首页> 内科> 心血管内科> 病毒性心肌炎> 病毒性心肌炎鉴别诊断

精选回答(2)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

病毒性心肌炎鉴别诊断包括心绞痛、心包炎、心力衰竭等。

1、心绞痛

心绞痛通常是由于心肌供血不足引起的,会导致胸部出现压榨性疼痛,与病毒性心肌炎引起的心肌缺血症状相似,但心绞痛发作时,患者通常不存在心肌炎。

2、心包炎

心包炎是心包脏层和壁层的炎症性疾病,一般表现为胸痛、咳嗽等症状,与病毒性心肌炎引起的心肌缺血症状相似,但心包炎患者通常存在心包积液。

3、心力衰竭

心力衰竭通常是指心脏的收缩和舒张功能障碍,一般表现为呼吸困难、胸闷等症状,与病毒性心肌炎引起的心肌缺血症状相似,但心力衰竭患者通常存在心脏扩大。

除此之外,还包括心律失常等。建议患者及时就医治疗。

2023-07-23 01:48

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张卫平 副主任医师 侯马安定医院

擅长:糖尿病,冠心病,高血压病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘,肺炎,脑梗死,脑出血,胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性胃炎

提问

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死,与β受体功能亢进、甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂综合征及影响心肌的其他疾患,如冠心病、结缔组织病、代谢性疾病、克山病、药物及毒物等所致的心脏损伤等鉴别,你的情况停用美托洛尔后心率增快,应再次服用美托洛尔,是否需要长期使用,定期观察,请医生根据情况定夺。

2018-07-03 10:49

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医生回答(1)

田元庆 主治医师 三甲

提问

对于病毒性心肌炎鉴别诊断一定要重视,你提到病毒性心肌炎鉴别诊断为你解答如下。倍他乐克是β受体阻滞剂,突然停药会引起受体上调,会使心率更快。你可以四分之一,一日一次,看能否控制下来,如果可以,然后减量逐渐停药。不过你最好是找你的主治大夫,因为心肌炎后需要服用一段时间以防止心肌重构,引起心脏扩大。这里只能提供很片面的一些东西,用药要根据血压、心功能等方面综合权衡,而且剂量因人而异。最好找找你住院期间的主管医生,他比较了解你的情况,这样也对你自己负责。

2013-01-03 21:47

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