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高血脂、高血糖、高血压、脑血栓的复查和用药

发病时间:不清楚

病情描述(主要症状、发病时间):
大夫,您好!由于在外地工作,不能现场陪同父亲就医,但求通过此种方式向您求教,不甚感激。
我父亲病史如下:
1.去年9月出现过一次脑血栓,经过抢救治疗,现已逐步恢复,目前状态良好,但记忆力和某些词汇表达上还有一点影响。最初同时服用过尼麦角林、泰嘉以及脉血康、消栓肠溶胶囊,而后在医生指导下逐渐减少了种类。
目前用药:泰嘉(每日一粒)
2.今年2月体检高血脂指标为(之前一直未曾用药):
总胆固醇 6.29 (2.3-5.72)
甘油三脂 7.42 (0.2-1.72)
高密度胆固醇 1.33 (1.04-2.5)
低密度胆固醇 2.76 (1.1-3.38)
自3月至今服药:非诺贝特(每日一粒200m)
3.今年3月高血糖指标为(之前一直未曾用药):
葡萄糖 6.63 (3.9-6.1)
餐后半小时 11.62 (7.78-8.89)
餐后两小时 16.25 (3.9-7.8)
空腹胰岛素 20.5 (3-8)
半小时胰岛素 15.5 (19-66)
二小时胰岛素 47.7 (9-30)
自3月至今用药:(饭前立即) 瑞格列奈 0.5mg
(饭后立即) 二甲双胍 0.25g
4.高血压史5年,长期服用“贝塔洛克”,一直控制在正常范围内。
肝肾功能在最近一次检查(今年2月份)时显示指标正常。
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
想就复查内容、用药种类及药量请问大夫:
1.“非诺贝特”已服用3个月是否应作复查?应包括哪些检查项目?
2.血糖应作怎样的复查?(老家当地医院曾在4月抽过一次指尖血,说指标已在正常范围,要求保持用药)若指标好转,是否需调整种类或能否减少药量?父亲有时会漏掉一次用药(如:早餐前后均未服药)是否有影响?
3.高血压用药是否过于单一?但一直血压控制较好,不知应作如何调整?
4.脑血栓继续用泰嘉可以不?
5.最近3月父亲也注意了饮食控制,目前体重72.5kg(身高1.7米)较之前的81kg有了较大幅度的下降,但是否还与服用血糖药物有关?属于药物副作用吗?
6.父亲曾是口才极好之人,而现在一些词汇不易想起,表达受到一定影响,想恢复如初愿望很强,电视里看到脑血栓病人有通过针灸和中药治疗的,不知是否有效?
上述问题冗长繁杂,有劳您费心诊断,不吝赐教。万分感激!

m*******h 2009-02-22 23:31 投诉

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