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膝关节髌骨损伤怎么办
补充说明：膝关节髌骨损伤怎么办
2021-03-21 22:44
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程斌 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：在骨科创伤，颈肩腰腿痛，股骨头坏死，椎间盘突出等以及手足显微外科方面，具有较高的造诣。
提问
膝关节髌骨损伤需要进行局部冷敷、影像检查和石膏固定或手术治疗。
1、及时固定，局部冷敷：膝关节损伤后，往往会导致内部组织挫伤和严重充血。此时应及时固定患侧下肢，减少活动。需要进行冷敷治疗，可以收缩局部组织的血管，防止局部血肿的形成。如果能及时对伤情进行正确有效的急救，对以后的康复非常有帮助。2、进行相应的影像检查，以明确损伤：在对局部损伤部位进行初步治疗后，不适症状将得到有效缓解。此时，有必要进行X射线或CT成像检查，可以清楚地观察局部受损组织的损伤情况，这对下一步治疗具有非常重要的指导意义。3、石膏固定或手术治疗：检查受影响部位后，如果局部损伤程度相对较轻，如髌骨骨折，可采用石膏固定保守治疗，使局部骨折部位能及时生长。然而，如果髌骨骨折，需要及时治疗。通过手术，可以清除局部淤血和坏死组织，修复髌骨，以便及时恢复正常。髌骨位于膝关节前方，由股四头肌腱包围。髌骨与股四头肌的功能密切相关，对伸膝有重要意义。如果直接暴力击中髌骨，可能导致股四头肌严重收缩，这通常会导致髌骨损伤。在严重的情况下，也可能导致髌骨骨折。
髌骨骨折后的注意事项如下：髌骨骨折后，急性期应立即休息到位，制动骨折部位，防止骨折部位明显移位，因为移位后可能会对神经和血管造成严重损伤。如果用石膏保守治疗髌骨，注意髌骨的紧密性。当肿胀减轻时，石膏可能相对松散。石膏应重新固定，以避免骨折部位不稳定。恢复期还应注意日常护理，适当锻炼膝、踝等部位，避免粘连和肌肉萎缩。
2022-09-16 15:26
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陈伯健 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：运用关节镜微创治疗肩䄂损伤等顽固肩痛疾病，治疗各种关节运动创伤，如交叉韧带断裂，半月板损伤。关节不稳、习惯脱位的微创治疗。肩肘髋膝踝等关节创伤性关节炎的微创治疗。关节软骨损伤的镜下修复。
提问
膝关节髌骨损伤需要进行局部冷敷、影像检查和石膏固定或手术治疗。
1、及时固定，局部冷敷：膝关节损伤后，往往会导致内部组织挫伤和严重充血。此时应及时固定患侧下肢，减少活动。需要进行冷敷治疗，可以收缩局部组织的血管，防止局部血肿的形成。如果能及时对伤情进行正确有效的急救，对以后的康复非常有帮助。2、进行相应的影像检查，以明确损伤：在对局部损伤部位进行初步治疗后，不适症状将得到有效缓解。此时，有必要进行X射线或CT成像检查，可以清楚地观察局部受损组织的损伤情况，这对下一步治疗具有非常重要的指导意义。3、石膏固定或手术治疗：检查受影响部位后，如果局部损伤程度相对较轻，如髌骨骨折，可采用石膏固定保守治疗，使局部骨折部位能及时生长。然而，如果髌骨骨折，需要及时治疗。通过手术，可以清除局部淤血和坏死组织，修复髌骨，以便及时恢复正常。髌骨位于膝关节前方，由股四头肌腱包围。髌骨与股四头肌的功能密切相关，对伸膝有重要意义。如果直接暴力击中髌骨，可能导致股四头肌严重收缩，这通常会导致髌骨损伤。在严重的情况下，也可能导致髌骨骨折。
髌骨骨折后的注意事项如下：髌骨骨折后，急性期应立即休息到位，制动骨折部位，防止骨折部位明显移位，因为移位后可能会对神经和血管造成严重损伤。如果用石膏保守治疗髌骨，注意髌骨的紧密性。当肿胀减轻时，石膏可能相对松散。石膏应重新固定，以避免骨折部位不稳定。恢复期还应注意日常护理，适当锻炼膝、踝等部位，避免粘连和肌肉萎缩。
2019-08-25 10:27
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
