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股骨头坏死诊疗中常见的三种影像检查是什么?

发病时间:不清楚

股骨头坏死诊疗中常见的三种影像检查是什么?

补充说明:股骨头坏死诊疗中常见的三种影像检查是什么?

a******3 2012-04-13 13:04

上感 股骨头坏死 缺血性坏死 骨坏死灶 硬化 低热 囊肿 股骨头 关节

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医生回答(2)

孙伟 医师 成都保髋股骨头医院

擅长:主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣,

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你好,股骨头坏死早期X先很难发现,建议做X线平片、CR片、MRI等医学影像检查,看股骨头是否有囊肿、硬化、扁平或塌陷等情况出现,来判断病人是否患有股骨头坏死。股骨头坏死最主要的是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成血供障碍,因缺血使骨组织营养中断、骨细胞死亡。

2018-10-06 10:18

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孟和 医师 北京前海股骨头医院

擅长:擅长:中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。

提问

股骨头坏死的检查是非常细致的工作。这是由多种原因决定的:股骨头坏死发病缓慢和发病隐匿性的特点是其中一个。而且股骨头坏死作为骨科疾病,它与其他骨科类疾病相比,在早发病症上并没有明显的区别。若不能够进行正确科学细致的医学检查,就有可能发生误诊、漏诊。在对股骨头坏死的诊疗过程中,影像检查时最不可缺少的。影像检查可以根据不同的发病时期,有针对性的选择。下面我们大概按着早、中、晚三期应该用的的影像检查进行介绍:

(1)磁共振成像(MRI):股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来,MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶,是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”,准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。

(2)CT诊断股骨头坏死,它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚,在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。

(3)X线平片:X线片可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为诊断技术中最基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%,正位片应包括髋关节,而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义,应常规拍摄。

2012-04-13 14:26

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