发病时间：不清楚
主动脉夹层瘤鉴别诊断
补充说明：主动脉夹层瘤鉴别诊断
a******W 2013-02-26 22:22
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医生回答(1)
胡刚学 主治医师 三甲
提问
"您好！对于主动脉夹层瘤鉴别诊断，现建议如下：1.可有马凡氏综合征、动脉硬化和高血压或创伤史，发病时多有特发性剧烈胸痛，有撕裂感，向剑突或向上腹部放射，硝酸甘油不能缓解。
2.有时头昏、昏厥、单个或多个肢体低血压，脉搏细弱或无脉。
3.心脏及（或）胸背部可听到收缩期吹风样杂音。
现对主动脉夹层瘤鉴别诊断作以上解答。"
2013-02-26 22:36
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
