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小儿发育性髋脱位的症状是怎么样的？小儿发育性髋脱位症状有哪些？
补充说明：小儿发育性髋脱位的症状是怎么样的？小儿发育性髋脱位症状有哪些？
a******7 2011-06-04 20:05
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精选回答(1)
黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
你好！先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位，或发育性髋关节发育不良及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。主要表现为臀部皮纹不对称，双下肢不等。具体治疗需要根据脱位的严重程度，年龄综合确定。
2018-08-26 14:50
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医生回答(1)
齐玉龙 主治医师 三甲
提问
小儿发育性髋脱位有多种症状，收集了该病的所有症状，希望对您有帮助：
有易患因素，如女性、阳性家族史、臀位产及羊水过少。
由于患儿年龄、脱位程度以及单侧或双侧病变的不同，临床表现可以不同，然而主要的征象如下：
1.步态跛行 常为就诊的惟一主诉。单侧者身体向患侧晃动。双侧者有明显的“鸭步”左右摇摆，同时可见腰椎前突，臀部后突。
2.双下肢不等长 见于单侧脱位者。单侧者股纹、臀纹不对称。双侧者会阴部变宽。
3.大粗隆改变 大粗隆上升、突出、位于Nelaton线(髂前上棘至坐骨结节的连线)以上。
4.几种体征的检查
(1)欧土兰尼(Ortolani)征：多用于新生儿期病儿双侧髋关节常规检查，以便早诊早治。阳性者为平卧位屈髋90°，检查者握力向下可致髋脱位，外展时髋可复位。本征是检查患髋是否易复位为目的。
(2)加里阿滋(Galeazzi)征或阿里斯(Allis)征：阳性者为单侧脱位时平卧屈髋屈膝二足放台上，可见双膝高低不等。
(3)巴罗(Barlow)试验：多用于检查新生儿，屈髋90°，屈膝使足跟触及臀部，一手握住踝与股骨大、小粗隆，另一手固定骨盆，髋从中立位渐内收并轻用力向下或拇指在小粗隆部加压，可引起股骨头向后脱出。然后外展髋并稍加牵引可使之复位。此为不稳定髋。
(4)望远镜试验：检查者左手扶患髋大粗隆，右手持患肢上下推拉，左手可感大粗隆上下移动。
(5)川德伦堡(Trendelenburg)试验：患儿单腿负重站立，正常时对侧骨盆上升以保持平衡，脱位时因臀中肌松弛力弱致对侧骨盆下沉。发育性髋脱位可并存斜颈、跖骨内收等姿势性畸形。
根据上述临床特点和辅助检查结果，及有无易患因素，如女性、阳性家庭史、臀位产及羊水过少等，可确诊为本症。
2011-06-04 20:11
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