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HLA-B27阴性能排除强直可能吗

发病时间:不清楚

HLA-B27阴性能排除强直可能吗

补充说明:HLA-B27阴性能排除强直可能吗

2012-12-06 13:06

强直性脊柱炎 反应性关节炎 银屑病关节炎 风湿 关节损伤 腰痛 晨僵 HLA-B27 脊椎

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精选回答(5)

王昱 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:高尿酸血症,痛风关节炎,银屑病关节炎,类风湿关节炎

提问

HLA-B27阴性,一般不能排除强直的可能。
HLA-B27是人类白细胞抗原B27的全称,是与强直性脊柱炎高度相关的易感因素。比较常见于强直性脊柱炎、反应性关节炎以及银屑病关节炎等。强直性脊柱炎与HLA-B27抗原密切相关,约5%-20%的脊椎关节病患者HLA-B27阴性,90%以上的HLA-B27阳性患者更容易患强直性脊柱炎,腰痛和晨僵是强直性脊柱炎最重要的两个特征。
建议患者尽快到医院风湿免疫科进行ESR、CT和MRI等相关检查,诊断并确定关节损伤程度,以便后期治疗。

2022-07-17 12:00

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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院

擅长:心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。

提问

你好,这个检查是阴性的情况下,基本上是可以排除强直性脊柱炎的情况,那么如果说还有其它不舒服的情况,可以再继续进行治疗的。要注意增强个人体质的,平时要注意身体保暖,多补充一些优质高蛋白,微量元素,各种维生素,注意生活规律,避免身体过度劳累

2019-02-12 15:20

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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:本人拥有国家级正规执业中药师,副主任药师,执业医师,主治医师等资格证书,擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病

提问

你好,你描述的情况不能排除是否有强直性脊椎炎,此类疾病应该是检查结果会出现HLA-B27阴性,此类疾病的临床完全确定需要结合临床症状体征及放射线检查等,治疗保健需要到一些正规专业医院外科或者风湿免疫科等。建议,结合你描述的情况看,如果存在有我叙述的情况,如关节出现僵直疼痛等,普通治疗风湿的药物效果不明显时,可能需要结合临床加强此类疾病的保健。

2018-03-15 12:19

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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长:各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

这个基本可以排除强直性脊柱炎了,HLA-B27属于特异性比较高的检查,如果阴性,强直性脊柱炎的可能性不超过百分之十的,基本可以排除了,如果有脊柱的疼痛和活动受限,还要注意排除类风湿性关节炎所致的改变的,可以检查血沉,类风湿因子和抗链O排除风湿性疾病来排除的。

2018-03-15 12:05

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黄红远 主治医师 四川省二级综合性医院

擅长:擅长消化、心血管内科疾病的治疗。

提问

病情分析:你好,HLA-B27与强直性脊柱炎有比较密切的关系的。
指导意见:阴性一般是正常的,但并不能单纯根据这一项指标就确定或是排除强直性脊柱炎的。

2012-12-06 14:31

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医生回答(6)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多.,90%以上的HLA-B27阳性者容易患上强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎
血液HLA-B27是阳性是强直性脊柱炎的重要但并非唯一确诊标准,疾病初期人的身体会出现征兆,比如,强直性脊柱炎早期,患者会出现腰疼、晨僵现象,正确的认识强直性脊柱炎的早期症状,当发现有强直性脊柱炎早期的迹象,及时去医院检查与治疗

2018-12-18 09:09

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,研究表明强直性脊柱炎患者中约有90%为HLA-B27遗传基因阳性,说明有遗传易感体质。但在有B27阳性的人群中,只有 2%发病;而且有10%强直性脊柱炎是B27阴性的。因此,遗传基因不那么重要;而环境、外因对本病的发生十分重要,常因感染、过劳或外伤等可诱发症状出现。建议选择专业医院进行综合性诊治,先从科学检查开始,针对强直患者出现的“疼痛、活动受限、病情反复”实施针对性的“治痛、解僵、抗复发”三大诊疗方案。

2018-11-18 10:14

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,AS与HLA-B27抗原有非常强的相关性,因此HLA-B27的检测在AS的诊断中有着重要意义。HLA-B27阳性者会比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多,90%以上的阳性者会容易患上强直性脊柱炎。但不能认为HLA-B27呈阳性就是强直性脊柱炎,少数HLA-B27阴性的也患强直性脊柱炎。如果您的家族有强直性脊柱炎遗传史,或者您近期有腰疼、关节僵硬等不适症状,建议患者选择正规专业医院综合性治疗,在医生的指导下进行专项的全面检查和治疗,逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫,做到全面康复、抗复发效果,恢复正常人的生活。

2018-08-20 11:37

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多.,90%以上的HLA-B27阳性者容易患上强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎。建议采取正规专业医院综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。坚持锻炼可以增强体质,提高抵抗能力。通过活动肢体,使全身气血流畅,时间长了可达到增强体质,减少疾病的目的。

2018-08-15 14:06

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

 你好,根据你的病情描述,HLA-B27,是强直性脊柱炎的检验标志物,具有非常高的诊断价值,b27阴性,并不能完全排除患有强直性脊柱炎的可能。强直性脊柱炎又称僵直性脊椎炎,是一种慢性关节炎(属中医之风湿范畴),伴随有脊柱关节的疼痛和强直症状。属于脊柱关节综合症,主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节;建议去正规的风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。建议患者要及早治疗,以免延误了病情,错过最佳的治疗时间,而且任何疾病的治 疗都是宜早不宜迟,越拖延,病情越严重,治疗难度和治疗费用也会相对增加。

2018-08-06 01:34

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,根据你的描述,确诊强直性脊柱炎应该要做很多项检查,你目前就检查出来b27阴性,不能排除是患强直性脊柱炎的可能,针对你现在的情况,建议去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查,确诊疾病避免耽误病情,根据不同的发病程度,针对的定点 祛炎,实现阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,防止残疾。

2018-07-16 11:03

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