肺癌分几期

陆克义 副主任医师 山西医科大学第一医院 三甲

擅长：擅长各种疾病。

提问

目前肺癌的分期都是依据国际上公认的TNM的分期，大部分来说就是分为一期二期三期和四期。其中一期和二期是属于分期比较早的，如果经过积极的治疗的话，效果是比较好的，病人存活的时间也比较长。早期肺癌首选手术切除治疗，结合放化疗及对症支持治疗。

雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院

擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断

提问

肺癌的病理类型是很多的， 常见的是鳞癌，腺癌和小细胞癌等，对健康危害是很大的，是可以通过血行，淋巴和种植转移的，从你说的情况来看考虑是肿瘤侵犯气管导致的，没有特效的办法的，平时不要劳累和熬夜，医生指导下积极规范的治疗是关键

赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲

擅长：主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗，专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等，尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。

提问

肺癌是常见的恶性肿瘤疾病，TNM分期如下：
T：代表原发肿瘤。
Tx：支气管-肺分泌物中找到癌细胞，X线检查(-)，纤维支气管镜检查(-)。T0：找不到原发灶。Tis：原位癌。T1：肿瘤≤3cm，无周围转移。T2：肿瘤≥3cm，或向肺门扩散伴肺不张。T3：肿瘤已累及胸膜、横膈及纵隔或距隆突不到2cm。T4：肿瘤已侵犯纵隔、心脏、大血管、食管、椎体、隆突或出现胸水。 [1]
N：代表所属淋巴结。N0：无淋巴结转移。N1：支气管周围或同侧肺门淋巴结转移。N2：同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。N3：对侧肺门、纵隔或斜角肌、锁骨上淋巴结转移。
M：代表远处转移。M0：无远处转移。M1：有远处转移。
患者可结合自身情况进行判断，除常规治疗外可适当的吃点人参皂苷rg3进行调理，由富力教授研究，经国家认可，许多临床患者服用后反馈不但病情得到了有效的控制，就连身体也有了明显改善。

张学俊 医师 上海真安堂中医门诊部

擅长：胃癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、结肠癌、膀胱癌、淋巴癌、直肠癌等恶性肿瘤。

提问

肺癌可分期早期，中期，晚期，由于肺癌早期症状不明显，导致不少患者在发现病情的时候都是晚期，所以在生活中应该注重其早期症状，早发现早治疗。

凌建明 主治医师 上海徐浦中医医院

擅长：尤其擅长中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤，并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗。

提问

肺癌可分期四期，一期，二期，三期，四期。一二期为早中期，三四期为晚期，肺癌危害较大，一经发现应该及时进行治疗。

廖林海 主治医师 三甲

擅长：全科

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建议中医治疗，中医优势在于缓解症状的效果明显，及时中医综合治疗可以达到带瘤带癌生存，对癌症放化疗当中的继发医源性损害有良好的治疗作用，能够针对病原治疗。中晚期建议以中医治疗为主，但是不建议单纯使用中医治疗。采用手术治疗、 放化疗和中医治疗结合的综合治疗会起到最好的效果。中药的话推荐服用等等。 控制肿瘤细胞转移，又能抵抗放化疗副作用，提高身体对化疗药物耐药性,改善病人生活质量，延长生命。

白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司

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按照你描述的情况考虑分为浸润深度限于直肠壁内、侵犯浆膜层、出现其他器官转移等分期，按照你描述的情况是不能判断具体原因的，考虑与癌症关系不大。如果有类似的情况或者其他不适、家族史等情况还是需要及时去医院检查确认具体情况。

王孝顺 主治医师 常州和平医院 三甲

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您好，肺癌临床类型分为1、鳞形细胞癌(又称鳞癌)：在各种类型肺癌中最为常见，约占50%。2、未分化癌：发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻，一般起源于较大支气管。3、腺癌：起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。4、肺泡细胞癌：起源于支气管粘膜上皮，又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。不管是哪种肺癌恶性程度都非常高，要养成预防癌症的意识，多锻炼提高抗病能力。

张军 主治医师 常州和平医院 三甲

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　　问题分析： 肺癌的TNM分期是主要是由三个方面的因素决定的，一是肿瘤大小和侵犯范围，二是淋巴结转移情况，三是远处器官转移。

　　意见建议：病理报告只能提供淋巴结的情况，你还得根据手术记录和身体其它部位的检查结果才能确定TNM分期，进而才能确定其它分期，从而判断属于早中晚期。

姜二晨 医师 金华防疫所

擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。

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肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。
晚期肺癌患者，应选择全身化疗为主，亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来，即使肺癌的治疗方法不断创新改进，但治疗效果仍不能令人满意，复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药，不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。
中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤，提高免疫力，延长癌症患者生存期等效果。
有研究证明：中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用，且随着浓度的增加，人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。
人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。
此外，为了更优质的长期生存，积极乐观的心态、坚定的信念也会 为抗 癌斗争带来更多的时间和机会。

覃迅云 主任医师 德坤瑶医医院

擅长：肿瘤科

提问

你好：肺癌分期与肿瘤直径大小、淋巴结有无转移及远处转移进行分期。按TNM分期的I期、II期、III期、IV期。建议就目前的情况到医院做肺部CT检查，明确病因。