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肝硬化造成上呼吸道大出血,而后一直贫血

发病时间:最近一年

肝硬化造成上呼吸道大出血,而后一直贫血

补充说明:肝硬化造成上呼吸道大出血,而后一直贫血

a******W 2012-11-28 21:34

肝硬化 门静脉高压 脾功能亢进 贫血 食管胃底静脉曲张 脾肿大

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肖必 主治医师 中国人民解放军第四五八医院 三甲

擅长:病毒性肝炎、自身免疫肝炎及肝硬化的治疗;肝脏肿瘤的微创治疗(射频消融、微波消融、氩氦刀);肝胆肿瘤介入

提问

病情分析:肝硬化多伴有门静脉高压,导致食管胃底静脉曲张引起消化道大出血。此外,门静脉高压还会导致脾肿大,脾功能亢进导致贫血。
指导意见:贫血除考虑出血之外,还有一个重要原因:门静脉高压导致脾肿大,脾功能亢进,对红细胞的吞噬功能亢进。血红蛋白4g(40g/L),除输血外,还可以考虑外科手术切除脾脏同时行门奇静脉断流术(或者分流术),可以减少脾功能亢进,减轻门静脉压力;也可以行介入治疗,脾部分栓塞术,也能减少脾功能亢进,同时在一定程度上减轻门静脉高压,减少出血风险。

2012-11-28 22:27

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