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二尖瓣狭窄为什么前期有大咯血,而肺阻力增加后又消失呢

发病时间:不清楚

二尖瓣狭窄为什么前期有大咯血,而肺阻力增加后又消失呢

a******7 2011-06-20 21:36 投诉

二尖瓣狭窄 瓣膜病 大叶性肺炎 肺栓塞 肺水肿 风湿热 急性左心衰竭 心衰 心脏病 支气管扩张 血痰 急性风湿热 慢性风湿性心脏病 肺泡破裂 粉红色泡沫样痰 咳血 右心衰竭 肺淤血 水肿 大咯血 肺动脉高压 咯血 利尿 出血 手术 地黄 铁锈 心脏 血管 二尖瓣 毛细血管 支气管

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精选回答(4)

于慧敏 副主任护师 松原市中心医院

擅长:脑出血患者康复手法按摩 高位截瘫患者下肢康复

提问

你说的情况是二尖瓣狭窄,这个部位会引起心尖部舒张期杂音。在早期中期都会有咳血明显,到了晚期反而会出血消失,主要是因为二尖瓣狭窄引起的心衰然后肺动脉高压引起的肺泡破裂出血,然后后期肺动脉高压引起的右心衰竭,也就是全心衰以后会引起这个肺动脉高压缓解。像你说的这个情况,一般治疗的话就是通过二尖瓣的手术还有营养心脏的药物控制。到了全心衰竭的时候就需要通过利尿剂,洋地黄类的药物。

2018-06-16 17:50

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李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

你好,你说的二尖瓣狭窄,可以引起肺淤血,而从而导致有些咳血的症状,循环的阻力降低,咳血症状就会减轻。如果本身有二尖瓣狭窄,如果病情允许的话,建议最好及时进行二尖瓣瓣膜置换手术,可以达到,减轻缓解临床症状的目的,同时出现咳血,积极的应用,止血等药物进行治疗。

2018-09-14 05:11

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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

您好,二尖瓣狭窄患者咯血和长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病。当肺阻力增大到一定程度,肺部毛细血管的压力反而减弱,自然破裂和出血就会减少甚至消失。

2018-07-14 17:29

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李红 北呈卫生所

擅长:心血管内科

提问

注意看是不是有心脏衰竭的情况 另外就是看看有没有出现肺脏水肿等情况然后对症的治疗

2011-06-21 08:16

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医生回答(2)

闵美华 主治医师 北京市丰台区晓园中医院

擅长:全科

提问

咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义,粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭(亦称肺水肿);支气管扩张咯血为鲜红色;典型大叶性肺炎咯血为铁锈色;肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰:而二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色,而一般为暗红色咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义,粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭(亦称肺水肿);支气管扩张咯血为鲜红色;典型大叶性肺炎咯血为铁锈色;肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰:而二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色,而一般为暗红色。

2014-04-28 21:53

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李勇 医师 广东省人民医院

擅长:全科

提问

二尖瓣狭窄咯血?支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压力突然升高的时候,粘膜下淤血。扩张而壁薄的支气管静脉破裂出血引起咯血的。以后的话随着病情的发展,支气管静脉壁逐渐的变厚,反而咯血发生的情况也变少了。

2014-01-14 11:29

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