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膀胱肿瘤是全切还是局切？全切后能否舍弃尿袋，用原位代膀胱术？
补充说明：膀胱肿瘤是全切还是局切？全切后能否舍弃尿袋，用原位代膀胱术？
a*******g 2009-02-18 11:41
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医生回答(2)
于福壮 主任医师 长沙珂信肿瘤医院
擅长：擅长鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤等全身恶性肿瘤疾病。
提问
膀胱肿瘤的手术方式可以根据肿瘤的种类、大小和位置等因素来选择。对于一些非肌层浸润性膀胱癌，可以考虑进行膀胱部分切除或经尿道的膀胱肿瘤电切术，这些手术方式可以保留膀胱并尽量减少术后生活质量的影响。而对于一些肌层浸润性膀胱癌，全膀胱切除通常是首选的治疗方法。
全膀胱切除后，通常需要进行尿流改道手术，以解决排泄尿液的问题。其中，原位代膀胱术是一种可选的尿流改道方式，可以将输尿管直接接在尿道上，使尿液从阴茎排出。但是，这种手术方式需要根据患者的具体情况进行评估，如肿瘤分期、患者年龄、肾功能等，并不是所有的患者都适合进行原位代膀胱术。因此，具体的手术方式需要根据患者的具体情况由医生进行评估和决定。
总之，对于膀胱肿瘤的治疗，应根据患者的具体情况选择最合适的手术方式，以最大程度地保留器官和提高生活质量。
2023-09-02 09:15
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罗以 主任医师 长沙珂信肿瘤医院
擅长：擅长乳腺癌、淋巴瘤、肺癌、胃肠道肿瘤等实体瘤的临床化疗，尤其是肿瘤大剂量化疗、血液系统恶性肿瘤、各类晚期癌症的化疗等。
提问
对于膀胱肿瘤的治疗，需要根据肿瘤的大小、位置、浸润深度等因素，综合考虑手术方式。对于一些局限性、表浅的膀胱肿瘤，可以选择局部切除，比如膀胱部分切除术或者电切术。但是，对于较大的、浸润深度较深的肿瘤，或者多发、反复复发的肿瘤，可能需要考虑全切手术，即根治性膀胱切除术。
在全切手术后，一般需要将尿液引流到体外，通常需要使用尿袋。但是，有些患者可能会考虑进行原位代膀胱术，这是一种将一段肠管移到腹壁上，将其与尿道连接起来，形成新的“膀胱”。这样可以将尿液从肠管中引流通体外，不需要使用尿袋。但是，这种手术技术难度较高，需要经验丰富的医生进行操作，同时也存在一定的风险和并发症。
长沙珂信肿瘤医院是一家专业的肿瘤医院，拥有先进的医疗设备和技术，提供全方位的肿瘤诊疗服务。如果您出现膀胱肿瘤症状，建议您及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。医生会根据您的具体情况，综合考虑手术方式，以及是否适合进行原位代膀胱术。
2023-08-15 15:03
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