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慢性附睾炎能治好吗
补充说明：慢性附睾炎能治好吗
a******W 2012-12-01 03:10
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医生回答(8)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
临床上较多见.部分病人为急性附睾炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性.大多数病人无急性发作史而常有慢性前列腺炎.
（附：急性附睾炎有三种常见原因：①继发于前列腺炎或尿路感染.②前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾.③无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎.近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内.）
病理：病变多限局在附睾尾部,有炎性结节；也可由纤维性增生使整个附睾硬化；组织切片上可以看到疤痕形成及附睾管闭塞,而在输精管,前列腺及精囊可有慢性炎症改变.
临床表现：病人症状较轻,可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧；患侧附睾轻度肿大,变硬,有硬结,局部压痛不明显；同侧输精管可增粗,偶有急性发作史.如果是双侧慢性附睾炎,可以出现少精引起不育.
治疗
因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治
2016-11-16 11:11
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
你好，本病是常见的男性生殖系统疾病之一。附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等。急性附睾炎应适当休息，并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成，则需切开引流。多饮水，多休息避免久座，平时多多注意个人卫生及养成良好的个人习惯。建议您到正规医院，查明病因，有针对性治疗。。
2016-02-13 09:51
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
睾丸炎是由多种致病因素引起的睾丸炎性病变。分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。一般预后尚可，少数可引起睾丸萎缩和男子不育。患侧睾丸弥漫性增大，但外形仍呈扁椭圆形。在急性期的主要表现为睾丸肿胀压痛，并向腹股沟放射； 如有细菌感染可形成脓肿，有波动感。睾丸炎患者常伴发阴囊皮肤红 肿等。建议您到正规医院，查明病因，有针对性治疗。。
2016-02-13 09:50
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎，此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化，显微镜下疤痕非常显著，常可看到附睾管闭塞，组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。
(一)症状慢性附睾炎通常无症状，除非有急性发作的情况，此时可出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化，前列腺液常可见脓细胞，尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似，输精管呈串珠状，同时精囊增厚，尿液检查为“无菌尿”，或“结核菌尿”，由此可提示为结核性附睾炎，膀胱镜可见膀胱溃疡，尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块，触诊可发现增厚变硬的附睾，感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见，与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧，可导致不育。
(二）治疗单用抗生素往往治疗效果不满意，前列腺炎必须控制，如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术，前列腺炎可治愈，有时也可行附睾切除术。
(三)预后
除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外，慢性附睾炎无严重后果，一旦达纤维化期，则无法使其逆转。
附睾炎分几类，其临床表现有何特点?
附睾炎是中青年男性较常见的疾病，是由大肠杆菌、 葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的，因此，本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或发生于尿道器械操
2016-01-16 22:02
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刘秀芝 副主任医师 北京曙光医院-男科
擅长：擅长泌尿科临床科研及治疗，多次参加国际性泌尿外科学术交流会，在急慢性前列腺炎、前列腺增生、生殖感染等男科疾病方面有很深造诣。
提问
附睾炎多由前列腺炎、精囊炎沿输精管逆行感染而发生的附睾炎症，血行感染者少见。分为急性附睾炎和慢性附睾炎。阴囊常有疼痛、发胀、下坠，疼痛可放射到下腹部及同侧大腿根部。患侧附睾肿大，有轻度压痛，与睾丸界限清楚，阴囊皮肤水肿发红。伴随精索和输精管增粗，前列腺变硬有纤维结节及其他慢性前列腺 炎 表现。双侧慢性附睾炎会引起不育。建议您到医院就诊，查明病因，针对性治疗！
2012-12-01 10:50
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李翠英博士 主任医师 北京北科医院
擅长：专业擅长：治疗少精症、弱精症、死精症、无精症、不射精症、逆行射精症及睾丸发育不良等疑难病症。
提问
您好，慢性附睾炎比急性附睾炎多见，部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。 多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。本病临床表现呈多样化，可有阴囊疼痛、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大，变硬并有硬结，局部轻压痛，同侧输尿管增粗，慢性附睾炎常可急性发作。患者高热、寒战，睾丸疼痛并向腹股沟处放射，常伴恶心、呕吐；.阴囊皮肤红肿、睾丸肿大，常伴有鞘膜积液。建议到医院检查治疗，以免耽误病情。
2012-12-01 08:38
举报田元庆 主治医师 三甲
提问
对于慢性附睾炎能治好吗一定要重视，你提到慢性附睾炎能治好吗为你解答如下。您好，不知道您是否就诊的是正规医院。慢性附睾炎一般附睾有结节，发硬。不发硬，没有结节就不是附睾炎。治疗主要是抗炎治疗，可以治愈的。
2012-12-01 03:24
举报田元庆 主治医师 三甲
提问
对于慢性附睾炎能治好吗一定要重视，你提到慢性附睾炎能治好吗为你解答如下。你好，是可以的，请你放心，慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化，显微镜下疤痕非常显著，常可看到附睾管闭塞，组织被淋巴细胞和浆细胞浸润,前列腺炎必须控制，如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术，前列腺炎可治愈，有时也可行附睾切除术.
2012-12-01 03:12
举报向医生提问
慢性附睾炎(chronicepididymitis)可由急性附睾炎(acute epididymitis)未彻底治愈而迁延，也可以无急性期，系长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎，致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔
