首页> 皮肤性病科> 性病科> 梅毒> 主动脉瓣关闭不全体征

精选回答(1)

孙广政 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长各种皮肤病和疑难病治疗,如荨麻疹,湿疹,白癜风,银屑病,天疱疮,重症药疹,特异性皮炎,脱发,痤疮,各种癣病,细菌性感染等,各种性病,如淋病,非淋性尿道炎,各期梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,肉芽肿等。

提问

你好,从你提供的情况来看的话,目前主要是一个主动脉瓣关闭不全的问题,这种情况的话一般症状是不明显的。那你需要注意休息,如果有心累等相关症状的话,就需要到医院心外科进一步的检查,必要的时候需要采取手术治疗换瓣膜才行的。

2018-11-08 07:47

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医生回答(1)

王朝 主治医师 三甲

提问

你好,很高兴回答你的关于主动脉瓣关闭不全体征的疑惑
(1)急性主动脉瓣关闭不全:动脉收缩压、舒张压和脉压正常或舒张压稍减低伴脉压增大。无明显周围血管征。心尖搏动正常,心动过速常见。二尖瓣舒张期提前关闭致第一心音降低或消失。P2增强。第三心音常见。因左室舒张压上升使主动脉与左室间压差很快下降,导致主动脉瓣舒张期杂音较慢性者短而调低。如出现Austin-Flint杂音,多为舒张中、晚期杂音。

  (2)慢性主动脉瓣关闭不全

  ①心尖搏动:向左下移位,常呈抬举性搏动。

  ②心音:A2减弱或缺如,但梅毒性主动脉炎者常亢进并呈击鼓音,第二心音多为单一心音。心底部闻及收缩期喷射音,心尖区第三心音。

  ③心脏杂音:主动脉瓣关闭不全的杂音与第二心音同时开始,呈高调叹气样、递减型舒张早期杂音,前倾坐位和深呼气时易听及;杂音为乐音性时,提示瓣叶脱垂、撕裂或穿孔。老年人的杂音有时在心尖区最响。重度反流者,在心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音),为主动脉瓣反流使左心室舒张压快速升高,导致二尖瓣处于半关闭状态。

  ④血管:收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。周围血管征常见,包括:随心脏搏动的点头征(De Musset征)、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉或陷落脉、股动脉枪击音(Traube征)、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音(Duroziez征)、毛细血管搏动征等。主动脉根部扩大者,在胸骨旁右第2、3肋间隙可扪及收缩期搏动。

希望我对于主动脉瓣关闭不全体征的回答能帮到你。

2013-03-01 22:53

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