫性异常 | 弥漫性异常 | 多有定位性改变 |
| 头颅CT及脑血管造影 | 无特殊改变 | 无特殊改变 | 可有特殊改变 |
皮肤隐球菌病借损害特征、病理及真菌培养而与粉刺、传染性软疣、皮肤结核、孢子丝菌病或恶性肿瘤相鉴别。
2.肺部隐球菌病 应与肺炎双球菌引起的大叶性肺炎、肺结核及肺念珠菌病、肺曲霉病等肺部感染疾病相鉴别。
3.其他隐球菌病 皮肤隐球菌病应与孢子丝菌病、着色芽生菌病及各种慢性溃疡相鉴别，骨隐球菌病应与骨肿瘤相鉴别。隐球菌性败血症应与细菌性败血症相鉴别。
2011-05-30 16:45
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隐球菌病是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚急性或慢性深部真菌病。可侵犯人体的皮肤、肺部、骨骼等全身各脏器，但以侵犯中枢神经系统最常见，约占隐球菌感染的80%。预后严重，病死亡率高。近年来由于艾滋病的出现和蔓延，隐球菌感染的发生呈明显上升的趋势。
多发人群：所有人群
临床检查：脑脊液病原体 涂片 真菌培养 隐球菌病胶乳凝集试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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