发病时间：不清楚
左侧精索静脉曲张精液异常，我的情况需要做手术吗？
补充说明：左侧精索静脉曲张精液异常，我的情况需要做手术吗？
a******3 2012-06-01 10:59
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精选回答(2)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，根据您现在所描述的这种情况，经常静脉曲张，多由于血管畸形或长期站立而引起的事，会影响到您现在的精液质量，导致男性不育症。首先见于您，要到专业的泌尿外科和男科行精索静脉高位结扎手术，这样对精液的质量恢复才是有实质性的帮助。
2018-05-25 16:00
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李翠英博士 主任医师 北京北科医院
擅长：专业擅长：治疗少精症、弱精症、死精症、无精症、不射精症、逆行射精症及睾丸发育不良等疑难病症。
提问
您好，针对您的问题回答：1、从您的描述看考虑影响到您的精子质量的原因主要是精索静脉曲张，另外还需要注意近期性生活频繁的影响以及检查精液前是否有禁欲3-5天，禁欲时间过短或过长也都是可以影响到检查结果的，建议您重新禁欲3-5天，到医院复查精液分析；
2、您的前列腺液常规检查还算是可以的，考虑对精液的影响不会太大；
3、建议最好是做精索静脉曲张手术。您做的精索静脉曲张检查结果中，最大内径3.2mm，已经属于临床型，即重型的精索静脉曲张，是可以直接对睾丸功能，生精功能等产生影响的，而且这些影响是持续性存在和持续加重的，因此最好及早手术，目前效果最好的，而且术后并发症最少，复发率最低的手术方式是显微镜下精索静脉结扎术，考虑到您的年龄和生育要求，应该做此手术，且越早越好。
4、您的检查结果中同时有附睾囊肿存在，这也是有可能会影响到精子质量和数量的原因之一，建议进一步完善导致精液质量下降的诱因排查，比如可以针对做精浆生化，以及精液细胞学分析等相关检查，明确诊断后再积极接受治疗。有需要也可以联系我，祝您身体健康！
提问者对于答案的评价：
askIQEP3：谢谢李医生。这么详细有针对性回答我问题，好人一生平安
2012-06-01 18:12
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医生回答(6)
陈永合 副主任医师 黑龙江虹桥不孕不育医院
提问
这个疾病会导致男性不育，必须治疗。 精索静脉曲张可造成精液异常，出现精子活力下降、数量减少、形态异常等。睾 丸组织学检 查发现生精上皮变薄，生精细胞变性坏死，精子生成障碍，精细胞 形态上 不成熟和尖头精 子数 目增多，严重者可患上精症。建议你及时 到正规的不 孕不育专科医 院接受 治疗，避免错过最佳治疗时机。您好，静脉 曲张是静脉系统最常见的疾病 ，主 要 有遗 传因素、先 天性 发 育不良及后天生活习惯影响等，有 些患 者还 合并 有长期哮 喘 、 便秘 等造 成长期腹部压力增高的疾病，有些女患者主要是怀孕 期 间腹 压增高导致静脉瓣膜破坏，最终造成静脉曲张。
2018-06-30 15:39
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赵天星 主治医师 三甲
提问
。精索静脉曲张可造成精液异常，出现精子活力下降、数量减少、形态异常等。睾丸组织学检查发现生精上皮变薄，生精细胞变性坏死，精子生成障碍，精细胞形态上不成熟和尖头精子数目增多，严重者可患上精症。建议你及时到正规的不孕不育专科医院接受治疗，避免错过最佳治疗时机。
2016-02-23 14:25
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精索静脉曲张可造成精液异常，出现精子活力下降、数量减少、形态异常等。睾丸组织学检查发现生精上皮变薄，生精细胞变性坏死，精子生成障碍，精细胞形态上不成熟和尖头精子数目增多，严重者可患上精症。建议你及时到正规的不孕不育专科医院接受治疗，避免错过最佳治疗时机。您好，静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，主要有遗传因素、先天性发育不良及后天生活习惯影响等，有些患者还合并有长期哮喘、便秘等造成长期腹部压力增高的疾病，有些女患者主要是怀孕期间腹压增高导致静脉瓣膜破坏，最终造成静脉曲张。
2016-02-23 10:34
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，这个疾病会导致男性不育，必须治疗。精索静脉曲张可造成精液异常，出现精子活力下降、数量减少、形态异常等。睾丸组织学检查发现生精上皮变薄，生精细胞变性坏死，精子生成障碍，精细胞形态上不成熟和尖头精子数目增多，严重者可患上精症。建议你及时到正规的不孕不育专科医院接受治疗，避免错过最佳治疗时机。您好，静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，主要有遗传因素、先天性发育不良及后天生活习惯影响等，有些患者还合并有长期哮喘、便秘等造成长期腹部压力增高的疾病，有些女患者主要是怀孕期间腹压增高导致静脉瓣膜破坏，最终造成静脉曲张。
2016-01-24 21:42
举报李成希 主治医师 三甲
提问
左侧精索静脉曲张精液异常，我的情况需要做手术吗？
1、湿热下注型：阴囊微红，青筋显露状如蚯蚓，精索增粗肿大，灼热疼痛伴有大便粘腻不爽，舌苔黄腻，脉弦滑。
2、血淤阻络型：精索静脉盘曲成团，青筋显露，阴囊坠涨，隐痛持久不减，遇劳加重，舌有淤斑，脉沉细。
3、气虚下陷型：阴囊坠胀，遇劳加重，休息减轻，神疲乏力，纳呆，舌质淡胖，脉沉缓。
4、寒滞撅阴型：阴囊坠涨，睾丸抽痛，牵及少腹会阴，站立加重，平卧减轻，腰膝酸痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。
5、肝气郁滞型：阴囊坠涨时痛，青筋显露，状如蚯蚓，多半有情志变化，舌质暗红苔薄白，脉弦。
2015-10-13 14:29
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刘秀芝 副主任医师 北京曙光医院-男科
擅长：擅长泌尿科临床科研及治疗，多次参加国际性泌尿外科学术交流会，在急慢性前列腺炎、前列腺增生、生殖感染等男科疾病方面有很深造诣。
提问
您好：精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症；附睾也不利于使精子成熟。多见于青壮年。左侧精索静张曲张发病率高。无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带。 症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗，从您叙述的情况，建议及时手术为好。
2012-06-02 09:16
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