首页> 内科> 心血管内科> 心律失常> 抗心律失常药有哪些

精选回答(2)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

心律失常是心内科常见的疾病,分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。治疗快速性心律失常的药物有:1、钠通道阻滞剂。如奎宁丁、普鲁卡因胺、美西律、利多卡因、苯妥英钠、氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮,莫雷西嗪等。2、B受体阻滞剂。如普奈洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔等。3、延长动作电位时程,阻断钾通道的药物。如胺碘酮等。4、钙通道阻滞剂。如维拉帕米、地尔硫卓等。5、中成药。如稳心颗粒。治疗缓慢性心律失常的药物有:阿托品、异丙肾上腺素、茶碱、激素等。

2019-03-31 14:48

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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

您好,抗心律失常药是指能防治心动过速、过缓或心律不齐的药物。但一般指防治心动过速及某些心律不齐的药物。具体分类
Ⅰ类:阻断心肌和心脏传导系统的钠通道,具有膜稳定作用,降低动作电位0相除极上升速率和幅度,减慢传导速度,延长APD和ERP。对静息膜电位无影响。根据药物对钠通道阻滞作用的不同,又分为三个亚类,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。
(1)Ⅰa类 适度阻滞钠通道,复活时间常数1~10s,以延长ERP最为显著,药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等。
(2)Ⅰb类 轻度阻滞钠通道,复活时间常数<1s,降低自律性,药物包括利多卡因、苯妥英钠、美西律等。
(3)Ⅰc类 明显阻滞钠通道,复活时间常数>10s,减慢传导性的作用最强。药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。
Ⅱ类:β受体阻滞药,抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加,表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性,降低动作电位0相上升速率而减慢传导性。药物包括、阿替洛尔、美托洛尔等。
Ⅲ类:延长动作电位时程药,抑制多种钾电流,药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等。
Ⅳ类:钙通道阻滞药,包括维拉帕米和地尔硫卓等。

2018-05-13 21:59

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医生回答(1)

齐玉龙 主治医师 三甲

提问

对于风湿性心脏病的临床表现一定要重视,你提到风湿性心脏病的临床表现为你解答如下。你好:心律失常问题是心脏生物电场的生物功能紊乱的结果,药物只是缓解患者(难受)的症状,无根治作用。(道理很简单:假如你是发电厂的厂长,如果发电机有了问题,你是让机械工程师去修理?还是让化学工程师去修理呢?)因此,心律失常治疗的产品不是药物产品,而是生物医学工程学专业的产品。目前治疗、完全控制心律失常成熟的产品、技术有两种:1、心脏起搏器——如果患者的病情已经发展到了恶性心律失常中、晚期阶段,就必须佩带心脏起搏器——可保患者无忧。2、细胞基因能量治疗仪——如果患者病情是处于早期、中期、恶性心律失常初发期,细胞基因能量治疗仪体外物理疗法治疗,可激活心脏生物电场的生物功能。

2013-01-02 22:34

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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血心力衰竭和急性心肌梗塞心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和绞痛的治疗。

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