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多发性脑梗死(小脑、脑桥、脑干),已昏

发病时间:最近一个月

多发性脑梗死(小脑、脑桥、脑干),已昏

补充说明:多发性脑梗死(小脑、脑桥、脑干),已昏

a******K 2012-08-17 20:51

多发性脑梗死 昏迷 发烧 血压 脑干病变 甘露醇

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精选回答(1)

董玉玲 乡村医师 其他

擅长:高血压、冠心病、儿科疾病的治疗。

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病情分析:脑干脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢,脑干病变可在短时间内引起呼吸、心跳停止,死亡率极高。治疗上立即入ICU抢救,吸氧,持续点呼吸兴奋剂,使用甘露醇降颅压等方法治疗。
指导意见:是否能恢复正常,需要根据病情和患者的身体情况来定。建议遵医嘱进行治疗。

2012-08-18 06:31

1条追问

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追问: 我们所在的医院已下了病危通知书,现在病人情况十分不稳定,要借助呼吸机才能呼吸,而且体温时高时低,最高可达40度,医生也透漏了就算控制住也可能是植物人,那么这种情况到底有百分之多少的痊愈希望呢?

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回复: 一般脑干出现病变病情较严重,另外还有小脑和脑桥的病变,一般恢复的几率很小。

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昏迷

昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。

  • 症状起因:一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染:如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染:如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等;○4感染中毒性脑病:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等;○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。

  • 可能疾病: 兽咬伤 尸厥 肝厥 蚂蚁叮咬

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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