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有胆囊结石病史的右上腹痛可能是肝内结石吗需要做哪些检查确认
补充说明:有胆囊结石病史的右上腹痛可能是肝内结石吗需要做哪些检查确认
2013-02-13 09:39
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对于有胆囊结石过往病史的个体,存在肝内再次形成结石的风险,这可能是引起当前右上腹疼痛的原因之一。
为了准确诊断,推荐进行肝脏超声或CT扫描以确定是否存在肝内结石,从而实现针对性治疗。
2025-02-25 17:20
举报您好,根据您描述的情况和咨询的问题,这种既往有胆囊结石的病史,那么不排除肝内再出现结石的可能,所以说目前的右上腹痛不能排除这种情况的可能性。建议进一步在做了肝脏的超声或者肝脏的ct检查,来明确有没有肝内结石的情况。以便于对症治疗。
2018-06-21 19:17
举报病情分析:胆囊结石,手术切除胆囊,2010年泌尿系结石,口服中药治疗.近20余天,右侧腰部及上方原胆囊区疼痛可以复查超声等明确
指导意见:建议饮食清淡适量补充维生素,注意休息,多喝水,复查超声如有结石可以应用消石素等药物
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病:如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征,胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征:上腹饱胀不适,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛,恶心,嗳气,呕吐,食欲不振。剑突下偏右压痛,右上腹饱满,肝区叩击痛或不适,莫非氏征(+)/(-),发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症,尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍(高张性/低张性),胆囊憩室、畸形等。
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